肝炎感染症における腹水

腹水は腹膜腔 - 腹壁と腹部臓器（肝臓、脾臓、胆嚢、胃など）を裏打ちする組織層の間の空間 - に見られる正常な潤滑液です。液体は主に電解質、抗体、白血球、その他の生化学物質を含む水です。

腹水の目的は何ですか？

腹水の主な機能は、消化中に腹部臓器が動き回るときの腹部臓器間の摩擦を減らすことです。健康な人では、通常、腹腔内に少量の腹水が存在します。しかしながら、身体におけるいくつかの問題は、過剰な流体を腔内に蓄積させる可能性がある。この液は腹水と呼ばれ、肝硬変の合併症の1つである腹水を引き起こします。

腹水症はどのように発症しますか？

腹水症は、肝臓に影響を与える病気にかかっている患者に最も一般的です。肝臓への損傷は、門脈圧亢進症として知られる状態である、肝臓に血液を届ける静脈に高血圧を引き起こす可能性があります。しかしながら、癌、心不全、腎不全、膵臓の炎症（膵炎）、および腹部の内膜に影響を及ぼす結核を含む、他の多くの障害も腹水症を引き起こし得る。

腹水症の症状

症状が軽度の場合、顕著な症状は見られない場合があります。しかし、腹部に適量の水分があると、腰のサイズが大きくなり、体重が増えたことに気付くことがあります。より多くの量は腹部の腫れや不快感を含むさらに多くの症状を引き起こします。これらの患者では、妊娠中のように腹部がきつく伸びると感じることがあり、そして腹部ボタンがはみ出し始めることがある。

腹水症が高度なレベルに達すると、腹部の腫れが胃に圧力をかけ、それが食欲不振を招く可能性があります。また、肺が原因で息切れを招きます。足首など、体の他の部分にも腫れが見られる患者もいます。

腹水症の合併症である細菌性腹膜炎は、腹部の不快感や圧痛、発熱や倦怠感を引き起こすことがある感染症です。混乱、見当識障害、および眠気が発生する可能性があり、未治療の場合、この状態は致命的になる可能性があります。

腹水症の診断

通常、あなたの医者によって実行された歴史と肉体は腹水症の疑いを引き起こすのに十分でしょう。診断を確定するために、超音波またはＣＴスキャンを注文することができる。腹水の少量のサンプルは、腹部の壁に挿入された針を通してそれを引き出すことによって分析することができます。この手術は診断的穿刺と呼ばれます。

腹水症の治療

腹水症の治療は、ナトリウムの少ない食事と安静から始まります。これらの戦略では不十分な場合、医者は腎臓が尿中により多くのナトリウムと水を排出するのを助けるために利尿薬の使用を処方するかもしれません。

重大な不快感を感じたり、呼吸したり飲んだりすることが困難である患者の場合は、腹部に針を刺す治療的穿刺術と呼ばれる手術によって水分を除去することがあります。まれなケースでは、シャントを使って血流を転送するために手術が行われ、最もまれなケースでは肝臓移植が必要です。