HPV子宮頸がんの関係
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160704 子宮頸がん(HPV)ワクチンに関する記者会見 (十一月 2024)
2,400万人のアメリカ人がヒトパピローマウイルス(HPV)を持っているかもしれません、しかし、米国の76%以上の女性がこの子宮頸癌のほぼ100%を引き起こすこの性感染ウイルスについて聞いたことがありません。
科学者たちは60種類以上のヒトパピローマウイルスを発見しました。目に見える生殖器疣贅は、HPVウイルスに感染した性的に活動的な成人の約1パーセントにしか発生しませんが、他のタイプのHPVは無症状感染です。生殖器疣贅の原因となるHPVの種類は、がんリスクの増加とは関係がなく、HPV 6および11型によって引き起こされます。HPV16、18、31、33、および35型は、子宮頸がんに関連しています。これらの高リスクHPVは、外陰、肛門、および膀胱がんのリスク増加にもつながる可能性があります。
HPVと性器いぼの症状は何ですか?
性器疣贅があなたがそれらを見るか感じることができる場所に位置していない限り、しばしば、あなたはあなたが感染していることを知らないかもしれません。生殖器疣贅は、膣の内側、子宮頸部、または肛門にあるために検出されないことがあります。
性器いぼはしばしば肌色で痛みがなく、めったに症状を引き起こさないため、HPVはしばしば検出が困難です。痒み、痛み、または異常な出血を経験した場合と同様に、異常な成長、隆起、またはその他の皮膚の異常に気付いたときはいつでも医師に相談してください。
HPVの診断
生殖器疣贅またはHPVウイルスは時々あなたのGYN検査の間に検出されます。しかしながら、パパニコロウ塗抹標本は、HPVまたは他のいかなるSTDまたは感染症のためのスクリーニングツールでもない。ほとんどのHPVはがんに進行しませんが、HPVと診断された女性が定期的にパパニコロウ塗抹をすることは特に重要です。
Pap塗抹標本はHPV(異常な子宮頸部の変化のみ)を検出するようには設計されていませんが、異常な変化はHPV感染または別の膣感染を示すことがあります。異常なPap結果が得られた場合、あなたの医師はコルポスコピーなどのフォローアップスクリーニング手順を注文するか、それ以上の子宮頸部の変化を検出するために綿密にあなたをフォローします。
Pap塗抹標本の結果が異形成を示している場合、子宮頸部異形成は子宮頸がんを意味しないことに注意することが重要です。しかしながら、子宮頸部異形成は、上皮内癌(CIS)および子宮頸部の浸潤性癌の前駆体状態であると考えられている。形成異常の多くの症例は時間とともに後退し、浸潤性子宮頸癌への進行をもたらす要因は不明のままである。
CISでは、正常細胞の外層が癌細胞に置き換えられます。 CISは約95パーセントの治療と治療が可能です。浸潤性の子宮頸がんは、がん細胞が子宮頸部の下層組織に浸潤すると発生します。 CISは一般に25〜34歳の女性に発生しますが、子宮頸部の浸潤癌は主に50歳以上の女性に発生します。
浸潤性子宮頸がんの予後は、最初の診断時の疾患の程度に大きく依存しています。子宮頸がんの現在の死亡率は、定期的に毎年のパパニコロウ塗抹をしていない女性の約3分の1が原因であるはずであるよりも高いままです。子宮頸がんによる死亡の驚くべき90パーセントは、パパニコロウ塗抹標本による早期発見によって排除することができます。
HPVはどのように治療されますか?
HPVを治療することは、患者にとっても医師にとっても、困難でいらいらさせることが多い。平均的な患者に対する目に見える生殖器疣贅の治療は、症状が治まる前にいくつかの治療を必要とします。これらの治療法は治療法ではありません。治療後、ウイルスは近くの皮膚に留まり、再び目に見えるようになる前に数ヶ月または数年さえ休眠することがあり、場合によっては目に見える疣贅が二度と戻ることはありません。
CDCは、podofiloxやimiquimodなどの患者が適用する治療法から、寒冷療法、podophyllin樹脂、トリクロロ酢酸(TCA)、ビコロ酢酸(BCA)、インターフェロン、手術などのプロバイダー投与療法まで、目に見えるHPV性器疣贅の治療を推奨します。
HPVの予防、子宮頸がんの予防
性器いぼのないHPVウイルスの種類が子宮頸がんの原因であることがわかっており、このタイプのHPVに対する治療法はないため、HPVの予防は子宮頸がんの予防における重要な要素です。 HPVの予防には、他の性感染症(STD)の予防、具体的には、長期的な一夫一婦関係にないすべての性的に活動的な個人による細心の注意を要するコンドームの使用と同じ推奨が含まれます。
一生の間に持つ性的パートナーの数を制限することは、HPVの予防とそれに伴う子宮頸がんのリスク増加の重要な要素である可能性があります(複数の性的パートナーを持つ人々はHPVと子宮頸がんの発生率がはるかに高いことを示唆) 。
言うまでもなく、あなたの性的パートナーが彼/彼女にHPV、性器いぼ、または他のどんなSTDがあるとあなたに言うならば、あなたの医者にすぐに会います。