腎臓病患者のためのワクチン

腎臓病は免疫系を完全にする

したがって、慢性腎臓病（CKD）患者は感染症のリスクが高くなります。体の免疫力が弱まる程度は、通常、腎機能が低下した程度に正比例します。理解すべき重要な点は、腎機能の中程度の低下でさえも、深刻な生命を脅かす感染症の非常に高いリスクと関連し得ることである。これらには、細菌、ウイルス、真菌など、あらゆる病原体からの感染症が含まれます。特定の研究では、腎臓病と肺炎や帯状疱疹などの重篤な感染症との関連を示すデータがすでに明らかにされています。

感染症は、腎臓病患者における死亡の主な原因です。

私が上述したように、腎臓病患者における感染症の危険性は、腎臓病の進行段階が進むにつれて悪化し、特に透析を受けている腎不全患者において感染症が主要な死因となっています。

すべての感染症が予防できるわけではないかもしれませんが、ワクチンが存在する感染症に対して患者にワクチン接種することが優先されるべきです。実際には、それは慢性腎臓病患者の日常的なケアであるべきです。これにより、将来的に死亡や入院のリスクが大幅に低下する可能性があります。

腎臓病患者における成人の予防接種（ワクチン）

CKDが本当に 事実上の免疫無防備状態予防接種の重要性を理解しやすくなります。したがって、予防接種はCKD患者のための包括的なケア計画の不可欠な部分であるべきです。特定のワクチンはCKDの病期に基づいて推奨されており、実際、疾病管理予防センター（CDC）予防接種実践諮問委員会（ACIP）、および腎臓病：世界的転帰の改善（KDIGO）のような国際機関は現在腎臓病患者の成人予防接種に関する具体的なガイドラインを考え出す。

これは、現在CKDの成人に予防接種が推奨されている深刻な感染症の概要です。

インフルエンザ（FLU）

インフルエンザ、毎年冬に発生が起こる一般的な気道疾患に対する予防接種は、おそらく私たちの時代の最も重要な公衆衛生対策の1つです。

インフルエンザに対する予防接種には、2種類のワクチンがあります：不活化ワクチン（筋肉内注射） - これは「死滅」ウイルスで、弱毒生ワクチン（鼻腔用スプレー）です。前者はあなたがおそらく慣れているであろう「インフルエンザ予防接種」です。 ACIPはCKD患者のインフルエンザ予防接種には不活化ワクチン接種のみを推奨し、病期に関係なくすべてのCKD患者は理想的には季節性インフルエンザ予防接種を毎年インフルエンザに対して予防接種するべきです（他の禁忌がない限り）。

繰り返しますが、 「経鼻スプレー」インフルエンザワクチン（弱毒化生）は慢性腎臓病または透析患者に禁忌ですそして、管理されるべきではありません。

気腫性感染症

これらの感染症は、肺炎や髄膜炎などの深刻で生命を脅かす病気を引き起こす可能性があります。 ACIPは、進行性腎疾患の患者さんに、いわゆる「多価」肺炎球菌ワクチンを使用してこれらの感染症に対する予防接種を推奨します。あなたの年齢に応じて、5年間での再ワクチン接種は必要とされるかもしれません。このワクチンは、CKDステージ4と5の患者に提供されるべきです。

B型肝炎

肝臓の深刻な病気であるB型肝炎感染は、腎臓や血管を含む他の臓器も損傷する可能性があります。したがって、現時点では、B型肝炎に対する予防接種は、CKDステージ4および5の患者に一般的に推奨されています。通常のスケジュールは、0、1、および6ヶ月でのショットです。

フーイングカフ

破傷風、ジフテリア、百日咳（Tdap）に対する予防接種は、ほとんどの成人に推奨されており、腎臓病患者に安全です。通常は1回のワクチン接種の後に10年ごとにTdブースターを接種することが推奨されます。

結論

腎臓病が生命を脅かす感染症、インフルエンザに対する予防接種、肺炎球菌感染症、およびB型肝炎を発症するリスクに及ぼす重大な影響を考えると、CKD患者の標準的なケアの一部であるべきです。あなたがこれらについて最新であるかどうかあなたの腎臓専門医に尋ねてください！予防接種は、彼らが命を救うという圧倒的な証拠によって裏付けられています。反ワクチン接種運動とジェニーマッカーシーがあなたに言うものに関係なく。