Lopid - ゲムフィブロジル - コレステロール低下フィブラート

ロピドイド（ゲムフィブロジル）は、フィブラート系薬に属する脂質低下薬です。特に膵炎を発症するリスクが高まるトリグリセリドレベルが著しく上昇している場合、脂質は脂質を下げるために使用されます。さらに、Lopidは原発性脂質異常症を患っている人の心血管疾患のリスクも減らすことができることが研究によって示されています。

ある研究では、Lopidを服用した個人で冠状動脈性心臓病の発生率が34％低下しました。研究はまたLopidがあなたの脂質プロフィールに次のような影響を与えることを示しました：

• LDLコレステロールは平均25％低下します
• 総コレステロール値は平均13％低下します。
• トリグリセリドは最大約50％まで低下します。
• ＨＤＬコレステロールレベルは平均１３％増加する。

ロピッドは、1981年12月に米国食品医薬品局（FDA）により米国での使用が承認されました。

Lopidはどのように機能しますか？

ロピドは、肝臓によって生産されるトリグリセリドの量を減らすことによって働きます。この薬物はまた、合成を阻害し、そしてＶＬＤＬの担体であるアポリポタンパク質Ｂのクリアランスを増大させるようである。これは体内のVLDLレベルも低下させます。

どのようにロピを取るべきですか？

ロピドは、1日600 mgの錠剤を朝に、もう1つの600 mgの錠剤を夕方に摂取して、口から摂取されるべきです。ロピドは食事の少なくとも30分前に服用してください。ロピドは脂質低下食と一緒に服用する必要があります。

誰がロピドを服用してはいけませんか？

下記のいずれかの病状がある場合、Lopidを飲んではいけません。これらの場合、あなたのヘルスケア提供者はあなたの脂質を下げるためにあなたを異なる治療法に置くことを決めるかもしれません：

• ロピッドへのアレルギー。以前にLopidまたはその成分にアレルギーがあった場合は、Lopidを服用しないでください。
• 胆嚢疾患。胆嚢疾患の既往歴がある場合は、この薬を服用しないでください。研究では、ロピドを服用している人は手術を必要とする胆石を含む胆嚢疾患の発症において統計的に有意な増加を経験しました。
• 肝疾患。 Lopidを服用しているときに異常な肝酵素検査が記録されています。あなたが原発性胆汁性肝硬変を含む肝疾患を持っているのであれば、あなたはロピドを服用しないでください。

• 腎臓病。 それは腎臓の機能を悪化させる可能性があるため、重度の腎臓病のある人はロピドを服用してはいけません。
• レパグリニドを服用します。 糖尿病治療薬のレパグリニドを服用している場合、ロピッドを服用すると血中のレパグリニド濃度が上昇する可能性があります。したがって、すでにこの薬を飲んでいるのであれば、Lopidを飲んではいけません。

さらに、Lopidは妊娠のカテゴリーCです。あなたの赤ちゃんに対するLopidの効果を調べた実質的な研究はありません。しかし、ウサギやラットの妊娠中の研究の中には、人間のLopidの最大3倍の投与量を摂取すると骨格の異常や死産が増加することが示されています。さらに、Lopidが母乳で表現されているかどうかはわかりません。したがって、妊娠中または授乳中の場合は、この薬を服用する前に医療提供者に相談してください。彼または彼女はあなたの健康への恩恵とあなたの胎児への起こりうる危険性を比較するでしょう。

どのような種類の副作用が発生しますか。

Lopidを服用中に経験される最も一般的な副作用は次のとおりです。

• 胸焼け
• 腹痛
• 下痢
• 便秘
• 頭痛
• めまい
• 発疹
• 心房細動

研究では、これらの副作用は一時的なもので、継続的な治療を中止したものです。Lopidによる副作用が発生した場合は、特に厄介になったり去ったりしない場合は、医療提供者に相談してください。

Lopidと相互作用する可能性のある薬はありますか？

Lopidと相互作用する可能性があるいくつかの薬があります。あなたがこれらの薬のうちの1つを取っているならば、あなたのヘルスケアプロバイダーはあなたの脂質レベルを下げるためにあなたの用量を変更するか、あなたを違う薬にすることを決めるかもしれません：

• 抗凝固薬 Lopidと一緒にCoumadin（ワルファリン）などの抗凝固薬を服用すると、出血しやすくなります。あなたの医療提供者はあなたの薬を定期的にモニターし、必要に応じてそれを調整するかもしれません。
• スタチン Lopidに加えてスタチンを服用して脂質レベルを下げると、横紋筋融解症のリスクが高まる可能性があります。これらの薬はあなたの心臓の健康に有益である可能性があるので一緒に与えることができますが、あなたのヘルスケア提供者はあなたが組み合わせからのいかなる副作用も経験していないことを確実にするためにあなたの治療を監視します。
• 胆汁酸樹脂 胆汁酸樹脂を服用すると、体内に吸収されるLopidの量が減る可能性があります。この相互作用を防ぐために、あなたのヘルスケア提供者はあなたに一日のうちの異なる時間にこれら二つの薬を服用させるかもしれません。

これは完全なリストではありません。あなたはあなたのヘルスケア提供者にLopidを取っている間あなたが取っているすべての薬を知らせるべきです。これはあなたの医療提供者が薬を服用している間に起こり得る薬の相互作用についてあなたを監視するのを助けます。

ボトムライン

ロピドは、米国での使用が承認された最初のフィブラートです。ロピドは主にトリグリセリドレベルを下げるために使われますが、LDLコレステロールを下げる必要がある場合にはスタチンや胆汁酸樹脂と組み合わせることもできます。ロピッドと最近承認されたフィブラート、トリコールとの間に大きな違いはありません。しかし、Tricor（フェノフィブラート）との薬物相互作用は少なく、Tricorに関連する横紋筋融解症の発生率は低いようです。

出典：

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• LOPID パッケージ挿入 Parke-Davis Pharmaceuticals：ニューヨーク、ニューヨーク、9/2010
• Micromedex 2.0。 Truven Health Analytics、Inc.グリーンウッドビレッジ、CO。入手可能な場所：http://www.micromedexsolutions.com。 2016年2月10日アクセス済み