クラミジアの診断方法
目次:
【性病】男で一番多い性病とその症状を知って欲しい (十一月 2024)
クラミジアは性感染症で、しばしば感染症です。 いいえ 症状です。それにもかかわらず、クラミジアは、最終的には不妊症やその他の懸念につながる可能性がある合併症を引き起こす可能性があります。残念ながら、あなたがそれを検出するために使用できる家庭用テストはありません、そしてクラミジアの症状は感染の証拠と見なされていません。尿道スワブ、子宮頸部または膣のスワブ、または尿検査で検査すると、感染しているかどうか、および治療が必要かどうかを判断できます。
セルフチェック
私たちはクラミジアができることを強調するためだけにセルフチェックに言及します のみ 特定の臨床検査で、診療所で適切に診断されている。あなたはクラミジアの症状を調べることがありますが、それらは知っておくのがいいです。しかし、それらと他の病状のものとの間にはかなりの重複があります。
また、大多数の人がクラミジア感染症の症状を持っていないことにも留意してください。女性の5〜30％、男性の10％だけが感染症の症状を示します。
ラボとテスト
クラミジアの存在を探すために行うことができるいくつかの異なるテストがあります。症状がある場合、または性的に活発な場合は定期的なスクリーニングとして、これらを実施することができます。
一般的なテスト
最も一般的な検査は核酸増幅検査（NAAT）です。これらは以下で実行できます。
- 尿検体
- 尿道スワブ（男性）
- 子宮頸管スワブ（女性）
- 膣スワブ（女性）
医者と診療所は彼らが好むテストで異なります。
それ です 尿サンプルでクラミジアをテストすることが可能です。しかし、すべての医師が女性に対して尿検査を実施する意思があるわけではありません。彼らは歴史的により正確な結果を提供すると考えられてきたので、多くの医療専門家は子宮頸部サンプルの使用を好む。
スワブが必要な場合にクラミジア検査を受ける可能性が低い場合は、尿検査を依頼してください。それは綿棒ほど信頼できないかもしれませんが、それはまだ非常に良いテストです。
上記のテストリストにはPap塗抹標本は含まれていません。あなたが最近の婦人科検査を受けたことがあるなら、それは標準の問題としてその検査を含んでいるべきでした、あなたがクラミジアのために検査されたと仮定しないでください。 Papは関連する細菌を検出できません。
同様に、あなたが別の性感染症/疾患について検査されたことがあるならば、あなたがクラミジアについて検査されたと仮定しないでください。クラミジアは独自の検査を必要とするだけでなく、他のいくつかのSTI / STDに対する治療はクラミジアに対して無効である。
何を期待します
医師がクラミジアを検査する方法は、女性と男性では多少異なります。これは、クラミジアがそれぞれの性別で感染する場所によるものです。
- 女性： あなたの婦人科医は、おそらくあなたの子宮頸部を見るために鏡を使うでしょう。彼女は小さな綿棒を使ってあなたの子宮頸部からサンプルを取り出します。そして、それは研究室に送られます。
- それほど一般的ではないが、膣スワブが行われることがある。最近の研究では、女性が自ら行う膣スワブは、医療従事者が行うものと同じくらい正確であるにもかかわらず正確であることが示唆されています。それは言った、ほとんどの状況では、医師は子宮頸部または膣にかかわらず、彼女が綿棒をすることをお勧めします。
- あなたが尿検査を選択しているならば、完全な膀胱であなたの医療専門家のオフィスに必ず来てください。
- 男性： あなたの医者はあなたに尿サンプルを頼むか、または小さな綿棒を使ってあなたの陰茎の頭の中からサンプルを集めるでしょう。このサンプルは分析のために研究室に送られます。すべての医師がクラミジアの尿検査を行うわけではありません。しかし、あなたはクラミジアのための尿検査を受けることが選択肢であるかどうかを尋ねることを快適に感じるはずです。尿検査が利用可能かどうかを確認するために、事前に医師に連絡することもできます。
