偽性認知症の概要

偽性認知症は、正式な診断ではなく、痴呆症に似ているが実際には他の症状、最も一般的には鬱病に起因する症状を説明するために使用されることがある用語です。したがって、鬱病性偽痴呆は痴呆の症状を有するが、真の痴呆とは異なり、これらの症状は鬱病の治療により可逆的であり得る。

まれに、偽認知症が統合失調症、躁病、解離性障害、ガンザー症候群、転換反応、および精神活性薬の可能性として確認されています。

歴史

この用語は以前に使用されていましたが、1961年に精神科医のLeslie Kilohが論文「疑似認知症」を発表してから、うつ病などの他の精神障害による逆転を試みる推進力が与えられました。 。

科学誌に掲載されたKilohの論文 Acta Psychiatrica Scandinavica、 提示されたビネット 10人の患者のうち、それらのほとんどが鬱病の特徴を発現していた。これがしたことは、鬱病の場合の認知障害が回復できるかどうか、そして痴呆の根本的な原因があるかどうかを調べる研究と科学研究の全領域を開くことでした。

症状

偽性認知症は認知症のように見える認知障害と考えることができますが、実際にはうつ病によるものです。偽性認知症の一般的な症状は、認知症の症状とよく似ており、記憶喪失や実行機能障害などがあります。執行機能は、意思決定能力、およびアイデアの計画と編成に影響を与えます。

偽性認知症と認知症

偽痴呆は診断と統計マニュアル-5に含まれていませんが、それを痴呆と区別することを試みることはまだ価値があるかもしれません。ある研究では、偽性認知症の認知障害を経験している人々は、次のような特徴を持っていたと述べています。

• 彼らは、最近の過去の出来事と過去の出来事とで同等の記憶喪失を示した。典型的には、短期記憶喪失がより一般的な初期段階の認知症症状であろう。
• それらの記憶喪失は「斑状」で具体的なものとして説明された。
• 彼らは質問をすると「知らなかった」とよく答えました。
• ほぼ同じレベルの難しさであった異なる神経心理学的課題を与えられたとき、彼らの認知能力は著しく変化しました。

他の人がこのリストをより臨床的に具体的なものにしていますが、上記は始めるのに良いベンチマークです。

両方持ってもらえますか？

高齢者は認知症やうつ病を経験するリスクが高くなります。物事を複雑にするために、彼らはまた、認知症とうつ病の組み合わせを経験することができます。この問題は、認知症の診断において偽陽性および偽陰性の両方の誤りが高率で報告されている理由の1つかもしれない。

それで、あなたはどのようにうつ病と認知症の違いを見ますか？ 1つの重要な要因は、うつ病を持つ人々が彼らの記憶について不平を言うかもしれないということです、しかし、彼らはしばしば精神状態検査と認知機能を評価する他のテストで適度によくします。

一方、認知症の人は、記憶の問題を否定することがよくありますが、認知テストではそうではありません。また、憂鬱な人は激しい気分変動を示す可能性が低いが、認知症の人は広範囲の感情を示し、時に不適切な感情的反応を示すことがある（例えば、悲しい間は笑う）。

スクリーニングと診断

偽性認知症のアイデアについては、さまざまな意見があります。一部の臨床医はこの用語を定期的に使用し、認知症と誤って診断され、認知機能が後にうつ病の治療によって改善された複数の患者を診察することを説明しています。

しかしながら、他の医師はこの偽痴呆の考えに疑問を投げかけ、そして最初は鬱病のせいにされていたかもしれない記憶喪失が真の痴呆に進行した事例を参照する。彼らの見解は、認知機能障害は、うつ病の兆候とともに、個人の認知症の初期の兆候にすぎないということです。

老年期うつ病スケール（GDS）は、高齢者のうつ病を検出するために使用されるスクリーニング機器です。 GDSは、評価に使用されるいくつかの方法のうちの1つであるべきです。

高齢者は、アルツハイマー病のように見える鬱病を患っているか、または鬱病とアルツハイマー病または別の認知症の両方を患っている可能性があります。うつ病が検出された場合は、アルツハイマー病などの他の疾患と一緒に治療することができます。

認知症のうつ病に対するコーネルスケールは、うつ病と認知症の両方が存在するかどうかを確認するのに役立つので、もう1つの有用なスクリーニング検査です。

処理

偽痴呆の考えは、例えば記憶喪失の原因は未治療のうつ病であるということです。したがって、偽性認知症の治療は、抗うつ薬などのうつ病の治療と本質的に同じです。

DipHealthからの一言

仮性痴呆という用語の使用に賛成でも反対でも、高齢者のケアと治療において考慮することが重要なアイデアになりました。うつ病、認知症および認知症におけるうつ病の適時の認識は、高齢者の生活の質および生活機能の改善に役立ち得る。