過敏性腸症候群における炎症の役割

従来の知識では、炎症は過敏性腸症候群（IBS）の患者には見られないと常に考えられてきました。まあ、時代は変わるかもしれません。

最先端の研究により、一部のIBS患者の消化管組織に軽度の炎症があることの証拠が見出され始めています。非常に予備的であると考えられて、これらの結果は新しいそして改良された治療選択肢への道を開くかもしれません。このため、炎症がIBSの発症と維持に果たす可能性のある役割について知っておきたいことがいくつかあります。

2つの重要要因の定義

肥満細胞。 肥満細胞は全身の組織に見られます。それらは、病原体、つまりあなたの健康に脅威を与える細菌やウイルスのような外的要因から体を保護するのに重要な役割を果たすと信じられています。肥満細胞は病原体に対する急速な炎症反応を誘発すると考えられている。したがって、肥満細胞がアレルギーとして一般的に知られていることに深く関わっているように見えることは驚くことではありません。

サイトカイン サイトカインは肥満細胞や免疫反応に関連する他の細胞によって放出されるタンパク質です。肥満細胞によって引き起こされる迅速な炎症反応の後、ある種のサイトカインの放出によりより長期にわたる炎症過程が起こると考えられている。サイトカインは炎症誘発性または抗炎症性であり得る。

考えられる問題

炎症反応を視覚化するために、あなたの体が厄介な胃のウイルス（胃腸炎）に感染したと想像してください。肥満細胞はすぐに反応し、続いてサイトカインが感染に対抗します。これらの物質の放出は腹痛、けいれん、そして下痢を引き起こします。ほとんどの場合、この炎症反応は一時的なものです。侵入者が征服されたことを体が感知すると、炎症プロセスは終了します。

いくつかの研究は、少数のＩＢＳ患者において、この炎症過程が主感染が消えた後も持続するという可能性を指摘するように思われる。 IBSでは物事が単純なことはめったにありません。これまでに明らかな胃腸炎の症例を経験することなく、この慢性的な低悪性度炎症を経験する人もいる可能性は十分にあります。

いずれの場合も、肥満細胞の継続的な活性化は、たとえ非常に軽度の基礎であっても、特に下痢の継続的なエピソードの観点から、ＩＢＳを特徴付ける運動機能障害の一因となり得る。さらに、肥満細胞は腸の神経細胞のすぐ近くにあります。これは、ＩＢＳに典型的な進行中の疼痛および内臓過敏症に寄与し得る。

潜在的なリスク要因

この継続的な炎症プロセスが一部の人々に影響を与え、他の人々には影響を与えない理由は明らかではありません。以下の可能性を調査するためにはさらなる研究が必要です。

• 遺伝的素因
• 腸内細菌の状態変化
• 食物アレルギー
• 一般的なアレルギー

ボトムライン

ＩＢＳの発症および維持における進行中の炎症の役割についての調査は非常に初期段階にある。

知られていることは、特定の少数のＩＢＳ患者において、炎症性細胞の増加が大腸の内層および小腸の回腸部分に見出されたことである。この炎症は通常の生検手順の一部として顕微鏡で見ることはできませんが、より綿密な検査が必要です。組織がこれらの増加した炎症性物質を含む患者は、感染後IBS（IBS-PI）または下痢優勢IBS（IBS-D）を患う可能性が高いです。

明らかに、ＩＢＳにおける炎症の役割のより鮮明な描写を発展させるために、より多くの研究を実施する必要がある。この改善された理解が新しい治療法の選択肢の開発につながり、苦しみからの解放をもたらすことを願います。