卵巣がん:予防とリスク軽減
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卵巣がんの予防・診断・治療(特に薬物療法について)-温泉川 真由 (十一月 2024)
米国の女性における癌に関連した死亡の第5の主要な原因としての卵巣癌のランク付けが示すかもしれないにもかかわらず、あなたがそれを予防するか、少なくともあなたのリスクを減らすためにあなたができることがあります。健康的な体重の維持、パーソナルケア製品のタルクの回避、避妊方法やホルモン補充の選択時のリスクの考慮、そしてリスクが非常に高い場合の手術の考慮はすべて選択肢です。スクリーニングガイドラインが現在利用できないため、これらの癌をできるだけ早期に発見すること(早期発見)はより困難です。
意識
あなたのリスクを予防する、あるいは少なくとも減らすことは、卵巣癌の危険因子を知ることから始まります。変更できないものもありますが(たとえば、あなたの年齢やあなたが最初の期間を過ごしたときなど)、他のものは変更可能です。いくつかの関連提案について読んでください。発生する可能性がある場合はできるだけ早く医師の診察を受けることができるように、あなたにどのくらい多くの危険因子があなたに適用されるかの感覚を持つことはあなたが病気の初期の症状に気づくことのリマインダーとして役立ちます。
卵巣癌は「多因子性」と考えられているため、通常、いくつかのプロセスが連携してこれらの癌のリスクを上昇または低下させます。
健康的な習慣
これらのうちの2つは、卵巣癌の予防だけでなく、事実上すべての疾患の予防に有益であるため、驚くに当たらないと思われます。しかし、1つはあなたを驚かせるかもしれません。
健康的な体重を維持する
健康な体重(19〜25のボディマス指数)を達成し維持することは、卵巣がんが心配かどうかにかかわらず、良い考えです。太りすぎまたは肥満であることは、いくつかの(しかしすべてではない)種類の卵巣癌、特に閉経前の女性のそれらのリスクを増加させます。体重を減らすことが不可能に聞こえる場合は、あなたがあなたのリスクを減らすためにあなたの理想的な体重に達する必要はないことを覚えておいてください。あなたが太りすぎであれば10ポンドに5ポンドだけを失うことは有益です。
あなたが喫煙したら、やめる
喫煙は1種類の卵巣癌、粘液性上皮性腫瘍のリスクを高めるだけですが、今日中止する理由は数多くあります。
赤ちゃんの母乳育児を検討する
乳がんリスクと同様に、母乳育児は卵巣がんを発症するリスクを減らす可能性があります。テキサス大学MDアンダーソンがんセンターによると、母乳で育てると排卵が抑制され、エストロゲンやがんにつながる可能性のある異常細胞への曝露が減少します。この潜在的な利益を得るためには、少なくとも6ヶ月間フルタイムで母乳育児することをお勧めします。そしてリスク軽減の観点からは、もっと時間がかかるほうが良いです。
日常生活
あなたが毎日行う日常の選択はまた、卵巣癌を予防するというあなたの探求に役立ちます。
あなたの人生を盛り上げる
さまざまな果物や野菜、穀物、豆、そして赤身や加工肉の少ない健康的な食事を食べることは、卵巣だけでなくすべてのがんの予防にお勧めです。しかし、あなたがあなたの料理に他に何を組み入れるかについても、考えてください。
ウコンはカレーとマスタード(黄色の原因である)の一般的な成分であり、クルクミンと呼ばれる香辛料の成分は強力な抗癌作用を持つことがわかっています。
研究者らは、日本での卵巣癌の発生率は非常に低いのに対し、ウコン茶(ウコンを含む)の消費量は高いことを最初に指摘しました。実験室で卵巣癌細胞を調べたさらなる研究は、ウコンが卵巣癌細胞ではプログラム細胞死(アポトーシス)を刺激したが、正常細胞では刺激しなかったことを見出した。ラボで行われた研究のいずれかが人間への影響につながるかどうかはわかりません。毎日の日常生活にサプリメントを追加することについて話すのは時期尚早です。しかし、あなたがカレーとマスタードを楽しむならば、あなたの食事療法の規則的な部分としてこれらを含めても、害はないかもしれません。
パーソナルケア製品のタルクを避ける
女性用ダスティングスプレーおよび粉末のタルクは卵巣癌の発症と関連しています。タルクは卵巣癌の最大の危険因子ではありませんが、それは簡単に回避できるものです。
薬の選択
いくつかの薬は卵巣癌のリスクを高める可能性があるので、特にあなたがこの疾患にいくつかの危険因子がある場合、それらの使用は慎重に検討されるべきです。一方、他の薬は実際に卵巣癌の予防に役立ちます。
産児制限
いくつかの避妊方法は卵巣癌のリスクを減らすかもしれません、しかしの慎重な議論 すべて あなたが癌予防と関連してこれらの選択を見ているならば、リスクと利益は重要です。
経口避妊薬(経口避妊薬)を服用している女性は、卵巣癌を発症するリスクが低くなります。これを理解するために、排卵を考えることは有用です。卵が卵巣から卵管に放出されると、炎症と外傷の領域が生じます。このような炎症が癌の発症に関与している可能性があると考えられています。経口避妊薬(ピル)は排卵を抑制します。全体的に見て、ピルはそれが使用されている期間に応じて、50%まで卵巣癌のリスクを減らすことができます。さらに、このリスク軽減は30年まで続くようです。