クラミジア検査は改善しており、検査はたった数時間以内に戻ってくることが多く、感染症の迅速な治療を可能にします。
直腸および口頭スワップ
直腸スワブおよび口腔スワブもまた、受容的な肛門性または保護されていないオーラル性を有する人のために考慮され得る。あなたのヘルスケア専門家はまだあなたに別のテストをすることを選択することになるかもしれません、しかしそれにもかかわらずこの歴史について知ることは彼女にとって良いことです。
直腸スワブも口腔スワブも現在テスト用に承認されていませんが、研究によるとこれらの細胞外テストを行うことが重要であることが示唆されています。例えば、2017年の調査では、男性と性別が一致する男性（MSM）のうち13％が直腸クラミジア感染症を患っていたが、陽性の尿道スワブを患っていたのはわずか3.4％でした。女性（米国の都市部）では、3.7％が歯肉外感染を経験していました。 18歳未満の人は、歯外感染の発生率が最も高かった。
ガイドライン
それは現在お勧めです 25歳以下の性的に活発な女性 毎年クラミジアのスクリーニングを受けています。これは、毎年のパパニコロウ塗抹標本と同時に行うことができます。青少年には、より頻繁なスクリーニングが推奨されます。
にとって 25歳以上の女性新しいパートナー、複数のパートナーを抱えている人、またはSTDを抱えている人と同居している人など、リスクが高い人には年1回のスクリーニングを実施する必要があります。
スクリーニングは非常に効果的であり、女性が骨盤内炎症性疾患（PID）を発症するリスクを有意に低下させることがわかっています。 PIDは不妊につながる可能性があるため、他の問題の中でも、これは非常に注目に値するものです。
男性とセックスをする男性（MSM） 少なくとも年1回（生殖器と直腸の両方の曝露部位）スクリーニングする必要があります。 HIVに感染している人や複数のパートナーを抱えている人は、3〜6ヶ月に1回スクリーニングを受けるべきです。 2013年の研究では、MSMの定期的なスクリーニングにより、クラミジアとHIVのリスクがそれぞれ15％と4％減少することがわかっています。 （クラミジアはHIVに感染する危険性を高めます。）
の具体的な推奨事項はありませんが 同性愛者の男性スクリーニングは強く考慮されるべきです。男性の約2倍の女性がクラミジアと診断されていますが、これはおそらく男性の不適切な検査が原因です。ガイドラインが設定されるまで、長期的な一夫一婦関係の外にいる男性は、できれば年1回、必要に応じてもっと頻繁にテストを依頼する必要があります。
テストを依頼する
医師がSTDの検査に失敗するのにはいくつかの理由があります - そして議論を始めて自分で検査を依頼する必要があるかもしれません。スクリーニングガイドラインが整っていても、多くの場合、未検出で未検出のものがあります。
特にあなたのパートナーの1人がSTI / STDと診断された場合、またはあなたが長期的に相互に一夫一婦の関係の外で性的に活発である場合は特にクラミジアテストを要求するようにしてください。
彼らの性的歴史のために彼らが判断されるという感情のために、多くはそのようなテストから敬遠します。クラミジアは非常に一般的であり、すべての人生の歩みからの人々に見られることを知っています。それは感染症を発症させるためにバクテリアを持っている一人の人間との性的な出会いを一度だけとる。
あなたの医療従事者に検査を依頼することがあなたにとって難しい場合は、被験者をブローチングするための他の人の戦略を検討してください。そして、あなたが尋ねて、あなたが得た反応が気に入らない場合は、新しい医療専門家を見つけることを検討してください。
結果とフォローアップ
あなたが前向きな検査を受けているならば、あなたが過去2ヶ月間にあなたが持っていたどんな性的パートナーとも話して、彼らが検査と治療のために医者を見ることを提案することは重要です。
