ループスとMSの違い
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狼瘡（全身性エリテマトーデス）とMS（多発性硬化症）の違いと類似点は何ですか？これは重要な問題です、狼瘡患者の中にはMSを持つと誤診されている人もいます。これらの条件は似ています、そしてあなたとあなたの医者が正しい診断を下すためにどのようにそれらを区別することができます。
ループスとMSの基本
ループス（全身性エリテマトーデス）とMS（多発性硬化症）は、多くの点で似ているように見えます。実際、人々は、彼らが本当に狼瘡を持っているとき、MSを持っていると容易に誤診されるかもしれません。
ループスもMSも慢性自己免疫疾患です。およそ100の異なる自己免疫疾患があり、多くの症状が重なっています。このような状況では、免疫システムは、細菌やウイルスなどの侵入者を攻撃する代わりに、自分の体を攻撃します。
ループスでは、免疫系が体内のさまざまな臓器、特に皮膚、関節、腎臓、心臓、肺または神経系を攻撃する可能性があります。 （何人かの人々のために、ループスは皮膚、円盤状エリテマトーデスとして知られている状態に影響を与えるだけです。）
多発性硬化症では、免疫系がミエリン鞘、脳および脊髄の神経線維上の脂肪保護層を特異的に攻撃します。ミエリン鞘は、電気コードの外側カバーを描くのと同じように考えることができます。ミエリン鞘が損傷を受けると、脳から体へ、そして体から脳へのインパルスの伝達が影響を受ける可能性があります。
類似点
ループスとMSは非常に異なる病気ですが、共通点がいくつかあります。
- どちらも自己免疫疾患です。
- 正確な原因はわかりません - ループスの明白な原因がわからないのと同じように、MSの原因については不明です。
- それらは臨床診断であり、確かに診断を確認することができる実験室テストまたは画像研究はありません。そうではなく、ループスまたはMSの診断は、他の診断では説明できない一連の特徴的な症状、徴候および臨床検査に依存しています。
- 彼らは同じ年齢層の人々に影響を与えます。どちらの疾患も同じ集団、より若い女性に最も一般的に影響を及ぼしますが、他の集団にも同様に影響を及ぼします。
- どちらも再発/寛解の条件です。ループスとMSはどちらも繰り返す寛解と再発のパターンをたどることができます（これらはどちらも再発寛解型障害です）。
- それらは両方ともMRIで脳障害を引き起こす可能性がありますが、これらは類似しています。
- 神経はMSの主な標的ですが、ループスは時々神経にも影響を及ぼします。
- 両方の状態は遺伝的要素を持っているように見え、そして家族の中で起こるかもしれません。
- 両方の条件は、最初は一般的に誤診されています。
- どちらの状態も、疲労、頭痛、筋肉のこわばり、および記憶の問題を伴う傾向があります。
違い
類似点に加えて、ループスとMSの間に共通して見られるいくつかの違いがあります。 2つの病気の治療法は通常全く異なるので、これらの違いは特に重要です。 MSは、若者を襲う最も一般的な神経疾患です。ループス患者の約半数は中枢神経系（脳および脊髄）の症状を呈します。それでも、ループスとMSの両方が中枢神経系に影響を与える可能性がありますが、彼らは異なる方法でそうする傾向があります。
症状の違い
症状に関して狼瘡とMSの間にはしばしば類似点があります。どちらの疾患も、記憶、筋肉痛および関節痛、ならびに疲労の問題を含む神経学的症状を引き起こす傾向がある。それでも違いがあります。一般に、身体へのダメージは、MSよりもループスの方が一般的です。
全国多発性硬化症協会によると、神経系に対するループスの以下の一般的な影響は、通常、MS患者には起こりません。
- 片頭痛
- 性格の変化
- 認知機能の変化
- てんかん発作
- ストローク
ループスの最も一般的な症状は、発疹と関節炎です。対照的に、発疹はMSではまれであり、最も一般的な症状には、複視、しびれ、チクチクすること、または四肢の片側の脱力、ならびにバランスおよび協調に関する問題が含まれます。
実験室試験の違い
抗リン脂質抗体検査は、医師がループスとMSを区別し始めることができる1つの方法です。
