背中の損傷のために熱か氷か？

「温度治療」と考えられている氷は通常、急性傷害には推奨されますが、熱は筋痙攣を伴う慢性疾患でより多くを助けます。しかし、急性の背中の怪我のためには氷が本当に良いですか？

痛みを和らげ、炎症を軽減するための氷の働き

氷は血管内の空間を狭くすることで機能し、血流を制限し、柔らかい組織の代謝要求を減少させます。限られた血流はまた、損傷部位に送達される刺激性化学物質の数を減少させる。これらの化学物質は炎症に対する自然で有用な反応ですが、腫れや背中や頚部の傷害部位での瘢痕組織の過度の形成を避けるためにチェックしておく必要があります。氷はまた、傷害の痛みを軽減するための麻酔薬としても働く。

だからあなたは背中の負傷の後に何をしますか？

背もたれの場合、経験則は最初の48〜72時間は氷（およびアスピリン）です。熱は炎症を増加させ、最初は（傷害の炎症期に）良い考えではないかもしれません。最初の数日後、ほとんどの専門家はあなたの好みに応じて、氷または熱の使用を推奨します。研究者は急性傷害を治療する最善の方法を探し続けているが、大部分の医師は、背中の負傷した患者の防御の第一線として氷を推奨している。

2011年に発表された研究のレビュー 英国医学ジャーナルの臨床的証拠 彼らの安全性および有効性について学ぶために、20の異なるカテゴリーの介入（すなわち、治療およびケアレジーム）を評価した。治療は、NSAIDsのような鎮痛薬、鍼治療、McKenzieエクササイズ（そして他のタイプのバックエクササイズ）、そしてもちろん温熱治療にまで及んでいました。

研究者は以下の質問に対する答えを求めていた。

• 急性腰痛に対する経口薬物治療の効果は何ですか？
• 急性腰痛に対する局所注射の効果は何ですか？
• 急性腰痛に対する非薬物治療の効果は何ですか？

温度に関する研究が行われている限り、このレビューでは、傷害の5日後にヒートラップを使用すると痛みを和らげることができるという適度な品質の証拠が見出された。まったく同じように、著者らは全体として、温度処理の有効性を判断するのに十分な証拠は見つけられていないと述べています。

アクティビティを追加するとベストベットになる

しかし、おそらくもっと興味深いのは、怪我の後に「活動を継続するアドバイス」が、機能と痛みの軽減という点で最良の効果をもたらすと思われるレビューであるということでした。例えば、活動的な滞在は、伝統的な医療と比較して病気休暇および慢性的な障害を最大で1年まで大幅に減少させると結論付けた

2006年のコクランレビューでは、短時間で痛みや障害を軽減するためのヒートラップ療法についてのいくつかの研究で、中程度の証拠が見つかりました。これは、傷害の急性期と亜急性期の両方にあった人々に当てはまりました。

また、運動を加えることで、痛みが軽減され、研究参加者の機能が改善されることも明らかになった。また、 BMJ コクレーンの著者は、腰痛のための寒さの影響と、腰痛のための熱と寒さの間の相違についての相反する証拠を評価する十分な証拠がないと言う。

だから今、そして近い将来に、この決定はあなた、背中の痛みのある人によって最もよく行われます。あなたの背中は熱か氷か？

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• フランス語SD1、Cameron M、Walker BF、Reggars JW、Esterman AJ。低背痛のための表在熱または寒冷のコクランレビュー。 Spine（Phila Pa 1976）。 2006 Apr 20; 31（9）：998-1006。
• McIntosh、G.、Hall、H.腰痛（急性）。 BMJ Clin Evid。 2011年