脳卒中後の心臓合併症

脳卒中の主な結果は神経学的変化であるが、心臓の問題も脳卒中患者の回復を複雑にするかもしれない。

ジャーナルに掲載された研究 ストローク 彼らは脳卒中を患った後3ヶ月間846患者のグループを見た。当時、3人に1人以上が重篤な心臓発作を起こし、その結果4％以上が死亡しました。神経学的損傷は脳卒中後の最も一般的な死因であるが、心臓合併症は2番目にランクされる。

脳卒中後の一般的な心臓の問題

脳卒中の直後の日には、心臓発作、鬱血性心不全、異常な心臓の律動、および心停止がすべて起こりやすくなります。

「心房細動」および「心房粗動」として知られる異常な心調律は特に一般的です。どちらの場合も、心臓の上室 - 心房 - は、手に負えないほど速くそして無効に拍動します。

あなたが心房細動を患っている場合、あなたの心拍は非常に不安定または不規則になります。対照的に、あなたの心房が「ばたつき」ているならば、あなたの心拍のリズムは規則正しくて非常に速いですが、それでも効果がありません。心臓の上腔が効果的にポンピングされていないため、どちらの状態も危険です。これは、血液が心臓から体系的に体の他の部分に排出されていないことを意味します。

代わりに、心房内の血液溜まりと血栓が形成されることがあります。血栓が血流に移動すると、それらは冠状動脈（心臓発作を起こす可能性がある場所）または脳（別の脳卒中を引き起こす可能性がある場所）に到達する可能性があります。

脳卒中を起こすと心臓障害の人のリスクが高まります

高血圧、糖尿病、高コレステロール血症、冠状動脈疾患、心不整脈など、脳卒中を引き起こす可能性がある同じリスクのいくつかはまた、心臓の問題をより起こりやすくする可能性があります。脳卒中が引き起こす化学変化のいくつかは心臓の機能に影響を与えるかもしれません。例えば、脳卒中後に血流中に放出された脳内の化学物質は心臓に悪影響を及ぼす可能性があります。

脳卒中は心臓を制御している脳の部分を直接損傷することがあります。右半球の損傷（左以上）は心臓のリズムの問​​題を深刻にし、心臓が突然停止することによる死亡を引き起こします。

脳卒中後の心疾患の予防

最近の勧告は、発病している心臓の問題を特定するために、1〜3日間、入院中の脳卒中患者全員の心臓を継続的に監視することを提案しています。

脳卒中の後に心臓のモニタリングを継続することが特に良い考えになるかもしれないいくつかの危険因子があります：

• 75歳以上
• 軽度の脳卒中よりもむしろ重度の脳卒中（技術的には、軽度脳卒中は一過性虚血発作、またはTIAと呼ばれます）
• 以下の症状の1つ以上の病歴：糖尿病、鬱血性心不全、高血圧、以前の脳卒中、または虚血性心疾患（冠状動脈疾患）
• 筋肉が分解すると産生される高レベルの血清クレアチニン
• 高トロポニンIレベルトロポニンは心筋に見られるタンパク質です。心臓の細胞が傷害を受けたり破壊されたりすると、血流に放出されます。
• 収縮期血圧が高い（血圧で最初に与えられる数値、通常はより高い数値。心臓が収縮しているときの圧力を測定します）。
• 心電図の結果の変化。心電図は心臓の状態を測定します。特に異常なリズムの変化。心臓の心室の早期の余分な拍動。前述のように、心房細動および心拍動。