前立腺癌：対処、支援、そして健康

前立腺がんと一緒に暮らすには、最良の治療法を選択するだけでは不十分です。もちろん、それは勃起不全から疲労に至るまでの物理的な副作用に対処することを意味します。しかしそれはまた、癌の診断に伴う可能性のある多様な感情や人生の変化に対処することも意味します。あなたは誰に話すべきか、どこでサポートを受けるべきか、そして財政のような実際的な問題のバランスをとることに苦労するかもしれません。あなたが遭遇する可能性があることとそれを管理する方法をすべて意識することは助けになることができます。

感情の

前立腺癌の診断は壊滅的に感じることがあります、そしてそれはあなたの癌が低悪性度の高度に治療可能な癌であるか、または広がっている攻撃的なタイプであるかどうかは必ずしも問題ではありません。生命を脅かすあらゆる形態の病気に直面しているのはショックです。たまに一日で色域を走らせるようなさまざまな感情を経験するのは普通のことです。

感情を表現する

確かに、積極的な態度を保つことは、がんに罹っているときのあなたの生活の質を向上させることができますが、一般的な考えに反して、常に積極的であることは実際にあなたの予後を改善しません。癌に罹患しているときに否定的な感情を表現することは、身体的および精神的な結果の両方に役立ちます。

あなたがそうすることに躊躇しているか、あなたが「勇気と強い」である必要があるという不公平な予想のせいであなたがそうすべきではないと感じるならば、物事を握ることはその代償を要することを覚えていてください。友人、セラピスト、または他の誰かであること、あなたにとって快適なアウトレットを見つけるようにしてください。

直面している恐れ

恐怖は前立腺癌に非常に共通しています - 死の恐怖だけでなく、診断が副作用に関して意味するものの恐怖。治療はインポテンスをもたらすことができますか？失禁はどうですか？

場合によっては、最悪のシナリオよりも結果の不確実性に直面するのが困難になります。あなたの泌尿器科医との徹底的で誠実な会話をすることは良い最初のステップです。治療の潜在的な副作用は何ですか？これらの副作用が発生した場合、何ができますか？計画Aが有効でない場合、計画Bは何ですか。暴走的な考えや感情を事実と共に休ませる。

不測の事態への対処

あなたの癌についての科学的な議論がどれほど正確に現れたとしても、癌の診断と一緒になる予測不可能な要素があります。つまり、癌になると人々はすべての「正しい選択」をすることができますが、それでも再発や副作用があり、生活の質が低下します。

薬が完璧な科学ではないことを思い出させる以外に、思いがけない戦いや「持つべきであるはずの」感情に備えるのは難しいです。あなたはまた、厳しい時代に対処するためにあなたの回復力を築くために働くことができます。自分がコントロールできるものを特定し、自分ができないものを再設定するのは良いスタートです。一部のがんセンターでは、生存者向けのレジリエンストレーニングコースも提供しています。

物理的

前立腺癌治療の副作用は多くの点で困難な場合があります。いくつかはあなたがあなた自身についてどう感じるかに影響するかもしれません。関係に影響を及ぼす可能性があります。他の人たちはあなたの仕事をする能力に影響を与えたり、あなたが最も楽しむ活動に参加し続けたりすることができます。

前立腺癌治療中および治療後のセックス

多くの医師は前立腺癌治療の後に性行為を再開する前に3〜6週間待つことを勧めますが、それは多くの男性を心配させる長期的な懸念です。

性的関心事は、3つのカテゴリに分類できます。

• 慾望： 欲望はセックスをしたいという願望であり、診断による心理的影響だけでなく、治療によるテストステロンレベルの低下によっても影響を受ける可能性があります。パフォーマンスの心配、癌の診断による心理的影響、疲労、自己イメージなどがすべて重要な役割を果たします。
• 勃起： 前立腺癌の治療法のほとんどは、一部の人にとって勃起不全の一因となります。
• オーガズム： ほとんどの男性 意志 勃起不全の男性を含む前立腺癌治療の後にオルガスムを起こすことができる。前立腺が精液を作るので、手術や放射線などの治療は通常乾いたオルガスムになることに注意することが重要です。

ほとんどの男性が対処しなければならない前立腺癌の治療に関連した性関連の問題を抱えている人はほとんどいませんが、高血圧、アテローム性動脈硬化症など性的問題を引き起こす可能性のある他の病状を抱えている人が最も危険です。 、糖尿病、または肥満。

2018年の研究によると、男性は前立腺癌治療の最初の6ヶ月間に性的活動の低下と人間関係の親密さを経験することが最も多いですが、これは時間とともに改善することがよくあります。ほとんどの前立腺癌は非常に成長が遅く、治療を開始する前に性的な懸念の観点からあなたの選択肢を十分に評価する十分な時間があります。その後問題が発生した場合に役立つ解決策もあります。