あらゆる形式のラボテストと同様に、エラーの可能性があります。今日使用されているクラミジア検査の感度は優れていますが、それでも感染を見逃す可能性があります（偽陰性になります）。これが意味するのは、何らかの症状がある場合は、たとえ悪い結果が出たとしても、医師に相談するべきであるということです。
人が陽性クラミジア検査を受けているが実際には感染していないという偽陽性の結果の小さなリスクもあります。ほとんどの人がクラミジアの治療を容認し、病気にかかっていない少数の人を誤って治療するほうが、そうでない人を見逃すよりも優れているため、これは一般的にはあまり問題になりません。
治療後の再検査
妊娠中の女性は、治療が完了してから3週間後に再検査する必要があります。リスクの高い妊婦も、妊娠第三期に再度検査を受けることを検討すべきです。
しかし確かに症状が持続する人は誰でも再テストを受けるべきです。再感染が起こる可能性があり、治療後に発見されるケースのほとんどは、治療自体の失敗ではなく、この可能性によるものです。クラミジア治療の約3ヶ月後に再検査を受けることは、男性と女性の両方に、彼らのパートナーを知っている人にも治療を受けた人にも推奨されます。
鑑別診断
女性の膣分泌物は、細菌性膣炎から酵母感染、クラミジア、ホルモン変化に至るまで、多くの原因があります。同様に、性交による痛み、期間間または性交による出血などを引き起こす可能性がある広範囲の症状があります。
男性と女性の両方にとって、排尿を伴う疼痛および灼熱感は、膀胱感染症および他のSTDを含む多くの考えられる原因を有し得る。
したがって、医療従事者が何らかの問題を疑っているとはいえ、症状を提示したとしても、正確なクラミジア診断を行い、適切な治療を選択するためには臨床検査が不可欠です。さらに、誰かがクラミジアを持つことは可能です そして 同時に別の感染症であり、それが当てはまる場合、テストは一種の手助けになります。
私たちはクラミジアを見つけるための良い検査法を持っています、そして陽性であれば、感染を治すための良い治療法です。しかし、診断がなければ治療は起こらず、治療がなければ不妊などの合併症が起こる可能性があります。
クラミジアの治療法- シェア
- 反転する
- Eメール
- 疾病管理予防センター。クラミジア - CDCファクトシート（詳細）。 2017/04/10を更新しました。
- Ｆｒａｔｉ、Ｅ．、Ｆａｓｏｌｉ、Ｅ．、Ｍａｒｔｉｎｅｌｌｉ、Ｍ。性感染症脆弱な集団における女性の健康を改善するための新しいスクリーニング戦略 分子科学国際ジャーナル 。 2017年6月20日、18日（6）。 pii：E1311。
- Ｋｉｒｉｄｏｕ、Ｍ．、Ｖｒｅｅｎｄ、Ｈ．、Ｌｕｇｎｅｒ、Ａ。男性とセックスをしている男性の間のクラミジアスクリーニングがHIV感染に及ぼす影響のモデル化 BMC感染症 。 2013．13（1L：436）。
- Ｌａｎｇｙ、Ｃ．、Ｔａｙｌｏｒ、Ｄ．、Ｈｏａｎｇ、Ｌ。クラミジアと淋病のスクリーニングのための自己採取対臨床医採取のサンプリング系統的レビューとメタ分析 PLoS One 。 2015. 10（7）：e0132776。
- Mustanski、B。、Feinstein、B、Madkins、K。、Sullivan、P。、およびG. Swann。保育に参加している男性とセックスをしている若い男性の中の自己採取サンプルからの直腸および尿道の性感染の有病率および危険因子！ 2.0無作為化対照試験。 性感染症. 2017. 44(8):483-488.
- Van Der Pol、B、Williams、J、Fuller、D、Taylor、S、およびE.Hook。泌尿生殖器検体タイプのBD Max CT / GC / TVアッセイの使用によるクラミジア、淋病、およびトリコモナスの複合試験。 臨床微生物学ジャーナル. 2016. 55(1):155-164.