抗核抗体は、MS患者によっては見られることがありますが、それらの存在はループス患者よりもはるかに一般的ではありません。ループスでは、珍しいことです ではない 抗核抗体を有する（ANA陰性狼瘡）
まれに、狼瘡のある人が横断性脊髄炎にかかることがあります。この状態は脊髄の炎症とミエリン鞘の損傷によって特徴づけられます。それはMSをまねて、時には唯一のループス症状です。したがって、診断を混乱させる可能性があります。抗核抗体および抗アクアポリン-4抗体を試験することが、狼瘡の視神経脊髄炎を多発性硬化症と区別するのに役立つ可能性があることが研究により判明している。
イメージング研究の違い
一般的に、脳のMRIではMSではより多くの病変が見られます（「ブラックホールと輝点」）が、時にはループスやMSで見られる脳の病変が見分けがつかないことがあります。
治療の違い
2つの状態の治療法は全く異なるので、診断をするときに狼瘡とMSの違いを認識することは重要です。
ループスの最も一般的な治療法には、非ステロイド系抗炎症薬、ステロイド（コルチコステロイド）、抗マラリア薬があります。免疫抑制薬（ＤＭＡＲＤＳまたは疾患修飾性抗関節炎薬）は、重度の疾患、特に腎臓に影響を及ぼす疾患に対して使用され得る。
対照的に、MSを治療するために使用される最も一般的な薬はインターフェロン（アボネックスなど）を含みます。免疫抑制薬、および免疫調節薬。
予後の違い
ループス患者の80〜90％が通常の寿命を迎えます。ループスの予後は変わりました。 1955年には、5年間の生活が見込まれるのは半数だけでした。今、95％の人々が10年後に生きています。 MSの平均余命は、MSのない人よりも平均7年短くなりますが、これは病気にかかっている人によってかなり異なります。非常に攻撃的な病気を患っている人の中には、比較的短期間で病気にかかって死亡する人もいますが、多くの人は普通の寿命を送っています。
なぜ誤診が起こるのか
狼瘡がMSを模倣することができる（しかし異なる治療法である）横断性脊髄炎に加えて、誤診の一因となる可能性がある狼瘡とMSの間には他にもいくつかの共通点がある。
- 両方の疾患は免疫学的です。
- どちらも似たような人口に影響を与えます。
- どちらも再発寛解型コースを持っています
- どちらも神経学的症状を呈している可能性があります。
- 両方とも脳の病変があるかもしれません。
誤診で何が起こりますか？
狼瘡とMSの治療には異なる薬が使用されるため、誤診の問題の1つは、あなたが自分の病気に最適な治療を受けていないことです。 MSの薬の中にはループス症状を悪化させるものもあるので、それだけではありません。
ボトムライン
あなたが狼瘡またはMSのいずれかと診断されている場合、特にあなたの状態が「異型」と考えられている場合は、主治医に相談してください。あなたの診断について尋ね、学びなさい。あなたが何かを理解していないならば、もう一度尋ねてください。あなたが狼瘡またはMSのどちらかを治療することにおいて専門家である専門家に会っていることを確認してください。ループスのある人の世話をする医師と、MSのある人の世話をする専門家について学びましょう。
また、セカンドオピニオンを得たいと思うかもしれません。セカンドオピニオンを求めるのを躊躇している人もいますが、これだけではありません。 ではない あなたの医者を怒らせる、それは人々が深刻な病状に対処しているときに予想されます。
あなたはあなたが自分の診断に対処しているのが一人でいるように感じるかもしれません。多くのMSを持つ人々は公の場で自分の状態について話すのをためらっています、そして、ループスを持つ人々はしばしば彼らが彼らの病気の学習時に有害なことを言うのを見つけます。他の多くの病状と比較して、一般的に集団におけるループスまたはMSについての理解は少ないです。症状の多くは他の人には見えず、「黙った苦しみ」になります。
サポートグループまたはオンラインサポートコミュニティへの参加を検討してください。これは同じ課題のいくつかに対処している他の人々に会うための良い方法でありえて、しばしばあなたの病気と最新の研究についてもっと学ぶための素晴らしい方法です。
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