切断した指を再装着できるのはいつですか？

指切断は深刻な怪我であり、それはあなたの手で活動を実行する能力に重大な変化を引き起こす可能性があります。したがって、指を切断した場合、外科医は切断した指を再装着しようとする可能性があります。すべての指を付け直す必要はありませんが、怪我に適切な治療法を判断するために直ちに評価する必要があります。

切断された指のための応急処置

指を切るときは、指の切断部分を湿ったガーゼで包みます。指は湿らせたままにしておくべきですが、濡れたり水に浸したりしないでください。生理食塩水は理想的ですが、しっとりとした清潔なペーパータオルは、ほとんどの人が持ち歩くことができる最高のものです。これを清潔なジッパーシールのビニール袋または滅菌容器に包み、氷の中に入れます。切断した指が直接氷に触れてはいけません。ドライアイスは、切断された指の組織を永久的に損傷するため、使用しないでください。

指の再移植を検討するのであれば、直ちに医師の診察を受けることが重要です。再移植は、一般的に、12時間以上体から離れた指には不可能です。外傷がさらに手や腕の中にある場合、筋肉組織は外傷の時から6時間以内に再付着しなければならないので、再付着までの時間はさらに短くなります。

指があるべきとき ではない 再接続する

指を再接続しなければならない状況よりもはるかに一般的なのは、指を再接続してはいけない状況です。

• 押しつぶされた、荒らされた、または汚染された指：押しつぶされた、傷つけられた、または汚染された（汚れた）指は、通常、過度の組織損傷を受けているので、指を再装着することは試みないでください。これは芝刈り機、除雪機、チェーンソー、および農業用機器による怪我でよく見られます。
• 一本指のけが：シングルフィンガー切断は、切断されたものではなく再移植されたときにより多くの問題を引き起こします。指を付け直すことの目的は、手の機能を回復させることです。 1本の指が途切れていると、残りの数字で邪魔になることがよくあります。片方の指が人差し指または小指の場合は特にそうです。
• あまりにもはるかに上の傷害：指の解剖学的構造のため、指の付け根での切断は、指の中間レベルでの切断から回復するのがはるかに困難です。さらに、神経機能が回復することはめったになく、指の付け根でこれらの傷害に良い感覚をもたらすことはありません。
• 指先による怪我：これらの怪我の治癒能力はかなり高いので、指先切断を再接続する必要はほとんどありません。指先を付け直すと、けがをしても自然に治癒する以上の問題が生じる可能性があります。

指を付け直すとき

切断された指を再び取り付けるために特別な努力が払われる状況がいくつかあります。これらが含まれます：

• 切断された指を持つ子供：子供は切断された指を癒す可能性が高く、また植え替えられた指の機能が良い可能性が高いです。したがって、特に若い患者では、切断された指を再び取り付けるためにあらゆる努力が払われています。
• 親指のけがと複数桁の切断：切断された指を再び取り付けることの主な目的は、握る能力を回復することです。これは、手に親指と少なくとも2本の他の指があるときに最もよく達成されます。親指または複数の指が切断された場合、切断された数字を再接続するために追加の試みが行われる可能性があります。

切断した指を再装着した結果

現代の外科技術により、医師は高い成功率で指を付け直すことができました。実際、再接続された指の約90％が成功しています。つまり、指は実行可能です。それは良い知らせです。悪い知らせは、ほとんどの再接続された指は通常の動きの約50％しか持っておらず、多くは感覚の重大な欠陥を持ち、そして多くは寒冷耐性の問題を抱えているということです。多くの場合、それは指を持たないよりはましですが、常にではありません。適切な状況でのみ指を再接続することが非常に重要です。そして、悪い結果が起こる可能性があるときに指を再接続しないでください。