筋筋膜痛の診断と治療

筋筋膜痛は、筋肉への異常なストレスによって引き起こされます。それは、筋膜（筋肉を覆う結合組織）に影響を与える慢性疾患です。この疼痛症候群は線維筋痛症と混同される可能性があり、それも伴う可能性があります。線維筋痛症とは異なり、筋筋膜痛は、圧痛点とは対照的に誘発点で発生する傾向があり、一般的に広範囲の全身性疼痛はありません。

筋筋膜痛の影響を受けた筋肉

筋筋膜痛の他の原因としては、咀嚼筋と呼ばれる、筋肉の緊張、けいれん、疲労などがあります。歯の粉砕および顎の噛み合わせは筋筋膜の痛みに関連しており、頭痛を引き起こす可能性があります。

筋筋膜痛が顎の動きを制限し、首、背中、肩の筋肉に影響を与えるのは一般的です。実際には、この痛みは体内のあらゆる骨格筋に影響を及ぼす可能性があります。それは咀嚼（咀嚼）の筋肉に限定されません。

筋筋膜痛の診断

身体検査で誘発点が明らかになった後、医師は筋筋膜痛を診断することができます。トリガーポイントを見つけることは診断医にとって重要です。 X線は筋筋膜痛の診断には役立ちません。筋筋膜痛の発症は、傷害後の急性または姿勢不良または筋肉の過剰使用後の慢性であり得る。

これは一般的な状態です。米国の一般人口の１４．４％が慢性的な筋骨格痛を有することを考慮すると、局所痛を訴える患者の２１％〜９３％が実際に筋筋膜痛を有すると推定されている。

筋筋膜痛の治療

筋筋膜痛は致命的とは見なされませんが、生活の質に大きな影響を与える可能性があります。治療は重要であり、以下が含まれます。

• 歯の食いしばりを防ぐためのマウスガード
• 副木、ブレース、またはスリング
• 睡眠補助薬、NSAID、タイレノールを含む薬
• 筋肉のけいれんを軽減するためのボトックス注射

理学療法、リラクゼーション、およびバイオフィードバックも筋筋膜痛の治療に役立ちます。興味深いことに、たとえ未治療であっても、筋筋膜痛症候群の患者のほとんどは2〜3年で症状を呈しなくなります。

筋筋膜痛と筋筋膜痛の区別

筋骨格系（筋肉および骨）疾患に起因する疲労および疼痛は、世界中の診療所訪問の主な原因である。

線維筋痛症は、特定の身体部分における圧痛、痛み、および不快感、または圧痛点を特徴とする、慢性または長期の筋骨格系障害です。この痛みは、頭痛や疲労だけでなく睡眠の問題も引き起こします。線維筋痛症は広範囲に及ぶ疼痛をもたらし、そして専門家は、疼痛処理がこの状態を有する人々において異常であるために線維筋痛症が起こると示唆している。より具体的には、調査研究の結果から、線維筋痛症の人々は中枢神経系のグルタミン酸レベルが上昇していることがわかります。グルタミン酸は興奮性神経伝達物質であり、明らかに増加したレベルで存在すると線維筋痛症の痛みに関連しています。

筋筋膜痛が線維筋痛症とは別の疾患であるのか、または線維筋痛症のサブタイプであるのかについては、大きな議論があります。これら2つの条件の間の1つの特定の違いはトリガーポイントの存在です。筋筋膜痛を伴う人々では、触診またはある特定の箇所（「緊張帯」とも呼ばれる）に触れると、痛みを伴うことがあります。注目すべきは、これらのトリガーポイントは時々「ジャンプポイント」によっても引き起こされます。

将来を見越して、筋筋膜痛と線維筋痛症との間の多孔性関係を完全に解明するためには、さらに研究が必要である。