IBSの治療薬としての抗生物質
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過敏性腸症候群(IBS)の治療について解説 (十一月 2024)
IBS研究の比較的新しい分野は、潜在的な治療法としての抗生物質の使用に焦点が当てられてきた。すべての抗生物質がIBSに役立つとは限らず、胃に吸収されず、したがって小腸および大腸内の細菌に影響を及ぼす可能性があるものだけです。 IBSの治療薬として処方された場合、抗生物質は短期間でのみ使用されます。
抗生物質を使用する理由
IBSに対する抗生物質の使用は、研究者らがIBSと小腸細菌の異常増殖(SIBO)との類似性を調べたときに起こりました。 SIBOは、小腸内に過剰な細菌が見つかる状態です。水素呼気検査を使用して、研究者らはIBS患者の特定のサブセットがSIBOを患っているように見えることを発見しました。次いで、非吸収性抗生物質をIBS症状に対するそれらの効果について試験した。
以下の抗生物質は、IBSの治療における有効性に関してテストされています。
- リファキシミン(Xifaxan)
- ネオマイシン
- クラリスロマイシン(ビアキシン)
- メトロニダゾール(フラジル)
効果
上記の抗生物質のうち、Xifaxinは、IBS患者のサブセットにおける症状の緩和においてプラセボよりも優れていることが一貫して示されている唯一の薬物です。 Xifaxanは、膨満感や下痢の症状を和らげるのに最も効果があるようです。 Xifaxanは一般的に忍容性が高く、重篤な副作用は見られません。
ボトムライン
現在のところ、Xifaxanのみが便秘ではないIBSの治療薬としてFDAに承認されています。 IBSに対する抗生物質の使用に関する今日までの研究のほとんどが短期的なものであることを知ることは重要である。これらの薬の長期的な安全性と有効性を評価するために、そしてこの種の治療から最も恩恵を受けるであろう患者をよりよく特定するために、さらなる研究が行われる必要があります。