パーキンソン病の初期の運動前徴候

医師は、患者の症状がパーキンソン病の診断と一致しているかどうかを判断するために、パーキンソン病の古典的な運動症状 - 動きの遅さ（運動緩慢）、安静時の振戦および硬直 - を使用して判断します。

しかし現在、パーキンソン病の3つの古典的な徴候よりも数年前になる可能性がある、いわゆる「運動前症状」という新しい症状のグループに注目している研究者もいます。

パーキンソン病の運動症状の発症前の少なくとも5年間、ドーパミン喪失の過程が続いていることが研究により示されているので、この疾患に関連した非常に初期の症状を有することが可能であろう。

もちろん、これらの運動前症状の多くはそれほど明確ではなく、パーキンソン病にかかっていない人には比較的一般的です。したがって、パーキンソン病を発症する人すべてがこれらの運動前症状を示すわけではなく、これらの症状を経験する人全員がパーキンソン病を発症するわけではありません。

パーキンソン病の運動前の症状は何ですか？

パーキンソン病の運動前症状と考えられるものは何ですか？医師はまだ完全なリストを明らかにしていませんが、一般的に以下の症状が含まれると考えられています：

嗅覚障害

匂いがするのは難しいことのように思えるかもしれませんが、実際には非常に重要です。すでに運動症状を呈しているパーキンソン病患者の約60〜100％が嗅覚機能障害を患っています。

事実、ある研究では、この症状がパーキンソン病を発症する最も正確な予測因子であることがわかりました。大規模な臨床試験では、嗅覚機能の低い人はパーキンソン病の発症が5.2倍に増加し、匂いの障害が少なくとも4年間は運動症状に先行する可能性があることが示されました。

便秘

便秘は、パーキンソン病の運動症状と長い間関連してきました。しかし、便秘も実際にはこの病気の運動前症状である可能性があるようです。ある研究では、中年期に便秘を経験した人々は、パーキンソン病の後半の発症のリスクが4倍になることを示しました。

レム睡眠行動障害

この障害を持つ人々は、声を出して、つかんで、蹴って、そしてパンチすることによって眠っている間彼らの夢を演じる。彼らの夢のような活動はしばしば暴力的であり、患者または患者のベッドパートナーを怪我させる可能性があります。

この障害はパーキンソン病の最も一貫した運動前予測因子です。研究によると、11年半後にRBD患者の45％がパーキンソン病またはレビー小体痴呆症のいずれかを発症したことを示す相関関係など、重要な相関関係が示されています。

うつ病

​うつ病をパーキンソン病に関連付ける強力な証拠がないため、これは運動前のグループに含めるべき議論の余地のある症状です。しかし、パーキンソン病患者の病歴を調べる研究では、対照と比較した場合、これらのうつ病患者の割合が増加することがよくあります。

これは何を意味するのでしょうか？つまり、パーキンソン病の人々は、一般の人々よりもうつ病の病歴がある可能性が高いということです。しかし、大部分の鬱病患者はパーキンソン病を発症しません。

運動前の症状は理解を深めることができます

パーキンソン病の運動前の症状について知ることがなぜ重要なのでしょうか。まあ、いくつかの理由があります。

まず第一に、パーキンソン病のこれらの初期の徴候を認識することは、病気の経過とそれを引き起こす過程についての私たちの理解を深めます。パーキンソン病を直す治療法は今のところありませんが、これらが開発されると、運動症状が始まる前の最も早い段階でそれらを治療するのに使用できると推測できます。