外科的マージンが乳がんの決定に与える影響

乳房生検で癌が明らかになり、乳腺摘出術と乳房切除術との間の決断に直面したとき、あなたはかなりストレスを感じ混乱しているかもしれません。これらの手順の本当の違いは何ですか、そしてあなたにとって個人的に最も良いものはどれですか？

乳腺腫瘤摘出術と乳房摘出術のどちらかを選択している間、あなたは自分が前後に何度も行ったり来たりすることに気づくでしょう。外科医の意見であろうと友人の意見であろうと、意見が異なることもあります。なぜ論争？そして、なぜ手術マージンの概念を理解することが重要なのでしょうか。

あなたとあなたの外科医の両方が同じページにいたいと思うからです。問題の片側にあなたの胸、またはあなたの胸のできるだけ多くを維持したいという願望があります。その一方で、すべてのがんを治療し、優れた外科的利益を得ることが重要です。外科的マージンについてもっと理解することは、あなたがより良い治療に近づくことができるかもしれないそれについてのより良いハンドルを得るのを助けることができます。

乳腺摘出術対乳房切除術に関する専門家のアドバイスを得る

乳腺摘出術または乳房切除術のこの決定に直面している場合は、手術余裕の状態がどのようにして全体の方程式に入るかを知る必要があります。からのこの抜粋を読むことから始めましょう最新のなぜ外科的マージンがあなたにとって重要なのかを知るために。

腫瘍の顕微鏡検査：手術選択肢に関する考察

「生検中または手術中に摘出された組織の顕微鏡検査は、乳房切除術に対するBCT（乳房温存療法）の推奨に影響を与える特徴を特定する可能性がある。これらの特徴の1つは、腫瘍の端に残存がん細胞があることである。大量の組織を切除しても残存がん細胞が存在する場合は、乳房切除術が好ましい場合があります。」

外科的マージンについてのメッセージを受け取る

外科的マージンとは何ですか？

腫瘍が生検または外科的に切除されると、外科医は腫瘍だけでなく腫瘍の周囲の組織も採取します。サンプルの外縁と腫瘍の間の組織のこの境界は、手術マージン.

あなたの外科医が組織を取り出した後、それは容器に慎重に封入されて病理検査室に送られます。病理医は、組織サンプル全体の外縁を覆うために特殊なインクを使用します。次に試料を薄片にスライスし、顕微鏡で検査する。マージンと同様にエッジもチェックされて、癌細胞が腫瘍の外側に浮遊しているかどうか、そしてもしそうであれば、それらがどこまで行ったかが調べられます。

医師が手術のマージンを説明するために使用する用語を理解する

一般的なガイドラインがありますが、マイナスまたは明確なマージンの定義は病院や診療所によって異なります。これら3つの用語は、マージンを説明するために使用されます。

ネガティブマージン：組織の外側の縁に癌細胞がない
ポジティブマージン：がん細胞または腫瘍がサンプルの端まで広がる
成約証拠金：マイナスとプラスの間の状況

外科的マージンに癌がある場合

腫瘤摘出術後の限界マージンは、再切除と呼ばれる別の外科手術によって治療される可能性があります。あなたの外科医は、元の場所に戻って追加の組織を取り除き、マイナスの（明確な）マージンを得ようとしました。それが成功した場合、放射線治療はあなたのために並んでいるかもしれません。

マージンが近い一部の女性は、1回または2回以上手術を受けるのではなく、乳房切除術を受けることを選択します。マージンがプラスであれば、浸潤性乳がんの存在を示すことがあります。また、がんがすべて切除されたことを再確認し、再発を防ぐために乳房切除術を受ける必要があるかもしれません。

マイナスのマージンと治療の決定

あなたが生検を受けていて、あなたの腫瘍が小さく（4センチメートル未満）、そしてあなたの外科的マージンが明らかであれば、乳房切除術はあなたが必要とするすべての乳房手術であるかもしれません（ただし、あなたはまだ乳房切除術を選ぶかもしれません）腫瘤摘出術が選択された場合、残りの乳房に対する放射線療法が再発がんを予防するために提供されます。

リンパ節の状態も確認する必要があります。あなたのリンパ節が病気にかかっていなければ、おそらく手術後にその場所への放射線治療は必要ないでしょう。それらが明確でないならば、あなたの腫瘍医は放射線を推奨するかもしれません。必要ならば放射線療法を完了したとき、そしてあなたがエストロゲンに敏感な癌を持っていたなら、あなたはあなたの体の他の場所での再発を防ぐために少なくとも5年間、そしてしばしば10の間ホルモン療法を受けるでしょう。