セリアック病はSIBOのリスクを高めますか？

あなたが最初にセリアック病と診断されたとき、あなたはおそらくグルテンフリーの食事療法があなたの消化器系の問題を解決することを願っています - そして予想してください。しかし、研究と事例証拠によると、必ずしもそれほど簡単ではありません。事実、セリアック病を患っている人々のかなりの割合が、グルテンフリーになった後も症状を経験し続けています。

これらの進行中の消化器症状にはいくつかの潜在的な理由がありますが、そのすべてがセリアック病に加えて持つことができます。また、甲状腺疾患などのセリアック病を患う人々に見られる他のほとんど非消化状態は、消化器症状を引き起こす可能性があります。

難治性セリアック病（グルテンフリーの食事でも改善しないセリアック病）も、非常にまれですが、症状が続くことがあります。そしてもちろん、誤ってグルテンを食べると（たとえごく少量のグルテンでも）、厄介な反応を招く可能性があります。それは残念ながらかなり一般的です。

しかし、ときどきレーダーの下を飛ぶ可能性がある継続的な症状のための1つの可能な説明は、小腸細菌の異常増殖（SIBO）です。 SIBOは下痢、腹痛、吐き気と過剰なガスを伴う膨満を引き起こす可能性があります。それはあなたの症状のように聞こえますか？もしそうなら、読んでください。

SIBOとは

みんなの消化器系にはバクテリアが含まれています… たくさん バクテリアそのほとんどがあなたの大腸で見つかるこれらの小さな有機体の兆候は、あなたがあなたの食物を消化するのを助けて、ビタミンKとビオチンのようなビタミンさえ生産するのを助けます。

あなたの小腸にもバクテリアがありますが、あなたの大腸とは種類や種類が異なります。 SIBOは、通常あなたの大腸に主に存在するバクテリアがあなたの小腸の上流に移動して増殖するときに起こります。

そうではない場所でこれらの細菌が増殖すると、あらゆる種類の消化器症状を引き起こす可能性があり、最も深刻な場合には、SIBOによってビタミンや栄養素が不足する可能性があります。 SIBOは正しく診断するのが難しく、人々の症状は常に治療にうまく反応するわけではありません。

SIBOとCeliac：つながりとは？

ご存じのとおり、セリアック病は、穀物の小麦、大麦、およびライ麦に含まれるタンパク質のグルテンに体の免疫系が誤って反応したときに発生します。セリアック病の人がグルテンを摂取すると、その白血球が小腸の内側を攻撃し、絨毛萎縮症と呼ばれるものにつながります。セリアック病はあなたの消化器系に由来しますが、それはあなたの体全体に影響を及ぼし、あなたの消化管からあなたの脳やあなたの皮膚まで至るところに症状を引き起こします。

その間、SIBOの徴候はほとんど完全にセリアック病の消化器の徴候をまねます。 SIBOの症状には、胸やけ、下痢、ガス、膨満感、腹痛などの消化器系の問題があります。特に激しいSIBOは疲労や体重減少につながる可能性があります。あなたの体の免疫系が小腸の内層を破壊するので、これらの症状のいずれも診断されていないセリアック病で見られることがあります。

実際、SIBOは実際に絨毛萎縮症、典型的にはセリアック病患者に見られる小腸の損傷を引き起こす可能性があります。では、2つの条件をどのように区別することができますか。

セリアック病を診断するために、医師は通常血液検査を行い、グルテンタンパク質に対する体の反応を示す特定のマーカーを探します。これらの検査に加えて、医師が小腸の内壁を直接見ることができる内視鏡検査と呼ばれる医療処置によって、セリアック病を明確に識別することができます。

一方、SIBOは呼気検査で診断されますが、医師も内視鏡検査を使用できます。問題をさらに複雑にするために、呼気検査はセリアック病患者のSIBOを診断するのにそれほどうまくいかないかもしれないといういくつかの証拠があります。

あなたはSIBOとセリアック病の両方を持つことができます

セリアック病とSIBOの両方を同時に発症させる可能性があるため、症状を区別することがさらに困難になります。実際、一部の研究では、特に消化不良症状がグルテンフリーの食事療法で改善されない人々では、SIBOがセリアック病の人々で平均より一般的である可能性があることが示されています。しかし、他の研究者はその結論に疑問を投げかけています。

11の異なる研究を含む、SIBOとセリアック病に関する医学文献のあるレビューは、セリアック病患者の5分の1がSIBOを持っていたことを発見しました。

そのレビューは、グルテンフリーの食事を注意深く服用したにもかかわらず症状を持ち続けていたセリアック病患者の28％がSIBOと診断されたことを発見しました。その間、無症状の食事療法で症状が治癒したセリアック病患者の10％だけがSIBOと診断されました。

それでも、医学研究者がセリアック病患者の何人がSIBOを持っているかもしれないかを探っても、それは明らかではありません なぜ リスクが高い可能性があります。 1つの可能性のある説明はあなたの消化管を通る食物の動きである腸運動を含みます。セリアック病の人は、正常より速い運動または正常より遅い運動、あるいは消化管の一部（例えば、胃の中）が正常より速い運動と組み合わさった遅い運動があることさえあります。別の部分の運動性（例えば、結腸内）。腸の運動性に問題があると、細菌は本来あるべき場所に増殖しない可能性があります。

DipHealthからの一言

あなたがSIBOと診断されたならば、あなたの医者はたぶんリファキシミンと呼ばれる抗生物質の特定のタイプを処方するでしょう。この抗生物質は、旅行者の下痢を治療するのにも使われます（消化管内の悪いバクテリアによって引き起こされます）、それはそれがあなたの消化管でほとんど独占的に働くことを意味します。

しかしながら、SIBOをリファキシミンのみで治療する必要はなく（他の治療法が存在する）、誰もが抗生物質治療からの解放を見ているわけではない。ある研究では、SIBOと診断されてからリファキシミンで治療されたセリアック病の人々は、抗生物質による消化器症状の改善を見ていないことがわかりました。その研究は抗生物質を服用したセリアック病の25人を含み、プラセボを服用したセリアック病の25人とそれらを比較しました。

SIBOはまだよく理解されていないので、それを持っているかもしれない人々を見分けて治療することは困難です。時間が経つにつれて、SIBOで何がうまくいくか、何がうまくいかないか、SIBOとセリアック病の両方を持つ人を含むすべての人に役立つと思われるものについて、より多くの情報を得るべきです。