PUBSテスト：使用、副作用、手順、結果

経皮的臍帯血サンプリング、またはPUBSは、赤ちゃんが生まれる前に胎児の異常を診断するために使用されるテストです。この検査は羊水穿刺とは異なり、生まれたばかりの赤ちゃんに対する複数の懸念を特定するのに役立ちます。それは羊水穿刺および絨毛膜絨毛サンプリング（CVS）ほど一般的ではありませんが、それでもこれらのテストおよび手順がPUBSができる情報または利益を提供できないいくつかのケースではまだ使用されています。

目的

PUBSテストは、穿刺とも呼ばれます。妊娠中の胎児の問題をテストし診断するために使用されます。神経管の欠陥を検査することはできませんが、診断によく使用されます。

• 遺伝的または染色体異常
• 胎児性貧血およびその他の血液障害（Rh障害、血小板減少症）
• 胎児の酸素レベル
• 胎児感染症（トキソプラズマ症、非免疫性水腫）

PUBSはまた、胎児に薬を投与し、輸血を行うためにも使用されます。懸念に応じて、PUBSは、赤ちゃんが生まれる前に胎児の病気や障害を治療するのに役立つことがあります。

リスクと禁忌

他の処置と同様に、PUBSにもリスクがないわけではありません。ほとんどの場合、このテストを実行することの利点はリスクを上回りますが、懸念がある場合は医療機関に相談してください。

PUBSは通常、妊娠または妊娠の約18週間後に行われますが、必要に応じて妊娠後期に行うことができます。

最も一般的なリスクと複雑さは次のとおりです。

出血

この手技は、臍帯への針挿入部位での出血を引き起こす可能性がある。重大な胎児失血がある場合は、輸血を注文することができます。

場合によっては、臍帯血腫 - 臍帯内の採血 - が発生することがあります。ほとんどの場合、これは問題ではなく、監視することができます。それが赤ちゃんの心拍数を遅くさせ、それが回復しない場合は、緊急のCセクションが必要な場合があります。

胎児 - 母体出血は症例の約40％に発生します。これは胎児の血液が母親の循環器系に入るときです。通常は少量で問題は発生しません。

感染

まれに、手術自体が母親や胎児に感染を引き起こすことがあります。あなたのヘルスケア提供者が処置の前、最中、そして後に適切な洗浄と滅菌のテクニックを使用するなら、これが起こるリスクは低いです。

赤ちゃんの心拍数の低下

通常、赤ちゃんの心拍数が遅くなるのは一時的なものです。母親は、母親と胎児の両方が適切に回復することを確実にするために手術後に監視されます。

妊娠喪失

他の侵襲的形態の出生前検査と同様に、この手技中に妊娠喪失のリスクがあります。 PUBS手術の妊娠喪失率は1.4％から1.9％の間です。しかし、深刻な問題があることを知っている人は多くの人がこの検査を受けているので、手術自体のせいでこの率がこれほど高いのかどうか、あるいは疾患や障害により妊娠喪失が起こったのかどうかを判断するのは困難です。

テストの前に

あなたがリスクと利益を理解するように、あなたは手順の前にあなたの医者との広範な会話をするべきです。彼らはまたあなたが持っているあらゆる心配を減らすのを助けるためにテストについての詳細を共有するでしょう。

タイミング

実際のPUBS手順には時間はかかりません。通常は数分で済みます。あなたは事務処理、準備、および回復のためにオフィスまたは病院で数時間を費やすことを期待するかもしれません。

ロケーション

時々テストは医者のオフィスか外来施設で行われます。他の場合は、手術後に母親と赤ちゃんの両方を監視できるように病院で行われます。

なにを着ればいい

あなたの予約に快適な服を着てください。あなたの医者はおそらくあなたが腹部へのより簡単なアクセスのために病院のガウンにあなたを変えさせるでしょう。

飲食

緊急手術が必要な場合に備えて、あなたの医師は手術の前夜の深夜以降は飲食しないようにあなたに言うかもしれません。

コストと健康保険

この手技は、通常医学的に必要な場合にのみ行われるため、通常、ほとんどの保険プランでカバーされています。あなたの自己負担費用はあなたの保険の補償、控除可能性などに依存するでしょう。

