片頭痛予防のためのベラパミル
目次:
専門家らは、1,400万人近くのアメリカ人が片頭痛予防薬、片頭痛の数を減らすだけでなく、片頭痛発作の重症度と期間も減らす薬であるべきだと考えています。
アメリカ神経科学アカデミーとアメリカ頭痛学会は、血圧治療ベラパミルを片頭痛予防のためのレベルU薬と見なしています。片頭痛予防のためのベラパミルの使用。」
このややあいまいな推奨にもかかわらず、他の片頭痛予防薬が使い果たされたときに、一部の神経科医や頭痛専門家はベラパミルを処方し続けています。
概要
米国で商標名CalanおよびVerelanとして入手可能なベラパミルは、高血圧、胸痛（狭心症と呼ばれる）、およびさまざまな心臓のリズムの問題を治療するためにFDAによって承認された薬です。ベラパミルはカルシウムチャンネル遮断薬です。片頭痛予防のために、FDAの承認なしに「ラベル外」も使用されています。
ベラパミルは通常経口で服用され、カプセルやタブレットとして入手可能ですが、病院の人々のために溶液の形で（静脈内に投与される）投与することもできます。
研究
ベラパミルは、それが実際に効果的であるという科学的証明がないため、片頭痛の予防のためにもうあまり使用されていません。一般的に言えば、片頭痛予防のためにベラパミルを検討している研究は、片頭痛を予防することにおいてベラパミルがプラセボより良くないことを示しているか、または研究がベネフィアを示している場合
さらに、プラセボよりベラパミルのほうが有利であることを示す研究には、さまざまな方法論の欠陥があります（たとえば、信頼できる結論を引き出すには患者が少なすぎる）。
有害な影響
すべての薬と同様に、ベラパミルは副作用を引き起こす可能性があります。
- 便秘
- 頭痛
- インフルエンザのような症状
- 足首や下肢の腫れ
- めまい
- 喉の痛み
- 副鼻腔炎
警告
ベラパミルを服用する際には、心不全、低血圧、肝酵素の増加、心不整脈などの深刻な問題が発生する可能性があることを認識することが重要です。呼吸困難や失神のような気になる症状が現れた場合は、ただちに医師の診察を受けてください。
覚えておいてください、これらの潜在的な悪影響や警告は、一般的に安全で忍容性の高い薬であるため、ベラパミルを服用することからあなたを怖がらせるためのものではありません。代わりに、それらはあなたの医者がそれを処方する場合にあなたがベラパミルについて知識があるようにすることを意味しています。
禁忌
ベラパミルは妊娠カテゴリーCの薬なので、潜在的な利益が赤ちゃんへの潜在的なリスクを上回る場合にのみ服用してください。女性が母乳育児をしている場合は、ベラパミルを使用しないでください。
さまざまな心臓の状態を持つ人々もベラパミルを服用しないでください。これらが含まれます：
- 低血圧
- 副鼻腔症候群（ある人がペースメーカーを持っている場合を除く）
- 2度または3度の心臓ブロック（人がペースメーカーを持っている場合を除く）
- 心房粗動または心房細動と副バイパス路
インタラクション
あなたが服用しているすべての薬（処方薬と市販薬の両方）、および任意のサプリメント、ビタミン、またはハーブを必ず医師に知らせてください。
特定の薬はベラパミルと相互作用する可能性があるため、同時に服用しないでください。同様に、コレステロール低下薬のZocor（シンバスタチン）やMevacor（ロバスタチン）などの他の薬も、医師による綿密なモニタリングが必要な場合があります。
あなたがベラパミルを処方されている場合最後に、あなたの医者とグレープフルーツジュースとアルコールの消費について話し合う。グレープフルーツジュースは血流中のベラパミル濃度を上昇させる可能性があり、ベラパミルは体内のアルコールの排出を阻止し、血流中のアルコール濃度を上昇させます。
DipHealthからの一言
片頭痛予防薬としてのベラパミルを支持する弱く矛盾する科学的知見のために、それは神経学者または頭痛専門家によってもはや一般的には使用されていない。
代わりに、AANおよびAHSによって「有効」または「おそらく有効」と記載されているもの（メトプロロールなど）のような他の片頭痛予防薬が、ベラパミルが考慮される前に最初に試される可能性があります。
それでも、ベラパミルの前に試みられる可能性がある、カルシトニン遺伝子関連ペプチド（ＣＧＲＰ）を遮断する、片頭痛予防薬が出現しています。これは片頭痛コミュニティにとって有望なニュースです。
あなたや愛する人が片頭痛予防のためにベラパミルを服用しているのであれば、それに固執するよりもそれを忍容し、その仕事をすることは完全に合理的です。
- シェア
- 反転する
- Eメール
- テキスト
- アメリカ片頭痛財団。 （2016）予防的治療
- FDA （名詞）。処方情報のハイライト：Verelan PM。
- Pringsheim T、Davenport WJ、Becker WJ。片頭痛の予防 CMAJ 。 ２０１０年４月２０日； １８２（７）：Ｅ２６９−７６。 DOI：10.1503 / cmaj.081657
- シルバースタインSD。証拠に基づくガイドラインの更新：成人における偶発性片頭痛予防のための薬理学的治療：米国神経学会および米国頭痛学会の品質基準小委員会の報告 神経学 。 2012年4月24日; 78（17）：1337-45。 DOI：10.1212 / WNL.0b013e3182535d20
