前頭葉頭部外傷の影響と治療
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頭部外傷、加速損傷等の脳損傷メカニズム~スポーツに関わる全ての人が知っておくべき知識~ (十一月 2024)
脳は、前頭葉、頭頂葉、後頭葉、側頭葉、辺縁系、島皮質の6つの葉に分けられます。
それが聞こえるように、前頭葉は脳の前部にあります。あなたが頭蓋骨を通して見ることができたならば、それは眉毛のすぐ後ろで始まり、額を上がって、そして頭のてっぺんの上の約3分の1を覆うでしょう。
研究者によると、前頭葉は観察可能な行動と個人的な特徴を形作るための責任があります。それは、人格、自発的な動き、衝動のコントロール、問題解決、動機、性的および社会的行動などのことをコントロールします。
前頭葉の左側と右側は、いくつかの異なる機能を処理します。右前頭葉は主に社会的な合図の解釈などの非言語的スキルに関連しています。左前頭葉は言語表現をより細かく制御できます。
前頭葉の左右両側は互いに連絡しているので、両側への損傷はより深刻な影響を与える傾向があります。
頭部外傷と前頭葉
前頭葉は、頭部外傷の影響を受ける脳の最も一般的な領域の1つです。
前頭葉頭部外傷のメカニズムには、頭を持つことが含まれます。
- 車のダッシュボードに当たります。
- 自転車のフロントハンドルを叩く。
- バイクから投げたときに地面に衝撃を与えます。
- スポーツ中に木や他の動かないものを叩いてください。
- 攻撃から一撃を受けます
頭蓋骨の前部が物体に衝突すると、頭蓋骨は壊れることも壊れないこともあります。頭蓋骨が骨折した場合、これは開放性外傷と呼ばれます。前頭葉を覆う頭蓋骨骨折は、骨片を脳組織に押し込む可能性があります。細菌、真菌、その他の感染性生物が脳と接触する可能性があるため、感染のリスクも高まります。
開放骨折は外科的に修復する必要があるかもしれません。脳に入ったあらゆる異物を取り除き、出血を止め、創傷を安定させて閉じる必要があります。
前頭葉が損傷しているということは、頭蓋骨が壊れたり穴が開いたりしていなかったということです。衝撃によって神経や組織が出血したり裂けたりした場合でも、脳の損傷は深刻なものになる可能性があります。脳に圧力をかける重大な出血がある場合、出血を止めて血液を取り除くために手術が必要になるかもしれません。
前頭脳損傷の長期的影響
前頭葉の損傷は様々な人格の変化につながる可能性があります。これらのいくつかは次のとおりです。
- 不適切なコメントをする
- 忍耐と他人の寛容の変化。
- うつ病。
- 社会的合図に適切に対応していない。
- 社会的に不適切な性的なコメントまたは行動。
- セックスに対する関心の増減
- 不眠症。
- 注意と集中の問題
- 複雑な問題を解決するのが難しい。
- 批判的思考を遅らせた。
- 会話性の増減
- 自発的な表情の欠如
- 運動障害
- 言語の難しさ
- 衝動的で危険な行動。
- 薬物乱用。
頭部外傷による前頭葉の損傷は、負傷の重症度、前頭葉のどの部分が負傷したか、および既存の人格特性に応じて、さまざまな形で現れます。
前頭葉脳外傷の治療
あらゆる種類の頭部外傷治療や脳損傷管理では、最初の介入は出血を止め、腫れや神経死を管理することに焦点を当てています。
頭部外傷や脳損傷のための診断ツールはたくさんあります。怪我の直後にX線とCTの両方をスキャンするのが一般的です。次に、磁気共鳴画像法(MRI)スキャンを使用して、脳のどの領域が損傷を受けたかをさらに特定することができる。
脳の前部は行動と非常に密接に関連しているので、神経心理学者はいくつかの性格および技能試験を完了することができます。これにより、どのスキルが残っていてどれが再トレーニングが必要かを判断するのに役立ちます。患者、家族、友人へのインタビューは、医療チームとセラピストが頭部外傷の犠牲者が外傷からどのように変化したかを理解するのに役立ちます。
そこから、脳の損傷のリハビリテーション計画がそのギャップを埋めるために開発され、人をできるだけ元の機能状態に戻します。