欲望の問題への取り組み

欲求は勃起よりも定量化するのが難しく、あまり頻繁に話されていません。欲求が問題であるように思われるならば、それはあなたの医者と公然と話すことが重要です。寄与要因の多くは、治療や支援グループのような解決策で対処することができます。

テストステロンのレベルを下げることがしばしば治療の目標ですが、テストステロンが欲求を改善するために与えられるかもしれない状況があります。舌下オキシトシンのような他のアプローチもまた、何人かの男性が彼らの欲求を同様に改善するのを助けました。

最も重要なのはあなたのパートナーと話すことです。多くの男性は、会話が開始された後、彼らのパートナーが援助に非常に興味を持っていると聞いて安心しています。大人のおもちゃ、潤滑剤、新しいポジションで実験することも有益です。

勃起不全の治療

勃起不全は、前立腺癌、特に前立腺摘除術を受けた男性に非常に一般的ですが、多くの男性はまた、バイアグラのような勃起不全治療によって症状が改善することを発見しています。

繰り返しになりますが、勃起不全を持っていても、男性がオルガスムを持つことができなくなるわけではありません。前立腺癌治療中に一般に損傷を受ける神経および血管は勃起を達成するためには非常に重要であるが、オルガスムを達成するためにはあまり重要ではない。

選択肢には、経口薬（バイアグラ（シルデナフィル）、シアリス（タダラフィル）、レビトラ（バルデナフィル）、ステンドラ（アバナフィル）など）、陰茎注射、陰茎インプラント、真空収縮装置、外部陰茎補綴などがあります。

疲労と弱さ

癌の疲労は前立腺癌の治療法の多くと共通しており、それが原因で多くの男性の活動性が低下します。エネルギーレベルの低下は避けられないことを単純に認めることは、活動の優先順位付けおよび援助を受け入れることを学ぶことについてのあなたの意識を高めるので、助けになることができます。

あなたはおそらく運動が人々がほとんどすべての癌の身体的影響に対処するのを助けることができると聞いたことがあります、そして同じことが前立腺癌にも当てはまります。実際には、2014年のレビュー 臨床腫瘍学ジャーナル 基本的な筋力トレーニングとウェイトトレーニングプログラムは、前立腺癌に対処している男性の筋肉量、除脂肪体重、および心肺機能を改善するだけでなく、疲労を大幅に減らすことができることを発見しました。可能なときにできる限りのことをしなさい。

ソーシャル

あなたが最初にあなたの診断を家族、友人、または知人と共有するとき、あなたはあなたが受ける反応に驚くかもしれません。癌患者は、愛する人があなたの病気に立ち向かい、活気に満ちた生活を続けられるように、耳を傾け、共感し、協力する準備ができていることを期待しています。真実は、多くの人々が役に立つ方法で反応するのに苦労しているということです。

あなたのがんについて話す人を選ぶ

あなたの診断をみんなと共有する必要はありません。あなたが公然と共有することができて、あなたがあなたが支持される必要がある方法を理解するであろうと思う人を持つ友人または愛する人（または2人）を持つことは役に立ちます。あなたは、癌を患っている人を愛している人、または愛している人の世話をしている人とあなたの診断について具体的に話し合うことをお勧めします。

あなたが共有することを選択したとき、あなたはあなたの病気について人々を教育する必要があるかもしれません。治療法は変化しており、前立腺癌は2つ同じではありません。そのため、20年前の知人の経験は、あなたが期待していることとはかけ離れたものになる可能性があります。他の癌とは異なり、前立腺癌が必ずしも攻撃的であるとは限らないことを知っていない人もいるかもしれません。初期の前立腺癌が非常に治癒可能であることを多くの人は認識していません。また、進行した進行型の男性でさえ何十年も生きることができます。

あなたが話している人にあなたのニュースに反応し、吸収し、そして処理する機会を与えなさい。彼らがあなたが期待した方法で反応しないならば、誰もが異なった対処をしていることを覚えていてください、そしてあなたは他の誰かに目を向けることがあなたにもっと支持されるかもしれないことを覚えていてください。

彼らがどのようにあなたを支えることができるかを人々に知らせなさい

サポートを求めるときは直接にしてください。あなたはどうやってあなたの友人を助けたいですか？アイデアには、あなたの芝刈り機、あなたを予約に駆り立てる、またはあなたのために何らかの調査をすることが含まれるかもしれません。

あなたが自分の決断について意見を求める場合は、しかしながら、明確な境界を設定するようにしてください。たとえば、治療の選択肢を検討しているときに助けが欲しくない場合は、気持ちを明確に述べてください。

あなたが他人の意見にいらいらするようになったら、直接になり、あなたの限界をもう一度明確に設定してください。たぶん、あなたの友人は単に助けを望み、それがあなたにとってどれほど苦痛であるかわからないということです。あなたは自分自身に忠実であり、あなた自身の選択を尊重する必要があることを忘れないでください。

