どの医薬品が授乳中に安全に受けられますか？

ほとんどの医薬品は母乳に入っていますが、必ずしもそれを飲むことができないというわけではありません。残念ながら、ほとんどの医師が授乳中に薬が安全であるかどうかを判断するために使用する「医師用卓上参考書」は、麻薬や授乳に関する情報はほとんどありません。

例えば、Imitrexを処方されている場合、PDRには、「スマトリプタンはヒトの母乳中に排泄されるので、IMITREX錠剤を授乳中の女性に投与することを検討する際には注意が必要」と述べています。

多くの医師はそれを読んで不快感を感じ、薬を服用している間、授乳中も安全だと分かっていて、服用すれば訴えられ、授乳を続けるなど何かが起きる恐れがあるからです。

薬と授乳に関するAAP

しかし、もう少し調べてみると、母乳育児やImitrexの服用が安全である可能性があることを示す多くの文献があります。小児科学会によると、「授乳中の母親に処方される可能性が高い麻薬の多くは、授乳や育児に効果がないはずです。

麻薬および授乳に関する情報の一つの良い情報源は、薬物およびその他の化学物質のヒトミルクへの移転に関するAAP方針声明です。このガイドでは、通常、母乳育児に適合する母体医薬品としてのイミトレックス（スマトリプタン）をリストしています（表6）。

テキサス・テック大学の保健科学センターの幼児リスクセンターでは、イミトレックスをおそらく安全な薬としてリストアップしています。

母乳育児の間、母乳育児を支援する医師を雇うと、投薬が必要になった場合、あなたとあなたの赤ちゃんにとって安全な薬が選択されるようにすることは有益です。あなたの医者が授乳中に薬を服用することが安全ではないと言う場合は、それが抗生物質であるか抗うつ薬であるかに関わらず代替物質を求めます。上記のリストをAAPおよび幼児リスクセンターから印刷し、医師の診察を受けることで、医師が安全な薬を選択するのに役立つかもしれません。

あなたがまだ懸念している場合は、このアドバイスはAAPからもあなたの赤ちゃんへの可能性のあるリスクを減らすのに役立つ可能性があります。通常、乳児に母乳を授乳した直後、または乳児が長い睡眠期間を取る直前に、母親に薬剤を服用させることによって、薬剤に対する赤ちゃんの暴露を減らすことができます。

LactMed Drug and Lactation Database

LactMed Drugs and Lactation Databaseは、授乳中の母親が暴露される可能性のある査読され、完全に参照された薬物データベースであり、授乳中に薬を安全に摂取することができるかどうかを判断するのに役立ちます。それはあなたのスマートフォンで持ち歩くことができるアプリとしても利用可能です。イミトレックス（スマトリプタン）を含む処方薬および店頭薬（OTC）が含まれています。

Imitrexと母乳育児に関して、LactMedは、「ほとんどの母乳育児に悪影響を及ぼすことはない」と述べている。