更年期障害に対する生物学的ホルモン補充療法
目次:
- ほとんどのホルモン補充療法の選択肢は生物同一性です
- 調剤対薬理学的ホルモン製剤
- 配合ホルモン製剤についての懸念は何ですか?
- なぜ私の医者は生物学的ホルモンを処方しないのですか?
- 誰が複合ホルモン製剤を検討すべきか
- DipHealthからの一言
更年期障害によるホットフラッシュ (十一月 2024)
あなたはある日目を覚まして更年期障害に自分自身を見つけるだけではないことを理解することが重要です。それは典型的には長年にわたって起こるプロセスです。実際には、あなたが実際に更年期障害(1年間の期間として定義される)に達すると、あなたが感じているかもしれない不快な症状の多くはおそらく消えてしまうでしょう。
閉経期の移行は、多くの女性にとって本当に混乱を招く時期となる可能性があります。ホルモンの不均衡が原因で、体調が崩れることがあります。そして、midlifeがもたらすすべての責任を無駄にしても、自分に集中する時間があまり多くありません。
そしてあなたがあなたの医者に話すために時間がかかるならば、あなたは更年期の管理と更年期の移行のための治療法の選択肢についての彼らの知識の欠如に不満を感じるかもしれません。ひどくて圧倒されていると感じると、誤った情報に弱いものになり、気分を良くするために何ができるかについて混乱してしまいます。
閉経期および閉経期移行の管理における最も分かりにくいトピックの1つは、おそらく生物学的ホルモン補充療法の使用をめぐる論争です。
ほとんどのホルモン補充療法の選択肢は生物同一性です
更年期移行の症状は、相対的な年齢に関連した変化と、生殖ホルモン、すなわちエストロゲンとプロゲステロンの全体的な量の減少によって引き起こされます。これらのホルモンの代替量を服用すると、症状が改善されます。
信じられないかもしれませんが、ほとんどの薬理学的ホルモン補充療法の選択肢は、特にエストロゲン成分に関しては、今や「生物学的同一性」です。すなわち、製薬会社はあなたの卵巣によって作り出されるエストロゲンに非常に類似しているエストロゲンの総合的な版を作成した。利用可能な唯一の処方エストロゲン代替品が妊娠している牝馬の尿から作られた抱合型エストロゲンである時があったので、これはいつもそうであるというわけではありませんでした。
ホルモン補充のプロゲステロン成分に関する限り、プロゲスチンとして知られる多くの合成オプションがあります。これらの合成プロゲスチンはあなたの卵巣によって作り出されるプロゲステロンのように機能しますが、同一ではありません。ただし、あなたの自然なプロゲステロンを取り替えるために生物同一の選択がある。それは微粉化プロゲステロンとして知られています、そしてそれはあなたの卵巣によって作り出される同じプロゲステロンの合成コピーです。
調剤対薬理学的ホルモン製剤
混乱しますか?なぜ生物学的同一ホルモンを宣伝している多くの情報源が、あなたがあなたの薬局から得られるものとは違ったように聞こえるように見えるのでしょうか。
事実は、彼らが「生物学的に一致した」ホルモン補充療法と呼んでいるものが本当にホルモン補充療法であるということです。そして私たちが知っているのは、ほとんどの薬理学的ホルモン補充療法の選択肢が現在生物学的に同じであることは、薬理学的ホルモン補充と比較して複合ホルモン補充であるということです。
配合とは、医薬品を調製するための具体的な方法のことです。薬剤師は通常、調合薬の調合に熟達するために追加のトレーニングを受けることができます。調合により、薬剤師は特定の個別化された医薬品処方を作成することができます。そしてホルモン補充療法の場合、調剤薬剤師は独自のホルモン製剤を作り出すことができます。
これは製薬会社から入手可能な薬理学的ホルモン補充療法の選択肢とは対照的である。これらの薬は大量生産されており、標準的で一貫した用量で提供されます。
配合および薬理学的ホルモン補充療法の両方の選択肢は、あなたの医療提供者からの処方箋を必要とします。
配合ホルモン製剤についての懸念は何ですか?
個別化ホルモン補充療法のアイデアが非常に魅力的である理由は理解できます。 「必要なホルモンだけ」を摂取するという考えは理にかなっているようです。しかし問題は、テストしてホルモンレベルを治療することを裏付ける良い証拠がないことです。
ほとんどの専門家は、ホルモン補充療法へのこのアプローチは適切ではないと同意します。代わりに、骨粗鬆症のような疾患を予防するために確立された用量を使用するか、または症状を軽減するために可能な限り低い用量を使用することを最もお勧めします。
配合ホルモン補充製剤を使用することの全体的な一貫性および安全性についての一般的な懸念もある。これはあなたがあまりにも多くまたは少なすぎるホルモンを得ることにつながる可能性があります。
何人かの専門家はまた、複合ホルモン補充の費用についての懸念を表明しています。これらの選択肢の多くは高価であり、保険でカバーされていません。それがより良いかより安全な選択であることを示唆するためにデータがない何かのために女性がかなりの金額を支払っているかもしれないという懸念があります。
なぜ私の医者は生物学的ホルモンを処方しないのですか?
繰り返しますが、ほとんどの医者を覚えています あります 製薬会社によって製造されているほとんどの合成ホルモン補充療法の選択肢として生物学的同一性ホルモンを処方することは生物学的同一性である。
多くの医療提供者はあなたに配合ホルモン補充の処方箋を与えません。臨床医にとっての最大の懸念は、複合ホルモン補充療法の使用を支持する証拠がないことです。そしてこれは彼らの証拠に基づいた医学を実践するという原則に反する。
しかし、一部の臨床医は複合ホルモン補充療法を処方するでしょう。しかし、製薬会社が行っているホルモン補充よりも優れている、または安全であると言う証拠がないことを理解しておくことが重要です。
誰が複合ホルモン製剤を検討すべきか
エビデンスが、複合ホルモン補充療法が薬理学的ホルモン補充療法より安全な選択肢であるという概念を支持しないことを覚えておくことは重要です。そうは言っても、よりカスタマイズされた選択肢から恩恵を受けることができる特定の女性がいます。
あなたが標準的な薬理学的選択肢に見られる典型的な充填剤または添加物に敏感であるならば、複合ホルモン補充は良い選択であるかもしれません。あるいは、症状の軽減と副作用のバランスが取れている標準用量を見つけることができないかもしれません。
DipHealthからの一言
更年期障害および更年期移行は老化の自然な部分であり、必ずしも投薬を必要としません。一部の女性は非常に軽度の症状を示しますが、他の女性は日常生活を乱す非常に重大な症状を示します。
これらの変化に関連する症状を緩和するためにホルモン補充療法を使用することはあなたの生活の質を維持するために不可欠かもしれません。症状をあなたの医療提供者と話し合うことが重要です。
あなたの主なヘルスケア提供者があなたに適切な情報や治療法の選択肢を与えることができると感じていないならば、あなたは更年期障害の管理を専門とする医者の世話をする必要があります。