過誤腫の症状、原因、および治療
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過誤腫は、肺、心臓、皮膚、脳、乳房、または他の領域に発生する可能性がある良性腫瘍です。それらは、それらが由来する組織を構成する細胞と同様に、異常であるが癌性ではない細胞から構成されている。過誤腫は画像検査で癌と似ているように見えることがあり、このため非常に恐ろしいことがあります。体のいくつかの地域では、それらは何の症状も引き起こさず、あるいは時間的に後退さえしないかもしれませんが、他の地域では合併症を引き起こすことがあります。それらはまた、多くの異なる臓器において人々を癌にかかりやすくする症候群の一部として起こり得る。多くの場合、過誤腫に関連する症状はなく、別の理由で検査を依頼したときに偶発的に発見されますが、症状を引き起こす場合は、発生場所に関連することがよくあります。
概要
過誤腫は、それらが成長する領域に見られる「正常な」組織からなる良性(非癌性)の腫瘍です。例えば、肺(肺)過誤腫は、脂肪、結合組織、および肺の領域に見られる軟骨を含む非癌性組織の増殖です。
過誤腫と正常組織との違いは、過誤腫が無秩序な集団で増殖することです。ほとんどの過誤腫は、正常組織と同様の速度でゆっくりと成長します。それらは女性よりも男性においてより一般的です。遺伝性のものもありますが、これらの成長の多くが起こる原因を確実には誰も知りません。
入射
多くの人が過誤腫について聞いたことは一度もありませんが、それらはかなり一般的な腫瘍です。肺過誤腫は良性肺腫瘍の最も一般的な種類であり、良性肺腫瘍はかなり一般的です。乳房過誤腫は良性の乳房腫瘤の約5%を占めています。
症状
過誤腫は症状を引き起こさないかもしれません、または彼らは近くの臓器や組織への圧力のために不快感を引き起こすかもしれません。これらの症状は過誤腫の場所によって異なります。最も一般的な「症状」の1つは、これらの腫瘍が発見された場合、特に画像検査では癌と非常によく似ている可能性があるため、恐れです。
ロケーション
過誤腫は体内のほぼどこにでも発生します。より一般的な分野のいくつかは次のとおりです。
- 肺:肺(肺)過誤腫は良性肺腫瘍の最も一般的なタイプです。これらは通常、他の理由で胸部X線または胸部CTスキャンが行われたときに偶然に発見されます。それらが気道の近くで起こると、肺炎や気管支拡張症の原因となる閉塞を引き起こす可能性があります。
- 皮膚:過誤腫は皮膚のどこにでも発生する可能性がありますが、顔、唇、首に特によく見られます。
- 心臓:小児における最も一般的な心臓腫瘍として、過誤腫は心不全の症状を引き起こす可能性があります。
- 視床下部:視床下部は脳の囲まれた空間にあるため、近くの構造物への圧力による症状はかなり一般的です。これらのいくつかは発作、性格の変化、そして子供の思春期の早期発症を含みます。
- 腎臓:過誤腫は腎臓の画像検査で偶然発見されるかもしれませんが、時折腎臓機能不全の症状を引き起こすことがあります。
- 脾臓:脾臓の過誤腫は腹痛を引き起こすことがあります。
- 乳房:過誤腫は良性のしこりの1つの原因です。
肺(肺)過誤腫
上記のように、肺(肺)過誤腫は肺に見られる最も一般的な良性腫瘍であり、他の理由で胸部イメージングが行われると偶然に発見されることがよくあります。危険にさらされている人々の肺がんのCT検診の使用が増えるにつれ、将来的に過誤腫と診断される人々が増える可能性があります。現在のところ、過誤腫は肺の孤立性肺結節の3番目に多い原因です。
最近CT検診を受けていて、乳房腫などの良性腫瘍があるとあなたの医師が考えている場合は、検診で結節があるときに何が起こるか、およびそれが癌である可能性について学びます。
過誤腫は癌と区別するのが難しい場合がありますが、それらを区別する特徴がいくつかあります。 “の説明ポップコーン石灰化「 - CTスキャンでポップコーンのように見える画像を意味する - はほとんど診断的です。石灰化(X線検査で白く見えるカルシウムの沈着物)は一般的です。これらの腫瘍のほとんどは直径4 cm(2インチ)未満です。
この腫瘍は広がる可能性がありますか?
