中耳感染症の診断方法

首にしこりを見つけた場合、できるだけ早く医者の診察を！ (十一月 2024)

急性中耳炎（AOM）としても知られる耳の感染症を正しく診断することは、不快感の期間を短縮し、抗生物質の過剰使用を避けるために重要であり、そして感染の悪化を防ぐのに役立ちます。徹底的な健康歴以外に、あなたの医者は耳の感染症を診断するために空気圧耳鏡を使う必要があるだけでしょう。

幼い子供はいつも何が悪いのかあなたに言うことができないので、あなたの子供が耳の感染症を持っているかどうかを調べることは親としてかなり苦痛になることができます。幸いなことに、訓練を受けた医師は、通常それほど困難を伴わずに耳の感染症を特定することができます。あなたが子供として耳の感染症を持っていなかったとしても、あなたはまだ大人としてそれを得ることができることにも注意してください。

セルフチェックと在宅テスト

あなたは効果的な耳の検査をするのに必要な物資を購入するために医者である必要はありません。しかし、鼓膜を評価することには微妙な点があるため、自分が何をしているのかを知っていない限り、それは推奨されません（後述）。

子供たちはまた、耳の試験中に協力的ではないことで有名です。適切な機器やテクニックがないと、耳に挿入し過ぎると誤って鼓膜に穴を開ける危険性があります。

しかし、あなたがあなたの医者を訪問する前にあなたが役に立つと思うかもしれない迅速なチェックのためにそれをより簡単にしている会社があります。あなたが外耳道と鼓膜を視覚化できるようになりますいくつかのスマートフォンの添付ファイルがあります。あなたの鼓膜鼓膜の背後にある体液のレベルのスケールを提供しようと試みるいくつかの装置も開発されています。正確さはオンラインレビューに基づいて疑わしいようですが。

目視検査

あなたの医者との訪問中に、それはあなたの耳を調べることが彼らにとって重要になるでしょう。耳鏡検査は、あなたの外耳道とあなたの鼓膜（鼓膜）の視覚化を可能にする耳鏡で行われる検査です。

あなたは標準的な耳鏡で基本的な評価を行うことができますが、それはあなたの医者が耳鏡のための空気圧アタッチメントを持っているならば最高です。空気圧アタッチメントはあなたの医者があなたの鼓膜に軽い圧力を加えることを可能にする単なるゴム球根です。これはあなたの医師が通常の鼓膜の中で探しているものです：

位置 - 鼓膜は平らまたは中立の位置になります
半透明 - 鼓膜は通常半透明です。
動き - 耳鏡の球根から空気圧（陽圧または陰圧の両方）を加えると鼓膜が動きます
色 - 類膜は真珠色の灰色またはピンク色に見える

内耳の異常を示唆する所見は次のとおりです。

位置 - 鼓膜は膨らんでいるか後退している
半透明 - 鼓膜は不透明または曇りです
モーション - 耳鏡の電球を使用すると鼓膜が空気圧に適切に反応しない
色 - 灰色、青、琥珀色、白、または淡黄色はすべて鼓膜に関連する異常な色です。

彼らは膨らんだ鼓膜を見ればあなたの医者は通常耳の感染症であなたを診断します

イメージング

あなたは耳の感染症の標準的な精密検査のための画像診断を必要としないでしょう。しかし、感染が長引いて、あなたの医者が他の合併症について心配しているならば、彼らはCTスキャンまたはMRIを命じるかもしれません。

CTスキャンは、耳の周りの構造、膿瘍、またはその他の異常を確認するのに役立ちます。一方、MRIは、あなたの医師があなたの脳に関連する問題を心配している場合に役立ちます。 CTやMRIの使用はまれであり、典型的な評価の一部にはなりません。

鑑別診断

耳の感染症かどうかを判断する際には、急性の中耳炎（耳の感染症）か滲出性中耳炎（OME、耳の中の感染していない液）かを区別します。どちらも非常によく似ているように見えます。

色、動き、および半透明度は、AOMとOMEの両方で変わります。しかし、鼓膜の位置は一般的には物語の徴候です。ＡＯＭでは、鼓膜は通常膨らんでいるが、それは通常ＯＭＥで引っ込められている。

発赤

鼓膜の裏側に体液の徴候がない鼓膜の発赤は、耳の感染症によって引き起こされるものではありません。あなたの医者はまた鼓膜のまわりの発赤のこれらの一般的な原因を見るかもしれません：

気道の炎症を引き起こす上気道感染症
泣いている
高熱
耳の外傷
最近の耳垢除去

減少した動き

鼓膜の可動性のテストは、中耳の滲出液（MEE - 中耳の水分）の識別に重要です。しかし、可動性の低下は、中耳の水分が感染しているという意味ではありません。鼓膜の可動性が低下した他の原因には、次のものがあります。

耳管の閉塞
鼓室硬化症

耳の痛み

耳の痛みを持つことは、耳の感染症の一般的な症状です。ただし、耳の痛みを経験するための他の多くの理由があります：

外耳炎（水泳用耳）
耳の外傷
異物による外耳道の閉塞
顎関節症
帯状疱疹（帯状疱疹）

耳の感染症の症状で発生する可能性がある多くの異なる診断のために、それは適切な診断のために医師にフォローアップすることが常に重要です。

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成人における急性中耳炎UpToDate Webサイトhttp://www.uptodate.com（購読が必要です） 2017年4月19日更新。
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