眠気と眠気の科学
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寝ても寝ても昼に眠くなる意外な理由 (十一月 2024)
眠気は眠気の状態を表すために使用される用語です。それはあなたの睡眠/覚醒パターンを導く概日リズムの一部として自然に生じる眠気を指すことができます。また、それは、概日リズムを妨げ、異常な眠気を引き起こす、または眠気を引き起こす特定の薬物療法または治療に関連する障害を指すこともあります。
眠気は、それが自然状態、障害の症状、またはそれ自体の障害のいずれかになる可能性があるため、把握するのが難しい概念です。しかし、医学の範囲内では、この用語は、通常、異常な状態ではなく異常な状態を表すために使用されます。
眠気は、身体的または精神的状態、治療、または概日リズムを狂わせまたは混乱させる障害の3つのうちの1つに関連すると広く分類することができる。
身体的および精神的原因
眠気は感染症や病気に自然に反応します。一方で、私たちは病気のために眠ります。もう一つは、私たちがより良くなるようにエネルギーを節約するために眠ります。
しかし、いくつかの状態は、脳内にホルモンまたは化学バランスを引き起こすことによって、傾眠に直接寄与する。傷害、感染、または病気にかかわらず、脳や神経系に直接影響するものもあります。考えられる原因のうち、
- 甲状腺機能低下症（低甲状腺ホルモン産生）
- 高マグネシウム血症（マグネシウムが多すぎる）
- 低ナトリウム血症（低すぎる塩）
- 高カルシウム血症（カルシウム過多）
- 髄膜炎（脳および脊髄を取り囲む組織の炎症）
- 脳炎（脳の炎症）
- 脳震盪を含む脳の外傷
- 糖尿病
- 脳腫瘍
- 線維筋痛
- 双極性障害
- うつ病
治療関連の原因
眠気は、多くの処方薬および店頭薬の共通の副作用である。一部の薬物は、特に中枢神経系（CNS）への影響により意図しない眠気を引き起こす一方で、それらのトランジル化効果のために特に使用されます。
非投薬治療はまた、脳への影響のために眠気を増大させる可能性がある。最も代表的な例は、脳腫瘍の治療に用いられる放射線療法です。この場合、放射線の使用は、過度の日中の眠気、疲労、悪心、および嘔吐を特徴とする、傾眠症候群として知られる状態を引き起こす可能性がある。
治療関連の傾眠の主な課題の1つは、治療されている状態がすでに眠気に関連している可能性があることです。これらのうちの主なものは、うつ病および疲労が一般的である多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）のような臨床的うつ病および状態である。このような場合、医師はしばしば副作用によって治療の利益が損なわれないように、投薬や投与量を変更します。
ほとんどの場合、眠気に関連する薬物のいくつかは以下のものを含む：
- 痛みを治療するために使用される鎮痛剤（アヘン剤を含む）
- 抗うつ薬
- 発作を治療するために使用される抗てんかん薬
- アレルギーの治療に使用される抗ヒスタミン剤
- 高血圧を治療するために使用される抗高血圧薬
- 抗精神病薬
- パーキンソン病のような状態を治療するために使用されるドーパミンアゴニスト
- トランキライザー
概日リズム障害
概日リズム障害は、私たちの「内部時計」に影響を与えるものです。これらの睡眠異常は、外的要因（外因性）または睡眠/覚醒パターンの内的（内因性）機能不全によって引き起こされる可能性があります。
外因性睡眠障害 多くの場合、夜間に十分な睡眠を取らないという重要な特徴を中心にしています。体は規則的な睡眠/覚醒パターンを欲しがり、理想的には毎晩同じ時間に寝ており、毎朝同じ時間に起きる。このパターンの乱れは、概日リズムを逸らすことができ、不眠症および昼間の眠気につながります。
これは時差ぼけ（タイムゾーンの変化によって引き起こされる）や睡眠障害（SWSD）のような経験に関連し、不眠症と過眠症（過度の睡眠）の間に断続的または回転的なシフト作業が起こることがあります。夜間に断続的に呼吸を止める睡眠時無呼吸も一般的な原因です。
内因性睡眠障害 環境要因や睡眠ルーチンの意図的なシフトによって引き起こされるものではありません。むしろ、異常な睡眠/覚醒パターンを引き起こす障害のある内部時計と関連している。これの例としては、
- 人が眠くなり早起きする、早く日の出をする、そして日の出前に早く起きる進行性睡眠相障害（ASPD）
- 早朝まで眠らず、しばしば昼休みに眠ることができない遅延睡眠相障害（DSPD）
- 不規則な睡眠 - 覚醒リズム障害.24時間の間中断続的に睡眠するが、夜間の睡眠を定期的に行わない
内因性障害は、直感的な睡眠/覚醒サイクルにおいて「不具合」ではなく不眠症または過眠症として誤診されることが多い。事をさらに複雑にするために、どのような生物学的または遺伝的要因がこれらの異常を引き起こすかについては誰も確信していません。
DipHealthからの言葉
昼間の眠気および眠気は多くの理由で問題となる。彼らはあなたの覚醒度、気分、集中力に影響を与えることができますし、夜間の通常の睡眠パターンを妨げることもあります。例えば、眠気のために1日中10〜15分以上昼寝すると、あなたは突然夜に不眠症に苦しんでいることがあります。
睡眠異常に直面した場合は、原因を特定できるように医師に診察することが重要です。解決策は、投薬を変更するなどの単純なものであってもよいし、評価が診断不能であったかもしれない医学的問題を明らかにする可能性がある。
睡眠障害が特発性（原因不明）の場合は、睡眠障害を専門とする医師への紹介を受ける必要があります。