サポートグループ/サポートコミュニティ

対面であろうとオンラインであろうと、サポートグループはあなたが何をしているのかを知っている人たちとつながるための素晴らしい方法です。グループはまた、男性に彼らの病気について、そして他の人々が治療の副作用のいくつかに非臨床的な方法で対処した方法についてもっと学ぶ機会を提供します。紹介についてアメリカの癌学会のウェブサイトであなたの医者に紹介について話すか、あなたの地域のグループを探してください。

実用的

がんの診断と治療はフルタイムの仕事のように感じることができますが、日常業務はなくなりません。さらに、診断に伴って発生する可能性がある多くの新しい実用上の問題があります。これらのいくつかは次のとおりです。

雇用に関する懸念

まだ働いている男性にとっては、働く能力と、あなたがあなたの雇用者と分かち合うのにどれだけの量が必要かということについて、疑問が生じる可能性があります。手術または放射線療法で根治的に治療できる癌では、治療後に仕事に戻ることができるかもしれません。そうは言っても、疲労はしばしば数週間持続します。

あなたはあなたの診断をあなたの雇用者と共有することを要求されません、しかしあなたが障害を持つアメリカ人法の下で「合理的配慮」を要求するならばそうする必要があるかもしれません。 ADAは、50人以上の従業員を抱える雇用主に、在宅勤務のオプション、開始時間の変更、パートタイムのスケジュールなどを含めることを要求しています。非営利団体、Cancer and Careersは、癌のせいで仕事に不安を感じている癌の人々に無料の情報と援助を提供しています。

保険の補償範囲

あなたが最初に診断されたとき、それは座ってあなたの保険証券を見直すことは非常に役に立ちます。多くの人々は治療に飛び込み、彼らのプロバイダーがネットワーク内であるのかネットワーク外であるのかを尋ねることを怠ることを望んでいます。

ただし、コストを考慮して決定を下すには通常十分な時間があります。治療がネットワーク外でのみ利用可能である場合、それはネットワーク外費用を支払う必要があるという意味ではありません。しかしそれはあなたが治療を受ける前に上訴を提出する必要があるということを意味します。心配している人のための癌の財政援助のためのオプションがあります。あなたの癌診療所のソーシャルワーカーも同様にさらなる提案を持っているかもしれません。

前立腺がんが進行したとき

人々が死ぬ可能性が高い間 と 前立腺がんより から 前立腺癌、後者は発生する可能性があります。あなたのがんが進行している場合は、終末期医療について話し合いを開始し、医師と愛する人の両方と指示を進めることが役立ちます。

あまりにも多くの場合、人々はホスピスケアを選択することを死ぬ数日前まで延期します。真実は、あなたの医者があなたが生きるために6か月以下があると推定するならば、ホスピスケアはあなたとあなたの家族の両方に途方もないサポートを提供することができるということです。積極的な治療を再開することを選択した場合、ホスピスケアは経済的ペナルティなしにキャンセルすることができます。

新しい法線に合わせる

ほとんどの人が前立腺癌の治療でうまくいき、生存率は非常に高いのですが、治療は人を肉体的にも感情的にも変えることができます。治療の副作用はかなり一般的であり、これらのうちのいくつかは治療が完了した後も長く続くことがあります。癌を伴う「生存」の概念はついに対処され、そして医師は人々が診断後に可能な限り最良の「新しい正常な」生活を送る手助けをする必要性をはるかに意識するようになっている。

あなたが癌治療の晩期障害のいずれかに対処しているならば、あなたの医者に相談してください。癌のリハビリテーション（心臓発作後の心臓リハビリテーションに似ている）の考えが打ち上げられ、治療を生き延びた人々の生活を改善しているのはごく最近のことです。カウンセリングはまた、がんのリハビリテーションに欠かせないものであり、人々が起こり得る多くの感情や変化に順応するのを助けます。これはとても新しいので、あなたはあなたの医者との会話を始める必要があるかもしれません。

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• Ｂａｎｄａｒａｇｏｄａ、Ｔ、Ｒａｎａｓｉｎｇｈｅ、Ｗ．、Ａｄｉｋａｒｉ、Ａ。オンライン癌支援グループの議論に基づく低中リスクの前立腺癌患者の感情と他の要因を調査するための患者報告情報多次元探査（PRIME）フレームワーク 外科腫瘍学の年鑑. 2018. 25(6):1737-1745.
• ガードナー、Ｊ。、リヴィングストン、Ｐ。アンドロゲン除去療法を受けている前立腺癌患者の治療関連効果に対する運動の効果：系統的レビュー 臨床腫瘍学ジャーナル. 2014. 32(4):335-346.
• Lennon、J.、Hevey、D.、およびL. Kinsella。前立腺癌患者における性役割葛藤、感情的アプローチ対処、自己同情および苦痛直接および緩和効果のモデル 心理腫瘍学 。 2018年5月14日。（EPUBよりも先に印刷）