持ってくるもの

検査は診療所で行われることが多く、一般的には数分しかかかりませんが、病院に一晩滞在するには余分な服と消耗品を用意するのが最善の方法です。この検査は通常、医師が乳児の問題を心配しているときにのみ行われるため、当初は予想されていなかったさらなる介入、検査、または手術が必要となる可能性があります。必要ならば、あなたは配偶者、パートナー、または他の信頼できる友人をあなたとの約束に連れて行くべきです。

テスト中

事前テスト

あなたはおそらく感染の危険性を減らすために処置の30〜60分前にIV抗生物質を与えられるでしょう。あなたの医師と助手は、赤ちゃんと胎盤の位置を調べるために超音波を使用します。

テストを通して

彼らは彼らが針を挿入する必要がある場所を見たら、彼らは消毒剤を使って皮膚をきれいにして腹部に中空針を挿入します。胎盤が子宮の前面に取り付けられている場合、針は羊水を通過する必要はありません。それが子宮の裏側に取り付けられている場合、針は臍帯の静脈内に挿入される前に羊水を通過し、そこで胎盤に付着する。あなたの医者はテストのために採血します。薬物療法や血液投与など、それ以上の治療が不要な場合は、針を抜いて処置は完了です。

テスト後

あなたの医者や看護師は、出血のために直ちに注射部位を監視するべきです。あなたとあなたの赤ちゃんの両方を監視するために、あなたの医者はあなたに数時間あなたを留めてもらうでしょう。時折、胎児心拍数はPUBS手術後に低下し、それが正常に戻ることを確実にするために監視を続けることが必要になるだろう。

テスト後

実行されるテストの種類に応じて、数日から数週間以内にテスト結果が出ることを期待してください。帰宅したら、次のような感染の兆候に注意してください。

• 熱
• 特に針が挿入された部位の周りの発赤または腫れ
• 寒気
• 怠惰や気分が悪くなる

あなたの医者を監視し、そして電話するための他の徴候は以下を含みます：

• 挿入部位からの出血
• 膜の早期破裂（水がすぐに割れる）
• 羊水の漏れ
• 膣出血

結果の解釈

PUBS手順は、赤ちゃんにとって生命を脅かすことが多い状態を診断するために使用されるため、結果を待つことおよび得ることは、高い不安および心配の時であり得る。あなたの医者が特定の診断について心配しているならば、それはテストの前にそしてあなたが結果を待つ間に診断を調査するのを助けるかもしれません。

ただし、信頼できる情報源からあなたの情報を入手することは重要です。利用可能な多くの誤情報があり、それはさらに大きなストレスと心配を引き起こす可能性があります。正確な情報を提供するWebサイトおよびリソースに向かってあなたを紹介するように医師に依頼してください。病院や大学を拠点とするWebサイトと同様に、特定の病気や状態を持つ人々の生活を調査し、改善することに専念している非営利団体や団体は、通常は良い情報源です。

あなたがあなたがあなたがあなたがあなたがあなたがあなたがあなたがあなたがあなたが必要とする情報を得るのを必要とすることを確かめるようにする前にあなたの医者のための質問のリストを作る。あなたの生まれたばかりの赤ちゃんが重大な障害を持っているか、生き残れない可能性が高いことを示す、特に難しい診断を受けた場合、悲しみ、家族や友人と話し合い、状況に対処する最善の方法について十分な情報に基づいて決断してください。

妊娠中の喪失に対処する方法

DipHealthからの一言

PUBSは、羊水穿刺やCVSのような他の検査ほど頻繁に胎児の異常を診断するために使用されていませんが、それはまだいくつかのケースで使用されています。それは血液障害や胎児水腫の治療に有益で成功することがあります。リスクの少ないテストが利用可能であるため、染色体異常の診断にはあまり使用されません。

このテストを受けることは、両親を期待することにとって恐ろしいことであり、ストレスの多いことです。あなたの医者は潜在的に深刻な状態を心配しており、そしてあなたが結果を得た後あなたは困難な決断に直面するかもしれません。特定の診断を受けた場合は、同じことに直面している家族に手を差し伸べるのに役立ちます。あなたの医者は地域の情報を提供することができるかもしれないか、あなたはサポートと援助を提供するかもしれないグループをオンラインで見つけることができます。