脊椎変形性関節症の概要

腰部脊柱管狭窄症と変形性膝関節症克服体験記 (十一月 2024)

変形性関節症は、背骨を含む身体のあらゆる関節に影響を及ぼし得る。脊椎の変形性関節症は、脊椎間の椎間板の劣化がある場合に生じる。早期の診断と治療は、脊柱の変形性関節症の人々が症状を管理するのに役立ちます。

脊椎変形性関節症の原因

脊椎の椎骨間の椎間板の劣化は、以下によって引き起こされ得る：

事故、スポーツ傷害、仕事活動、または貧弱な姿勢から脊柱への反復的な外傷
人が30代のときに始まる脊椎構造の老化
太り過ぎや肥満のため、背骨のような体重を支える関節に多くの負担をかける
変形性関節症、特に背骨の家族歴
慢性関節リウマチ、痛風、糖尿病、および感染症などの他の疾患との関連性

原発性変形性関節症では、原因は不明であり、通常は老化プロセスに起因しています。原因が分かっている場合（すなわち、傷害、他の疾患、肥満）、それは脊椎の二次的変形性関節症と呼ばれる。

脊椎変形性関節症の診断

2週間以上持続する腰痛を有する患者は、医師に相談する必要があります。背骨の変形性関節症の診断は以下の通りです：

病歴
症状の評価
身体検査
脊柱のX線または他のイメージング研究
他の検査（血液検査、骨スキャン、MRIなど）は、他の状態を除外するよう命じることがあります

X線だけでは、唯一の診断ツールとして十分な情報が得られません。 60歳以上のほとんどの人々は変形性関節症を示す脊柱の変性変化を有するが、その80％以上が脊椎の痛みや硬直を経験していない。診断プロセスは、患者が症状を有し、医師がこれらの症状の理由を追跡することができるときに最も価値がある。適切な治療が始まるように正確な診断が必要です。

脊柱変形性関節症の症状

脊椎の椎骨間の椎間板の劣化は、通常、徐々に起こり、椎骨間の空間の狭小化をもたらす。骨の拍動または骨棘が典型的に発達する。骨が最終的に骨に擦れ始めると、椎間関節（椎骨関節としても知られる）に炎症が起こり、より進行性の関節変性が起こる。椎間関節の表面は、関節軟骨で覆われている。結果として生じる症状は：

背中や脊柱の痛み
背骨の硬さ
背骨の柔軟性の喪失

変形性関節症は、脊柱の頸部（首）、胸部（中部）、または腰部（腰部）領域で起こり得る。子宮頸部の変形性関節症では、頸部の痛みが肩または腕の1つに放射することがあります。頸部領域の骨棘は、腕の神経圧迫および衰弱を引き起こす可能性がある。脊柱の胸部領域における変形性関節症の痛みは、通常、前方屈曲および過伸展の動きによって誘発される。

脊柱の腰部の変形性関節症は、朝のこわばり（約30分間）によって特徴付けられ、通常は複数の椎骨を伴う。身体活動、反復運動、および長期間座った後に症状が悪化する可能性があります。背中の痛みは再発する問題になる可能性があります。