子宮内膜がん：症状、原因、診断、および治療

子宮癌の主な種類である子宮内膜がんは、子宮内膜を構成する細胞から発生します。子宮の裏層は、妊娠していない場合、月経後の女性に集まって毎月排出されます。この疾患は、更年期障害を経験した女性でより一般的であり、通常は治癒可能ですが、がんに対するホルモンの病期や影響などの要因が各個人の予後を決定します。

症状

子宮内膜がんの最も一般的な症状は、閉経期を経て1年以上経ってからの異常な膣出血です。水っぽいまたは血だらけの異常な分泌物および性交中の痛みも症状です。病気の後期には、骨盤の痛み、体重の減少、骨盤内に腫れを感じる能力があります。

あなたの期間や異常な退院とは関係のない異常な出血がある場合は、それをあなたの医者に評価させることが重要です。あらゆる種類の癌と同様に、早期に発見されればされるほど、あなたの結果は良くなるでしょう。異常な出血により女性が医師に診察されるため、子宮内膜がんの多くの症例は早期に診断されます。

子宮内膜がんの徴候と症状

原因

子宮内膜がんの原因を正確に知る人はいませんが、正常な細胞が変異して増殖するときに起こります。それらが蓄積するにつれて、腫瘍が形成し始めます。その後、異常細胞は体の他の部分に広がる可能性があります。腺癌（最も一般的）、扁平上皮癌、癌肉腫、小細胞癌、未分化癌、明細胞癌、移行上皮癌など、さまざまな種類の子宮内膜癌があります。

子宮内膜がんを発症する危険因子には以下のものがあります。

• 肥満
• 更年期障害を過ぎている
• 12歳以前に始まった月経
• 妊娠したことがない
• 高エストロゲンレベル。あなたのホルモンのバランスの変化
• エストロゲンによるホルモン補充療法の使用
• 多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）
• 糖尿病
• 乳がんまたは卵巣がんの個人歴または家族歴
• リンチ症候群（遺伝性非ポリポーシス大腸癌またはHNPCC）などの遺伝性癌症候群

子宮内膜がんの原因と危険因子

診断

あなたの医者はあなたの子宮と子宮頸部の異常を骨盤検査の間、そして骨盤または経膣超音波検査で見つけることができます。子宮鏡検査を受けることもできます。そこでは、柔軟な照明付きの管があなたの子宮に挿入され、医師が見回すことができます。

子宮内膜がんを診断するには2つの方法があります。最初の子宮内膜生検です。あなたの医師は顕微鏡でそれらを研究し、細胞の形、構造、または成長の異常を探すために、通常は診療所で、子宮内膜のいくつかの細胞を取り除きます。 2つ目は、拡張掻爬術（D&C）と呼ばれる外科手術です。麻酔下では、あなたの子宮頸部が拡張し、そして同様に子宮内膜細胞が摘出され評価されます。

癌の診断が下された場合、あなたの医者はおそらく癌があなたの子宮外に拡がっているかどうかを判断するためにさらに検査を注文するでしょう。これらの検査は、コンピュータ断層撮影（ＣＴ）スキャン、胸部Ｘ線、陽電子放出断層撮影（ＰＥＴ）スキャン、および血液検査を含むことができる。これらの検査の結果はあなたの癌の病期分類を決定します：

• ステージ0： 癌細胞は子宮内膜の表層に見られ、他の細胞層には成長していません。
• ステージI： がんはあなたの子宮だけにあります。
• ステージII： がんはあなたの子宮と子宮頸部にあります。
• ステージIII： 癌は子宮を超えて拡がっており、あなたの骨盤リンパ節にあり、卵管や卵巣靭帯に達している可能性がありますが、あなたの骨盤領域外には発症していません。
• ステージIV： がんがあなたの骨盤領域外、おそらくあなたの膀胱、直腸、または他の領域に拡がっています。

医師が子宮内膜がんを診断する方法

処理

子宮内膜がんと診断された場合は、できるだけ早く専門家と話すことが不可欠です。多くの治療法が利用可能であり、そしてあなたの医者はあなたの最良の選択肢を決定するのを助けることができます。治療法は次のとおりです。

• 手術： あなたの医者はあなたの子宮を切除することを選ぶかもしれません、子宮摘出術として知られている手順。がんが拡がっている場合は、がんの場所に応じて、卵管、卵巣、膣の一部、リンパ節などの他の臓器を摘出する必要があります。たとえ手術が行われても、あなたの医者は癌が広がるのを防ぐために同様に化学療法か放射線治療が必要であると感じるかもしれません。
• 放射線： この種の治療法は、癌組織に向けて外部放射線を送る機械から、または癌組織と内部で直接接触するように配置された種子、針、またはカテーテルを用いて、癌細胞を高エネルギー放射線に曝露することを含む。
• 化学療法： この種の治療法を利用すると、癌細胞を直接殺す特殊な化学物質が口からまたは静脈内に体内に導入されます。癌をよりよく標的とするために、化学療法を体腔またはより局所的な体の一部に配置することができます。繰り返しますが、あなたが持っている癌の種類に応じてどの方法があなたにとって最も効果があるかを決めるのはあなたの医者次第です。
• ホルモン療法： あなたの癌がホルモン刺激に反応する場合、それ以上の癌の増殖を防ぐのを助けることができる薬があります。これらはあなたの体のプロゲステロンの量を増やすための薬やエストロゲンの量を減らすための薬を含むかもしれません。

子宮内膜がんの治療法

防止

子宮内膜がんを予防することはできませんが、活動的であり続け、健康な体重を維持し、バランスの取れた食事をとり、ホルモン療法について医師に相談し、子宮内膜の問題を治療できるようにすることで発症リスクを軽減できます。持っています。

子宮内膜がんが発生するのに通常何年もかかります、そして、それはより少ない子宮内膜問題が始まった後にしばしば起こります。異常な出血がある場合は、必ず医師に相談してください。

経口避妊薬を少なくとも1年間服用すると、子宮内膜がんのリスクが低下することが示されています。ホルモンを含まない子宮内装置（IUD）を使用することもリスクを低下させるようですが、これはホルモンを放出するIUDについては研究されていません。これらのタイプの避妊薬のいずれかを使用することのリスクと利点について医師に相談してください。

DipHealthからの一言

子宮内膜がんの最も一般的な症状は異常出血であり、かなり明白な問題であるため、多くの症例が早期に発見され、この種のがんの全体的な予後は良好です。あなたが診断されている場合は、それがあなたのケアに来るときあなた自身の支持者になることが重要です。あなたの医者にたくさんの質問をしてください。セカンドオピニオンを考えましょう。ゆっくりとくつろいでください。必要ならば、あなたの家族や友人の助けを借りる。何を期待すべきかについてあなた自身とあなたの愛する人たちを教育してください。

最も重要なのは、一度に一日かかる。

子宮内膜がんの#1症状

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• アメリカ癌学会。子宮内膜がんは予防できますか？ 2016年2月29日更新。
• アメリカ癌学会。子宮内膜がんとは2016年2月29日更新。
• メイヨークリニックスタッフ。子宮内膜癌。メイヨークリニック。 2018年3月6日更新。