COPDのためのDalirespまたはRoflumilast

Daliresp（ロフルミラスト）などのホスホジエステラーゼ-4-阻害剤（PDE4）は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）および他の肺疾患のための新しいカテゴリーの薬です。これらの薬は、標準治療に抵抗力のある人の気道の炎症を抑える働きをします。 Daliresp（ロフルミラスト）は、現在米国で承認されている唯一のPDE4阻害薬です。

ホスホジエステラーゼ4阻害剤の働き

Dalirespなどの薬は、環状アデノシン一リン酸（cAMP）と呼ばれる分子を破壊する働きをする酵素であるホスホジエステラーゼ4の効果をブロックすることによって作用します。とりわけ肺。

ＣＯＰＤの顕著な特徴は慢性炎症であり、そしてＣＯＰＤおよび喘息を有する人々はしばしばこの炎症に寄与するＰＤＥ４の過剰産生を有する。

炎症を軽減することで、Dalirespなどの薬はCOPD特有の粘液過剰産生を減少させ、気道のリモデリングを減少させる可能性があります。

PDE4阻害剤は何をしますか？

ｃＡＭＰレベルを増加させそして炎症を減少させることにより、ＰＤＥ４阻害剤はＣＯＰＤ増悪の数を減少させそして肺の機能を改善することができる。増加するcAMPを通して、それらはまたある気管支拡張を引き起こすかもしれません。これらの薬は肺を修復するのではなく、代わりに炎症を軽減し、症状のさらなる損傷や悪化を防ぐために働くことに注意することが重要です。

Daliresp（Roflumilast）が使用されるかもしれない条件

Dalirespを使用できる条件は次のとおりです。

• COPD
• 喘息
• 乾癬
• 乾癬性関節炎

いつ使用されますか。

DalirespなどのPDE4阻害剤は、標準的な治療に耐性のある安定したCOPD患者の肺機能を改善するために使用されます。

COPDを用いると、彼らは頻繁に彼らの病気の悪化を持っている慢性気管支炎を持つ人々に最も有益であるように思われます。

これらの薬は慢性炎症に作用するため、COPDや喘息の急性発作には使用されず、むしろこの疾患の慢性的な維持に使用されます。

吸入気管支拡張薬とは異なり、Dalirespはサルメテロールとスピリバ（チオトロピウム）で治療された患者の肺機能を改善することがわかっている1日1回の経口薬です。

ＰＤＥ４阻害剤の効果はコルチコステロイドと相加的であるように思われる。

副作用

PDE4阻害薬の主な副作用には、下痢、吐き気、頭痛などがあります。体重が減少する可能性があるため、治療中は体重を監視する必要があり、一部の人には心理的症状を引き起こしています。

インタラクション

チトクロームＰ － ４５０によるその代謝のために、ＰＤＥ４阻害剤はまた、このようにして代謝される他の薬物、例えばエリスロマイシン、シメチジン、経口避妊薬、一部の発作薬物などを妨害（増加または減少）させ得る。

としても知られている： PDE4、選択的ホスホジエステラーゼ-4阻害剤