州をまたがるEMTおよび救急救命士の免許

米国の救急医療サービス（EMS）は、近隣の郡と自治体の間でさえも変動があり、さまざまな州および地方の規制からまとめられています。これは、ある州から別の州に移動する場合、相互主義（医療資格の受け入れ）を困難にする可能性があります。

ライセンスのバリエーション

救急医療技術者（EMT）の免許または認定は、個々の州によって処理されます。コロンビア特別区以外には、EMS要員の免許または認証を管理する連邦当局はありません。

同様に、各州はEMTの認識方法を決定します。他の人がもっと持っているが、少なくとも2つのレベルの免許があるでしょう - 一つはEMTのためのもので、もう一つは救急救命士のためのものです。

階層に関しては、EMTがエントリーレベルのプロバイダーで、次にEMT-Intermediates（州によっては）が続き、次に救急隊員が続きます。認定要件は州によって異なりますが、EMTは通常200時間未満のトレーニングを必要としますが、救急救命士のコースは1,500時間をはるかに超える場合があります。

高度な救急隊員と救急隊員の救急隊員にはその他の免許が発行されますが、どちらも追加の研修時間が必要です。

認証機関

救急医療技術者国家登録機関（NREMT）は、認定EMTのデータベースを管理する非政府組織です。各申請者は、認定資格を取得する前に、期末試験に合格するなど、一連の要件を満たす必要があります。

多くの州ではEMTのライセンス認証にNREMT認証を使用しています。これにより、州内での相互依存関係の付与が非常に簡単になります。あなたがNREMT認定を受けている限り、他のNREMT州に簡単に移動することができます。

しかし、すべての州がこの中央集権的組織に参加するわけではありません。 EMT担当者向けに異なるコードを使用して独自のテストや標準を作成する人もいます。これが意味するのは、非NREMT状態からの（または）非依存状態への相互主義を認めることがはるかに難しいかもしれないということです。

EMTが最初にライセンス供与された州がNREMTを使用しない場合、彼または彼女はそうする州で働くためにNREMT認証を受ける必要があるでしょう。その逆も当てはまります。通常は難しいプロセスではありませんが、特に追加のトレーニングが必要な場合は時間がかかります。

状態間の非相反性

NREMTは、EMT Basic（EMT-B）、EMT Intermediate（EMT-I）、およびEMT Paramedic（EMT-P）と呼ばれるさまざまなタイプのEMT認定を提供しています。互恵性は、付与された認証の種類によって異なります。

NREMTを受け入れない州の数は驚くほど多いです。 12州がEMT-Bに相反性を提供していない、19州がEMT-Iに相反性を提供していない、13州がEMT-Pに相反性を提供していない、とのことです。

EMT-BレベルでNREMTを認識しない状態のリストは、次のとおりです。

デラウェア
ジョージア
イリノイ州
メリーランド
マサチューセッツ
ニューヨーク
オレゴン
ペンシルベニア
バーモント州
バージニア
ユタ州
ワイオミング

EMT-IレベルでNREMTを認識しない状態は次のとおりです。

アリゾナ
デラウェア
ジョージア
ハワイ
イリノイ州
カンザス
ケンタッキー
メリーランド
マサチューセッツ
ミズーリ州
ニュージャージー
ニューヨーク
オレゴン
ペンシルベニア
ロードアイランド
サウスカロライナ
バージニア
ワシントン
ワイオミング

これはEMT-PレベルでNREMTを認識しない州のリストです：

アラスカ
デラウェア
ジョージア
イリノイ州
メリーランド
マサチューセッツ
オレゴン
ペンシルベニア
サウスカロライナ
サウス・ダコタ
バージニア
ユタ州
ワイオミング

非相互主義状態で認定されるためには、追加のトレーニング、復習コース、実技試験、または筆記試験を受けるように求められる場合があります。アラスカやコネチカットのようないくつかの州では、特定の役職のスポンサーを持つことさえ要求されます。

州内のバリエーション

ほとんどの場合、ライセンスは州全体に適用されますが、一部の州は複雑です。カリフォルニアはその一例です。州はEMTに州全体の認証を付与していますが、地元のEMS機関は認証のための申請書の処理とカードの発行を担当しています。これは官僚主義のさらなる層を生み出し、それは誰かが想像するよりもナビゲートするのが難しくなる可能性があります。

たとえば、カリフォルニアの救急隊員は州のEMS当局によって認可されていますが、実際には彼または彼女が取得するまで練習することはできません。分ける郡または地域のEMS機関からの認定。さらに悪いことに、各郡または地域はそれ自身の永続的な命令を作成し、そしてしばしば実践範囲の拡大を含む。

これは、プロセスにその論理的根拠がないこと、またはEMS要件が関係するコミュニティによって異なることがないことを示唆するものではありません。それは単にカリフォルニアに移住するEMT（またはNREMT以外の州）に入社して仕事に就くことを期待すべきではないことを意味します。おそらく準備が必要でしょう。

DipHealthからの一言

ある州のEMTのライセンスを取得して別の州で使用できるかどうかを確実に知る唯一の方法は、確認することです。あなたが引っ越しを計画している州のEMS代理店に連絡して、あなたの現在の証明書を伝えてください。彼らはあなたの新しい州で免許を取得するためのステップについてあなたを案内することができるでしょう。また、EMTの全国登録簿（1-614-888-4484）に電話することもできます。

救急医療における健康管理