温かいまたは熱い関節：原因および医師に見える時期

関節の暖かさは、あなたに多くのことを伝えることができます。一般的に言えば、関節があなたの注意を引くほど暖かい場合は、無視してはならないものです。体が炎症に反応する関節傷害から回復している場合、関節の温かみが起こる可能性がありますが、すぐに注意を必要とする状態や病気を予期することもあります。

関節温熱は、通常は単独では起こらず、しばしば痛み、硬直および腫脹を伴います。これらの症状および他の症状は、原因が何であるかについての手がかりを提供することができ、外傷性、感染性またはリウマチ性のいずれかと広く説明される。

外傷の原因

関節の外傷は、長期にわたり発症するものではなく、急性の傷害を表す用語です。これらは、通常、スポーツ、秋、または鈍い衝撃の結果として発生します。外傷は、骨、筋肉、腱、靱帯、軟骨、および関節内の他の構造に影響を及ぼし得る。

より一般的な関節損傷のいくつかの中で：

転位は、関節の骨が完全にまたは部分的に分離されている場合に発生する。
破壊壊れた骨を描写するために使用される。
捻挫関節骨を保持している靭帯が過度に伸ばしたり捻ったりすることによって損傷を受けたり部分的に引き裂かれたりすると起こる。
株過剰な収縮または過剰な収縮によって筋肉または腱が損傷したり、部分的に引き裂かれたりする（「引っ張られた」）場合に起こる。

これらの怪我の一部は一緒に起こることがあります。最も典型的には、足首、膝、手首、および肩を含む。最も一般的なものの1つは、一般に運動選手に見られる前十字靱帯（ACL）裂傷である。

外傷性傷害による痛みは通常即時であるが、時には軽度のノックのように感じられ、数時間または数日かけて徐々に悪化する。関節の暖かさに加えて、打撲傷、硬直、腫れ、および関節の変形が一般的です。

感染原因

関節の感染は、病原体、最も頻繁には細菌を関節腔に導入する浸透性傷害によって引き起こされ得るか、または継ぎ目に細菌が「播種」される全身性（全身）感染の結果であり得る血流。

暖かいまたは熱い関節が感染によって引き起こされる状況には、

敗血症性関節炎： 細菌や真菌による関節の感染。細菌性敗血症性関節炎は、しばしば、関節手術後の血流感染または汚染による「播種」の結果である。
蜂巣炎： 重大で潜在的に生命を脅かす皮膚の細菌感染症。関節上で蜂巣炎が起こると、関節炎のように見えるかもしれません。
ライム病： 細菌によって引き起こされるダニ媒介性の病気ボレリア・ブルグドルフェリ。関節の痛みや炎症は、特徴的な "雄牛の目"の発疹、疲労、インフルエンザ様の症状とともに感染の特徴です。
骨髄炎： 骨の細菌感染症。尿路感染症や肺炎などの体内の細菌感染が骨にまで広がった後に起こることがよくあります。骨折や外科手術の結果として起こることもあります。糖尿病患者は特に脆弱です。
反応性関節炎： 身体のどこか他の場所で細菌感染に反応して発症する関節炎の一形態。しばしば数日または数週間前。

リウマチ熱： 乏しい病気では、不十分に処理された咽頭咽頭炎または紅斑熱に関連する。多関節性炎症は、この疾患の兆候の1つである。

関節の暖かさは、通常、発熱（軽度から高悪性度）および倦怠感と併発した関節感染の最初の症状の1つです。他の症状には、関節痛、発赤、腫脹、および硬直が含まれる。貫通した創傷もまた異常な放電を起こすことがある。

関節の痛みに100.4 Fを超える発熱、寒さの揺れ、または感染部位から離れた皮膚に顕著な赤い縞（蜂巣炎の徴候）が伴う場合は、救急治療を受けてください。

リウマチの原因

リウマチは、関節、筋肉、または結合組織における慢性または断続的な疼痛および炎症を引き起こす任意の疾患を広く記述する用語である。これらの状態のいくつかは、年齢または反復使用に関連しているが、免疫系がそれ自身の細胞および組織を攻撃する自己免疫疾患によって引き起こされるものもある。

累積関節損傷に関連する状態のうち、

滑液包炎 関節空間の周りのクッション嚢（bursa）の炎症であり、最も頻繁には反復運動の結果である。一般的に患部には、膝、肩、肘、腰などがあります。
変形性関節症 関節軟骨が経時的に徐々に消耗し、関節の硬直性、変形、運動の制限を引き起こす古典的な「磨耗」の関節炎である。
腱炎典型的には反復使用に関連する状態である腱の炎症である。いくつかのタイプは、一般的にテニス肘、水泳肩、およびジャンパーの膝と呼ばれている。

