喉にしこりが生じる原因は何ですか?
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首にしこりを見つけた場合、できるだけ早く医者の診察を! (十一月 2024)
のどにしこり 喉に何もないときでも、飲み込むこととは無関係に喉の中に何かが詰まっているという永続的な感覚を指します。残念なことに、多くの疾患を診断するのが困難であるように、あなたののどにしこりがあるという感覚は、以前は精神障害と考えられ、次のように呼ばれていました。 globus hystericus (これは廃止された用語であり、この障害を指すために使用されるべきではありません)。これらのタイプの診断困難な疾患の場合にも通常そうであるように、確かにこの感覚が単に「あなたの頭の中」にあるのではなく、なぜこの感覚を持っているのかという理由があるという証拠が増えています。
今では のどにしこり 感覚はよりよく理解されています、この感覚は一般的にまた呼ばれています:球状咽頭、球状感覚、または単に球状。
Globus Sensationはどのくらい一般的ですか?
生涯のある時点で、多くの人がこの感覚を経験しています。 100人のうち少なくとも46人が地球規模の感覚を経験していると推定され、これは実際には耳鼻咽喉科専門医(耳鼻咽喉科医)が予定しているすべての新しい予約の4パーセントを占めています。眼球運動感覚もまた、健康状態にかかわらず男性と女性の間で等しく優勢であるように思われる。あなたは一人ではありません、そしてあなたが心配しなければならない問題を特定するのを助けるために利用可能なテストがあります。
最初の予約で何が期待できますか?
あなたの訪問中のあなたの耳鼻咽喉科の主な目的は、あなたが嚥下障害(嚥下困難)を経験しているかどうかを判断することです。嚥下障害と球状症は、嚥下障害があなたの咽頭(のど)または食道の構造的または機能的問題を伴うという点で異なります。治療法は2つの異なる診断の間で異なります。あなたの医者はあなたの症状の潜在的な原因を特定するのを助けるために徹底的な歴史をとります。期待できる一般的な質問は次のとおりです。
- 突然の、予期しない体重減少
- 嚥下痛
- 首の痛み
- 嘔吐
- 筋力低下
- 症状の発症
- 進行性の悪化または症状を悪化させるもの
健康歴は現在感じているものほど重要ではないと感じるかもしれませんが、globusに関連している可能性がある以下の障害のいずれを抱えているかを区別する際には実際には非常に重要です。
- 嚥下障害
- 胃食道逆流症(GERD)
- 食道運動障害
- 甲状腺疾患
- 上部食道括約筋機能不全
- 炎症性疾患:慢性副鼻腔炎、咽頭炎、または扁桃炎
- 腫瘍(がん性または非がん性)
どのようなテストが実施されますか?
あなたののどのしこりの感覚をテストするための現在確認されている最良の方法はありません。しかし、あなたの医者が徹底的な病歴をとったら、彼らはおそらく2つの異なる最初のアプローチのうちの1つを目標にするでしょう:
- GERDの薬で治療する
- がんの疑いがある場合のがん検診と精密検査(めったに起こらない)
GERDは23〜68パーセントの球疹のケースと関連している可能性があるので、あなたの耳鼻咽喉科医は単にプロトンポンプ阻害薬(PPI)薬の短期試験を開始して、これが喉のしこり感を解消するかどうかを確かめます。あなたの症状が解決したら、あなたは単にあなたの主治医または胃腸科専門医に紹介されるかもしれません。症状が部分的に解消した場合は、PPIの投与量を増やすことができます。しかし、症状に変化がなければ、あなたの耳鼻咽喉科は以下の手順を実行することによって逆流症または他の食道疾患を評価し続けるかもしれません:
- マルチチャンネル腔内インピーダンス
- 酸(pH)モニタリング
- 内視鏡検査
- マノメトリー
- バリウムツバメ研究
- ビデオ蛍光透視
すべてのテストが否定的な場合、どうなりますか?
すべてのテストが否定的な場合、あなたはおそらく非常にイライラしていると感じています。リラックスして前向きに考えましょう。あなたがこれまでにそれをしたならば、あなたの状態は少なくとも良性です(すぐに有害ではない)。ただし、探している症状を解決することはできません。このような場合、試してみる価値があるかもしれないいくつかの治療法があります。
- 言語療法
- リラクゼーションのテクニックを学ぶ
- 抗うつ薬試験(有効性が評価されるまでに6週間かかる)
言語療法は、飲み込みや声の使い方を強めるためのテクニックを教えることができます。これはさまざまな成功率を持っているかもしれません。抗うつ薬の使用とリラクゼーションのテクニックにも同様の考え方があります。気分は、のどにしこりがあるという感情に関連している可能性があり、他の既知の原因なしに症状の原因を治療しようとする際に役立ちます。