丹毒の原因と治療（St. Anthony's Fire）

丹毒は、通常リンパ系が関与する皮膚の細菌感染症です。丹毒は、聖アントニウスの火、発疹の激しい強度を考えると正確な説明としても知られています。

抗生物質の導入以前は、丹毒は特に乳児において非常に恐れられていた病気でした。それは11世紀とさかのぼるとされていました。そこでは、それと他の病気の集団は、失われた原因の守護聖人であるSaint Anthonyにちなんで名付けられました。

原因

丹毒は、ほとんどの場合、グループAとして知られる特定の種類の細菌によって引き起こされます。 連鎖球菌 。それは他のタイプのものによってあまり一般的に引き起こされ得ない 連鎖球菌 または ブドウ球菌 バクテリア。

丹毒のいくつかのケースは、感染症の発症を可能にする擦り傷、切り傷、または外傷などによる皮膚損傷に関連しています。しかし、丹毒のほとんどの場合は、無傷の皮膚とリンパ系が閉塞している体の部分から始まります。

外観

丹毒は主に顔に見られました。しかし、現在は下肢によく見られます。これはグループAの有病率によるものです。 連鎖球菌 とは対照的に 顔面感染症を引き起こすタイプ（ 化膿連鎖球菌).

一連の症状は通常、発疹の出現より4〜48時間前に起こります。

• 熱
• 寒気
• 疲労
• 拒食症
• 嘔吐

発疹はすぐ後に、赤く、熱く、腫れ、光沢のあるパッチとして現れるでしょう。それははっきりとした境界線を定義していて、オレンジの皮（それは我々が「peau d'orange」と呼ぶ）のそれに類似したテクスチャーの一貫性を持っています。

診断

丹毒は主に発疹の出現によって診断されます。血液検査や皮膚生検は一般的に診断に役立ちません。

過去には、生理食塩水が発疹の縁に注入され、引き出され（吸引され）、細菌のために培養されることがあった。ほとんどのテストが決定的でないか、または偽陰性分析をもたらすので、この方法はもう使用されていません。

症状が十分にひどい場合は、敗血症（感染に対する体の反応が自身の組織や臓器に損傷を与える可能性がある生命を脅かす可能性のある事象）を排除するために、血液を吸引して細菌のために培養することができます。

処理

丹毒は、ペニシリン、ジクロキサシリン、セファロスポリン、クリンダマイシン、またはエリスロマイシンを含みうる抗生物質で治療されます。ほとんどは静脈内（IV）抗生物質ではなく経口抗生物質で治療することができます。痛みや不快感は、たいていの場合、安静、冷湿布、および患部の四肢の上昇によって治療することができます。

しかしながら、敗血症の場合（または経口抗生物質で感染が改善されない場合）、入院中にIV療法が処方されることがあります。

感染症の適切な治療後でも、丹毒は症例の18〜30％で再発する可能性があります。特に再発しやすい人には、免疫系やリンパ系が損なわれている人が含まれます。

丹毒はリンパ系（体内を介して免疫細胞を輸送する系）の損傷として知られているので、感染自体が再発の危険性を高めることがあります。再発性感染症の人は、低用量の抗生物質を毎日服用する必要があります。