自己免疫疾患または炎症性疾患によって引き起こされる状態のうち、

痛風ジョイント空間に尿酸結晶が漸進的に堆積することによって引き起こされる。最も主に大指である。
若年性特発性関節炎 小児および青年の関節炎の最も一般的な形態である。
リウマチ性多発筋痛 特に肩の痛みや硬直を引き起こす65歳以上の人に最も影響を及ぼす炎症性障害である。
乾癬性関節炎 乾癬患者でしばしば発症する関節炎の一形態です。
関節リウマチ 関節炎の痛みが最も一般的な両側性（身体の両側の関節に影響を及ぼす）である自己免疫性関節炎の最も一般的な形態である。

リウマチ性疾患の重要な特徴は、炎症の再発（悪化とも呼ばれる）である。関節の暖かさは、しばしば、免疫システムが突然自己防衛に変わるような悪化の兆候の1つです。

診断

関節の温熱はめったに起こりませんので、医師は、病歴、家族歴、現在の薬物治療、または最近になった可能性のある怪我、感染、医療処置のレビューとともに、他の症状を調べることから始めます持っていました。

これらは、通常、可能な原因の一般的な方向を医師に指摘し、どのテストが最も適切かを判断するのに役立ちます。その中で：

身体検査 発疹、腫れ、発熱、または運動の制限があるかどうかを確認するために行われる。
血液検査 赤血球沈降速度（ESR）およびC反応性タンパク質（CRP）のように、全身性炎症を検出することができる。他の血液検査では、痛風や慢性関節リウマチに合致するリウマチ因子（RF）の存在と一致して、尿酸のレベルが高いかどうかを確認することができます。
画像検査 X線、コンピュータ断層撮影（CT）、および磁気共鳴画像（MRI）のように、転位、出血、または滲出液（体液の蓄積）を含む骨または軟組織の損傷をチェックすることができる。
共同願望 （関節症）は、実験室での顕微鏡評価のために関節空間から流体を除去することを含む。
血液および組織培養 感染の細菌または真菌の原因を単離するのに役立ちます。
抗核抗体（ANA）検査 自己免疫攻撃に関連する自己抗体として知られている特定のタンパク質を検出する。

考えられる原因を区別するのに時間がかかることがありますが、しばしば助けになる手がかりがあります。これらは、両側または片側の関節痛（骨関節炎との鑑別性関節リウマチ）、事象が再発または孤立しているかどうか、または症状が関節またはより憲法（全身）に限定されるかどうかなど、

処理

関節の状態の治療は、診断された原因によって最終的に指示される。選択肢は、原因が外傷性、感染性、またはリウマチ性であるかどうかに基づいて広く説明することができる。

関節傷害

軽度の関節損傷は、安静、運動制限、氷適用、および非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を必要とするだけである。より深刻なものは完全な関節固定を必要とするかもしれない。骨が骨折している場合や、単独で治癒できない腱や靭帯が破裂した場合には、手術が行われることがあります。

合併症

細菌性関節感染症は、通常、静脈内の抗生物質と関節の「洗い流す」との組み合わせで、手術または関節の繰り返し叩打（関節症）のいずれかで治療される。関節液および/または血液の細菌培養は、どの抗生物質が最良であるかを決定するのに役立ち得る。

真菌感染症（より一般的に免疫系が損なわれた人々に見られる）は、抗真菌剤（経口または静脈内）で治療される。

リウマチ性疾患

反復運動傷害は、外傷性損傷とほぼ同じ方法で治療される。変形性関節症は、物理療法、運動、体重減少、および氷または熱の適用と共に、鎮痛薬の考慮される使用から最も利益を受ける。疾患が進行する場合、経口または注射コルチコステロイド、関節内ヒアルロン酸注射、関節鏡視下手術、および関節置換術が考慮され得る。

慢性関節リウマチおよび他の自己免疫性関節疾患は、同様の方法で治療することができるが、疾患改変抗リウマチ薬（DMARD）および免疫応答の特定の部分を抑制する他の生物学的および標的化治療で制御下に置くこともできる。

医者にいつ見えるか

自分自身の暖かい関節は何も意味しないかもしれないし、心配な状態の徴候かもしれません。あなたはそれを無視してあなたの日に行くことができるかもしれませんが、そうでないのが最善です。症状が持続または悪化する場合は、医師に相談してください。必要であれば、さらなる調査のためにリウマチ学者として知られる専門医に紹介されるかもしれません。

関節が突然過度に暑い場合、それを見て1日か2日待つことはありません。医師があなたを見ることができない場合は、特に関節が痛む、腫れたり、目に見えて変形している場合は、最寄りのウォークインクリニック、緊急ケアセンター、または緊急治療室に行ってください。

痛みが極度で、発熱、悪寒、めまい、不規則な鼓動、皮膚の色や外観の急激な変化を伴う場合は、最近怪我をしたのか外科手術を受けたのかにかかわらず、

このような症状は、単独で解決することはめったになく、未治療のまま放置すると医療上の危機につながる可能性があります。

合併症の原因と治療