しかし、卵巣がんのこの減少は、他の利点や副作用と比較検討する必要があります。避妊薬を服用している人は、特に喫煙した場合、血栓を発症する可能性が高くなります。経口避妊薬を使用すると、特にこの疾患のリスクが高い人では、乳がんのリスクもわずかに増加します。
Depo-Proveraショット(3ヵ月に1回経口避妊薬として投与)にはプロゲステロンが含まれていますが、エストロゲンは含まれていません。また、卵巣癌のリスクを減らすようです。 Depo-Proveraは経口避妊薬の併用による乳がんのリスクをはらんでいないかもしれませんが、体重増加などの他の副作用があります。
ホルモン補充療法
ホルモン補充療法(HRT)の使用を検討している場合は、卵巣がんのリスクに加えて、検討すべき多くの問題があります。とはいえ、長期的にエストロゲンのみのホルモン補充療法を受けている人は、エストロゲンとプロゲステロンを組み合わせた薬を服用している女性よりも卵巣癌を発症するリスクが高いということを女性が理解することが重要です。
手術
卵巣癌のリスクを減らすことが知られている手術の種類はいくつかありますが、これらの手術の適応はさまざまです。
- 卵管卵巣摘出術: これは、(BRCA遺伝子変異の場合のように)高リスクの人々における卵巣癌のリスク低減のための標準的な治療法です。この手術は卵巣と卵管の両方の切除を含み、低侵襲手術(腹部の小さな切開と組織の切除に使用されるプローブを使用)として行われることがよくあります。これらの組織を除去すると、75〜90パーセントの範囲で卵巣癌が発生するリスクが低くなります。一部の卵巣癌は卵巣や卵管自体よりもむしろ腹部および骨盤内臓(腹膜)を取り囲む膜に発生するため、一部の人々はこの手術がリスクを完全に排除しないことに驚いています。
- 卵管結紮:われわれがはっきりと理解していない理由で、卵管結紮術(「結紮術」)は、行われる年齢に応じて、卵巣癌のリスクを最大70パーセント減らす可能性があります。卵管結紮術は通常、避妊の一形態として行われますが、この減少を考えると、卵巣癌を発症するリスクが高い人はそれを考慮したいかもしれません。しかし、卵管結紮は不可逆的であると考えられていることを知っていてください。
- 子宮摘出術およびサルピン切除術:多くの女性は、さまざまな症状に対して子宮摘出術(子宮摘出)を受けていますが、卵巣を維持することを選択しています。これは、女性が若く、卵巣によって産生されるエストロゲンの欠如に関連して重大な副作用を起こす可能性がある場合に特に当てはまります。しかし、多くの医師は現在、卵巣癌のリスクを減らすために子宮とともに卵管の除去を推奨しています。
早期発見
早期発見とは、すでに可能な限り早期に存在している卵巣がんの発見を指します。ほとんどのがんスクリーニング検査は実際には早期発見検査です。彼らはあなたが病気を防ぐのを助けることができない間、結果は診断を確認することができる追加テストを促して、そして病気の進行を遅らせるのを助けるかもしれない迅速な介入を促すかもしれません。
しかし、乳がんによる死亡を減らすことが証明されているマンモグラムとは異なり、卵巣がん検査はこの点ではそれほど役に立ちません。
第一に、現時点では、実際には、卵巣癌の日常的なスクリーニングはありません。卵巣がんは通常の身体検査で検出されることがありますが、これによってこの疾患による死亡率が低下するという証拠はありません。そこ あります 一部の医師が危険性の高い女性に注文する検査(経膣超音波検査やCA-125血液検査など)がありますが、同じことが言えます。
ただし、これらは多数の女性の「平均的な」調査結果に基づく統計であることを忘れないでください。すべての女性は違います。あなたとあなたの医者はあなたのリスクを考えるとスクリーニング戦略が重要であると感じるかもしれません、そしてそれは確かにあなたの特定の場合には有益であるかもしれません。
最も重要な点はあなた自身の支持者であり、あなたがあなたの医者が推薦するあらゆる早期発見テストを完全に理解することを確実にすることです。
このページは役に立ちましたか?ご意見ありがとうございます!あなたの懸念は何ですか?記事ソース- アメリカ癌学会。体重は癌のリスクに影響しますか。 01/04/18を更新しました。
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- Seo、J、Kim、B、Dhanasekaran、D、Tsang、B、およびY. Song。クルクミンは卵巣癌細胞においてサルコ/小胞体Ca 2+ ATPアーゼ活性を阻害することによりアポトーシスを誘導する 癌の手紙. 2016. 371(1):30-7.
- テキサス大学MDアンダーソンがんセンター。母乳育児はあなたの乳がんのリスクを下げます。 2014年10月
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