悪性(癌性)腫瘍とは異なり、過誤腫は通常体の他の部位には拡がりません。とは言っても、それらの場所によっては、近くの建造物に圧力をかけることで損傷を引き起こす可能性があります。
また、Cowden病(複数の過誤腫がある症候群)の人は、特に乳房や甲状腺のがんになる可能性が高いことに注意することも重要です。過誤腫が良性であっても、あなたの医者は癌の存在を除外するために徹底的な検査とおそらく画像検査をしたいと思うかもしれません。
原因
誰も過誤腫を引き起こすのは確実ではありませんが、それらはCowden病のようないくつかの遺伝的症候群を持つ人々でより一般的です。
過誤腫とコーデン症候群
過誤腫は、多くの場合、Cowden病として知られる遺伝性症候群の一部として発生します。 Cowden病は、ほとんどの場合、常染色体優性の遺伝的変異によって引き起こされます。つまり、父親または母親のどちらかがこの変異を受け継いでいる場合は、発症する可能性も約50パーセントです。多発性過誤腫(PTEN遺伝子変異の一形態に関連する)に加えて、この症候群の人はしばしば乳がん、甲状腺がん、子宮がんを発症し、多くの場合30代から40代に発症します。
Cowden症候群のような症候群は、あなたの医者があなたの家族に発生するあらゆる癌(または他の状態)の完全な病歴を持つべきである理由を説明するのを助けます。このような症候群では、すべての人が1種類の癌にかかっているわけではありませんが、特定の種類の癌の組み合わせが考えられます。
診断
過誤腫の診断は、発生した場所によって異なります。それらは画像診断上悪性腫瘍(癌)に似ているように見えることがあるので、診断を確認するために生検がしばしば必要とされる。
処理
過誤腫の治療法の選択肢は、腫瘍の位置とそれが症状を引き起こしているかどうかに大きく左右されます。過誤腫が症状を引き起こさない場合は、腫瘍をそのままにしておき、経時的に観察することをお勧めします。
手術
過誤腫が観察されるべきか外科的に除去されるべきかについて多くの議論がありました。 2015年の研究レビューでは、手術による死亡率と合併症のリスクと腫瘍の再発のリスクを比較検討することで、この問題を明らかにしようとしました。結論は、診断は通常、画像検査と細針生検の組み合わせによって行うことができ、手術は自分の腫瘍に起因する症状がある人、またはまだ診断に疑問がある人のために予約されるべきであるということです。
肺過誤腫に必要な場合の手技には、楔状切除術(腫瘍および腫瘍を囲む組織の楔形切片)の切除、肺葉切除術(肺葉の1つの切除)、または肺切除術(肺の切除)が含まれる。
あなたの医者に尋ねるための質問
過誤腫と診断された場合は、どのような質問を医師に依頼しますか。例は次のとおりです。
- 過誤腫を除去する必要がありますか(たとえば、そのままにしておくと問題が発生しますか)。
- それが成長したら私はどんな症状を予想するかもしれませんか。
- 私の腫瘍を摘出するためには、どのような種類の手術をお勧めしますか?
- 将来的に何か特別なフォローアップが必要ですか?
- 私の腫瘍の原因となった遺伝子変異がある可能性はありますか?また、もしそうなら、もっと頻繁なマンモグラフィーのような特別な追跡調査があるでしょうか?あなたは遺伝カウンセリングを勧めますか?がんの遺伝子検査を検討している場合は、まず遺伝カウンセリングを受けることが非常に役立ちます。 「自分が癌の危険にさらされていることがわかったら、どうすればいいですか」と自問することをお勧めします。
その他の肺結節
過誤腫に加えて、良性肺結節には他にもいくつかの種類があります。
ボトムライン
過誤腫は良性(非癌性)の腫瘍で、体の他の部分には拡がりません。彼らは一人のままにされることが時々あります、しかし、彼らが彼らの位置のために症状を引き起こしているならば、あるいは診断が不確実ならば、腫瘍を除去する手術は推奨されるかもしれません。
過誤腫は、乳がんや甲状腺がんなどの一部のがんのリスクを高める可能性がある遺伝子変異の兆候である可能性があります。これが事実である場合あなたが持っているべきであるあらゆる特別なテストについてあなたの医者に話すことは重要です。遺伝カウンセラーと話すこともお勧めです。
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