蚊アレルギー：症状、診断、治療

蚊に刺されるのは面倒ですが、蚊アレルギーを起こす可能性はありますか？反応を引き起こすアレルゲンにどのようにさらされる可能性があるのか​​を理解するために、噛み付いたときに何が起こるかを見てみましょう。

蚊は飛んでいて、ハエやグナと密接に関係している昆虫を噛んでいます。女性の蚊だけが人間を食べます、そして、彼女は卵を生産するために血の食事を必要とします。授乳中、雌の蚊は人間の皮膚を噛み唾液を注入します。唾液には、血液が凝固するのを防ぐさまざまなタンパク質が含まれているほか、血液が蚊の口に流れ込むのを防ぐタンパク質も含まれています。

蚊に刺されたときの反応

蚊の唾液タンパク質の多くは、アレルギー反応を含む免疫反応を引き起こす可能性があります。しかし、通常、ほとんどの人は蚊に刺されることに対してさまざまな反応を示し、症状は人が受ける刺されの回数に応じて時間の経過とともに変化します。これらの反応には、即時型および遅延型の両方の腫脹、および咬傷部周辺のかゆみが含まれます。これらの反応は長年にわたって蚊に刺された後に頻度が減少する傾向があります。

一般的に、上記の反応を持つ人々は「蚊アレルギー」と診断されていません。この用語は、下記のようなより重度または異常な反応を持つ人々のために予約されています。

蚊に刺されたときのより重度の反応： "スキーター症候群"

蚊に刺された結果としてほとんどの人が経験する典型的なかゆみを伴う赤い隆起よりも重度の反応は、あまり一般的ではありません。これらは、かみ傷部位で発疹、あざ、または腫脹の広い領域を水疱にする可能性があります。蚊に刺された後に非常に大きな腫れの領域（例えば、腕や脚の大部分の腫れなど）を経験している人は、「スキーター症候群」と呼ばれています。

まれに、蚊に刺された後にアナフィラキシー（最も深刻な種類のアレルギー反応）を経験する人もいます。他の人々は、全身のじんましんや血管性浮腫（じんましんや腫れ）や噛まれた後の喘息症状の悪化を経験したことがあります。通常、これらの症状は蚊に刺されてから数分以内に発生します。スキーター症候群は、発生するのに数時間から数日かかることがあります。

誰が蚊アレルギーの危険にさらされていますか？

蚊に刺されてアレルギーを発症するリスクが高い人には、次のものがあります。

• 屋外作業者や屋外運動者など、屋外で頻繁に被ばくする人々
• 幼児や今までに存在した蚊の種類にさらされたことがない新しい地域への訪問者など、蚊に対する自然免疫が低い人々
• AIDSや特定の癌（白血病やリンパ腫など）などの特定の免疫不全症の人

蚊アレルギーはどのように診断されますか？

蚊アレルギーの診断は、蚊全身抽出物を用いた陽性皮膚試験またはRASTに基づいています。蚊アレルギーのテストは、ほとんどの人が経験している典型的な小さくてかゆみのある隆起よりも重度の反応の病歴を持つ人にのみ行うべきです。とはいえ、市販のアレルギーテストでは、本当の蚊アレルギーを持っている人の30〜50パーセントしか識別できないようです。

蚊アレルギーはどのように治療されますか？

蚊アレルギーの治療は、3つの異なるカテゴリーに分類されます：局所反応の治療、重度の反応（アナフィラキシー）の治療、および予防。これらをそれぞれ別々に見てみましょう。

局所反応： ほとんどの局所反応は、ヒドロコルチゾンクリームなどの局所用コルチコステロイド、および経口抗ヒスタミン薬を使用して治療できます。実際、ジルテック（セチリジン）は、噛まれる前に服用すると蚊に刺されることに対する局所的な反応を減らすことが示されています。蚊に刺されが発生する可能性が最も高い夏の間は、蚊アレルギーのある人が毎日ジルテックを使用することを示唆している人もいます。どんな薬にも副作用があるかもしれないのであなたがこれの定期的な練習をする前にあなたの医者に話すことを忘れないでいなさい。

アナフィラキシー： 蚊に刺された結果として起こることがめったにないアナフィラキシーの治療は、虫刺されに対するアナフィラキシーとほぼ同じ方法で治療されるべきです。このような重度の反応では、あなたの小児科医は反応の可能性を減らすためにEpiPenや他の手段を携帯することをお勧めします。蚊の全身抽出物を使用したアレルギーショットは、蚊に対する真のアレルギーを持つ人々の重度の反応を減らすことが示されています。

防止： 蚊に刺されないようにすることが、蚊アレルギーのある人の主な目的です。これらの対策は次のとおりです。

• 蚊が蔓延している地域（湿地や背の高い草地など）を避ける
• 定常水域の除去または処理（プールを空にするか塩素で処理する）
• 蚊を含む地域へのばく露が予定されている場合は、長袖のシャツとズボンを着用する。
• 屋外ではケルンや香りのするローションを避けましょう。
• DEET（N、N-ジメチル-3-メチル - ベンズアミド）を含むものなど、市販の蚊忌避剤を露出した皮膚に塗布する。 10〜30％の濃度のDEETは、2ヶ月齢以上の子供の皮膚に安全に使用できます。子供（および大人）に最適な虫よけおよび蚊よけについての詳細を学びなさい。
• 衣服、キャンプ用テント、その他の織物をペルメトリン（殺虫剤）で処理しますが、直接皮膚には適用しないでください。
• また、蚊は体臭、皮膚の温度、および二酸化炭素の産生に惹かれるため、蚊がいる地域では激しい運動や発汗の制限によって咬傷の数が減少する可能性があります。

蚊アレルギーの要点

ありがたいことに、蚊に刺されたときの煩わしいかゆみのある反応は、真の蚊アレルギーよりもはるかに一般的です。真のアレルギーを持っている人は、アレルギー専門医に会い、彼らの特定の症状に対する最善の治療法について話すべきです。特に、重度のアレルギー反応を起こした人は、アナフィラキシーを認識し、アレルギー発作を考慮する準備をする必要があります。

我々がここで育てなかったのは、あなたがアレルギーを持っているかどうかにかかわらず、蚊に刺されないように自分自身を守るための理由です。マラリア、黄熱病、その他の病気はほとんどの先進国ではめったにありませんが、西ナイルウイルス（およびその亜種）などの病気はどこでも発生する可能性があります。あなたが住んでいる場所に関係なく蚊に刺されないようにする方法に関するこれらのヒントをチェックしてください。