生態学的分析と健康介入の影響
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PH02 保健統計 (社会医学/公衆衛生学・マイクロレクチャ―) (十一月 2024)
生態学的分析は科学者が見るべき方法です 大規模 時間帯別の介入が人口の健康に与える影響この種の研究では、研究者はある時間に特有の事件の前後に集団の健康状態を調べます。例えば、生態学的分析は、全国予防接種プログラムの導入前後に収集されたデータに基づいて行われることが多い。他の大規模な公衆衛生の介入の後にも実施することができます。
生態学的分析では、個人の健康状態ではなく、人口の健康状態を調べます。それらは人口統計に基づいており、一般に個人の特定の介入状況を考慮に入れていません。したがって、全国的なHPVワクチン接種プログラムが開始される前後の異常なパパニコロウ塗抹率を調べた生態学的研究では、特定の個人が予防接種を受けたかどうかは調べられません。その代わりに、予防接種が開始される前後の年における異常な結果の有病率を単に見ることになるでしょう。
生態学的分析は、大規模な介入の影響を調べる上で非常に役立ちますが、それらは個人の原因と結果を見ることができないという事実によって制限されます。結果を解釈するときにこれを考慮に入れることが重要です。
生態学的分析は、健康介入の影響を調査することに限定されません。また、政治や環境の変化や自然災害が健康に与える影響を分析したり、健康以外の結果を評価したりするためにも使用できます。生態学的分析の唯一の明確な特徴は、分析の単位が個体ではなく人口であるということです。
としても知られている: 生態学的研究
例
生態学的研究は、自閉症とMMRワクチンとの間の提案された関連性に反論するために使用されてきた。研究者が予防接種プログラムの開始前後(または使用するワクチンの変更前後)に自閉症率を調べたところ、自閉症と予防接種の間に相関関係は見られませんでした。代わりに、おそらく診断基準の変化および/または未確認の環境要因のために、自閉症率は時間の経過とともにゆっくり上昇しているようです。
生態学的分析の別の例は、上述したものである - 異常なパップスミアまたは子宮頸癌の発生率に対するHPVワクチン接種の効果を調べることである。米国で見られたHPVワクチンの摂取がはるかに広い国では、いくつかの研究がまさにそれを行っています。オランダ、イギリス、オーストラリアでの研究では、生殖器疣贅および前癌性子宮頸部の変化が減少しています。