免疫組織化学（IHC）とは何ですか？

免疫組織化学（IHC）は、病理学者が細胞上の特定の分子を検出するために使用する特別な検査です。

リンパ節生検のような組織サンプルが検査のために検査室に渡されると、いくつかの詳細があり、簡単には判断できません。

いくつかの病気や病気のサブタイプは似ているか、顕微鏡下では同じような大きさの細胞を持っているように見えますが、行動や治療法は異なります。それらを区別するための1つの方法は、マーカーとして機能するこれらの細胞上の特定の分子を検出することです。

免疫組織化学は、抗体 - マッチング分子 - を使用して、細胞上のこれらのマーカーを探し出し、同定し、そして付着させることができる技術です。抗体自体は以下のタグで機能するよう設計されています。 できる 蛍光染色など、顕微鏡で検出または確認することで、正確な識別が可能になります。

IHCは医学、特に癌の診断において多くの用途を見出しています。リンパ腫は正確な診断と治療の決定のためにIHCに最も依存している癌の一つです。

免疫組織化学の詳細

核の外観、特定の細胞タンパク質、細胞の形態または「正常な解剖学」など、個々の細胞とその外観を調べることで、病気のいくつかの側面を容易に見ることができます。これを細胞の形態と呼びます。疾患の他の側面は、疑わしい細胞が細胞の「全近隣」の文脈で見られる場合にのみ観察者に際立っている。

他の局面は分子レベルである種の分析を必要とします - 言い換えれば、医者は特定の遺伝子産物 - タンパク質への特定の遺伝子の発現、または抗体で検出されることができるマーカーについて知る必要があります。

免疫組織化学は、特定の種類のリンパ腫を特定するだけでなく、より成長の遅い行動とより攻撃的な型に関連するマーカーに基づいて予後を形作るのを助けるのに役立つこともあります。

リンパ腫に対するIHC

リンパ腫は、異なる発達段階または分化段階で止まったリンパ球の悪性腫瘍と考えられており、「パネル」における様々な抗体とのIHCの使用は、リンパ腫の特定の系統および発達段階を同定するのに役立つ。

どのマーカーがリンパ球上に存在するかを見るために、異なる抗体のパネルを使用する。これらのマーカーはしばしばCDの文字で始まります。例えば、Ｂ細胞マーカー（ＣＤ２０およびＣＤ７９ａ）、Ｔ細胞マーカー（ＣＤ３およびＣＤ５）、ならびにＣＤ２３、ｂｃｌ − ２、ＣＤ１０、サイクリンＤ１、ＣＤ１５、ＣＤ３０、ＡＬＫ − １、ＣＤ１３８のような他のマーカーを使用することができる。さまざまな血液がんまたは血液悪性腫瘍

IHCを用いて行うことができる他のことの例として、もう少し深く濾胞性リンパ腫（FL）を考えてみましょう。 FLは非ホジキンリンパ腫の2番目に一般的なサブタイプです - びまん性大細胞型B細胞リンパ腫（DLBCL）が最も一般的です。 FLは、緩慢性リンパ腫として知られているものの一例でもあります。つまり、治療を受けなくても成長が遅く生存期間が長いという特徴がある癌です。 FLには非常に多くの異なる治療法の選択肢がありますが、病気はある意味で人によって矛盾する可能性があります。

どのような種類のFLを扱っているのか、またそれがどのように作用するのかを理解するのに役立つ、国際予後指数、より具体的には濾胞性リンパ腫国際予後指数（FLIPI）などの予後指標があります。 「Journal of Clinical Oncology」誌に掲載された2006年の研究によると、ある時点で、リンパ腫とその「微小環境」のIHC試験が調査結果が異なる臨床行動と相関するかどうかを調べるために研究された。