労働中の背痛の原因と治療

労働中の痛みの女性の経験のほとんどは、赤ちゃんを出産に運ぶのを助ける激しい収縮の結果として子宮に集中しています。しかし、約25％の女性では、背痛が起こり、場合によっては激痛になることもあります。いわゆる「バック労働」の原因を理解することで、症状をよりよく管理するための措置を講じることができます。

後発労働の原因

背中の労働は、一般に、あなたの骨盤内の赤ちゃんの位置に関連していると考えられています。後頭部の後方位置（OP）は、しばしば最も有望な原因として特定される。 OPの位置では、赤ちゃんは母親の恥骨に向かって上向きになり、赤ちゃんの頭蓋骨のより硬い部分が脊椎の骨部分に残り、神経を押して痛みを引き起こします。

研究は、40週以上妊娠していること、過体重であること、および初回の母親であることがOPポジションのリスクを高める可能性があることを示唆しています。誘発された作業中および膜の人工的な破裂を伴う作業中にも、この位置はより頻繁に生じる傾向がある。

赤ちゃんの位置を変える

赤ちゃんが顔を上にしている母親は、より長く押す傾向があり、鉗子、真空支援送達、または帝王切開を必要とすることがあります。赤ちゃんがフェイスダウンしている場合よりも、膣出産中に裂孔切開術および会陰涙の可能性が高くなります。

ほとんどの赤ちゃんは妊娠の終わりに向かってフェイスアップの状態になりますが、これが起こっていない場合は、医師または助産師が手動で赤ちゃんを回そうとする可能性があります。この手技は、外肢頭脳版（ECV）と呼ばれています。子宮を弛緩させる薬を与えた後、指導のために超音波を使用している開業医は、あなたの腹に圧力をかけ、あなたの赤ちゃんを所望の位置に操作しようとします。 ECVの試みの半分以上が成功しています。

妊娠の最後の月に次のステップを実行することで、赤ちゃんが最適な状態になる可能性を高めることもできます：

• 休息中または睡眠中にあなたの左側に横たわってください。これは、あなたの大静脈（下半身から心臓に血液を戻す役割を果たす動脈）から圧力をかけながら、赤ちゃんを動かすことを促します。
• 適度なペースで、ほとんどの曜日に少なくとも30分間運動してみてください。あなたの腹を下に向けて泳いでいると特に効果的です。
• 骨盤を傾ける。あなたが先月に完全な運動をするまでになっていなくても、毎日何回か、約5分間、骨盤を傾斜させる習慣をつけましょう。
• 椅子は突っ張り、椅子の座面に足を置き、腰を前方に押して制御された肺動を行います。 5のカウントを保持し、繰り返します。あなたの赤ちゃんが左側に位置している場合は、左サイドの突発を行います。右の場合は、右側の突発を行います。
• 立っている間、赤ちゃんを正しい位置に誘導するために、カウンターや椅子の背もたれを傾けます。
• 階段を歩くことも重力や関節の動きを使って優しく赤ちゃんを最適な位置に容易にするのに役立ちます。
• 腰よりも高い膝で半リクライニングしないようにしてください。これにより、骨盤の角度が小さくなり、OPの位置が上がります。

痛みを和らげる方法

背部労働を経験した場合、硬膜外膜は痛みの一部を和らげるのに役立ちます。それが言われると、背中の痛みは、しばしば子宮の痛みよりも硬膜外傷の影響に対してより耐性があります。痛みが持続する場合、または自然な誕生を望んでいる場合は、これらの代替技術が役立ちます：

対抗圧力

あなたが最も痛みを感じている仙骨（尾骨）の上または真上を押すようにしてください。また、ウォームパッド、コールドパック、またはローラーピンのようなマッサージデバイスのようなオブジェクトを使用して圧力をかけることもできます。一部の人々は、テニスボールや冷たい飲み物を転がすと同じレベルの急性の痛みを緩和することができます。

手と膝の位置

この労働ポジションは比較的簡単であり、痛みを和らげるのに最適です。あなたの手と膝の上にいるとき、赤ちゃんは骨盤から少し外に傾けられ、回転する余地が広がります。子宮頸管への圧迫が減るため、収縮時に痛みを感じることはありません。この位置はまた、腰部に対して大きな逆圧を可能にする。

開放膝の位置

これは、手と膝の位置に似ていますが、4つのすべての上にあるのではなく、あなたの前腕にあなたの上半身を置いて、お尻を高く、膝を広げてください。このポジションを毎日30分間手と膝の位置で交互に試し、ポジション間で1分ほど左に寝ます。

ダブルヒップスクイズ

開いた膝の位置にいる間、あなたのパートナーがあなたの後ろにうずくまり、両手の手のひらでお尻の両側を押す、指が脊柱に向かって内側に向くようにしてください。収縮中にそうすることは、仙骨に対するあなたの赤ちゃんの頭の圧力を緩和するのに役立ちます。

腹部リフト

痛みや圧迫を和らげる最良の方法の1つは、感覚が治まるまで文字通り腹を持ち上げることです。このためには、あなたの後ろに立って腕を腹の下に包む必要があります。

あなたのパートナーは、指を一緒に縛り、胎児の脊柱の水平角度をより垂直な角度に変えるために、静かに上げて内向きに持ち上げる必要があります。そうすることで、痛みを和らげるだけでなく、赤ちゃんをより良い立場に導く助けになるでしょう。不快感や痛みを感じたら、すぐに止めてください。

誕生球

生まれたボールは、ジムや理学療法士の診察室で見た運動玉と同じです。それは労働苦痛を和らげるために多くの異なる方法で使用することができます。あなたはそれに座って転がったり、跳ね返ったり、壁に乗ったり、傾けたりすることができます。

水治療

浴槽に身を浸すことは、労働の際にも非常に快適です。または、シャワーの中で手と膝の位置をとり、背中に暖かい水が流れるようにすることができます。あなたはシャワーの床にタオルを置いて、より快適にしたり、誕生球に傾けたりすることができます。

生まれのダンス

この技法では、あなたのパートナーは踊っているかのようにあなたの腕にあなたを抱きしめます。あなたとあなたのパートナーが前後に揺れるように、あなたの腕をゆっくりと吊り下げて、一方の脚から他方の脚へと体重をシフトさせます。

滅菌水ブロック

滅菌水塊は、痛みが特に深刻な場合に看護師または助産師が行うことができるものです。ブロックは、仙骨に沿って滅菌水の小さな丘疹の注入を含む。おそらく、痛みの信号を阻止するためにエンドルフィンの局所生産を刺激することによって、ウォーターブロックは、しばしば、数時間にわたり痛みを和らげることができる。

経皮電気神経刺激

経皮的電気神経刺激（TENS）は、労作中の背痛に対処する有効な方法であることも示されている。この非鎮痛様式の鎮痛は、最良の効果のために早期に開始されるべきである。

小さな電気パルスは、背中に置かれた電極を介して痛みの感覚を破壊するのに役立ちます。病院や出産センターには手元にないので、あなた自身のTENS装置を用意する必要があります。