高血圧と可逆性脳卒中

高血圧症と脳卒中 (十一月 2024)

可逆性後部白質脳症症候群、またはRPLSとして知られている症候群は、脳の腫脹によって引き起こされるまれな、脳卒中のような状態です。可逆性後部白質脳症は通常、極めて高い血圧の症状と関連しています。ただし、それが解決する前に、症候群は予測不可能な方法で発症する可能性があります。そして、脳卒中や脳卒中のようなエピソードが最終的には解決するとは保証されていないので、神経学的症状に対して医師の診察を受けることが重要です。あなたまたはあなたの愛する人が可逆性後部白質脳症症候群を患ったことがあると言われたら、おそらくそれについていくつか質問があります。

ＲＰＬＳの特徴の１つは、それが可逆的であるということであり、これはこの状態が一時的でありそしてその症状およびＭＲＩ所見が一過性であることを意味する。この症候群に冒された脳の領域は脳の後ろにあります。白質脳症は、脳の広い領域に影響を与える状態による意識の混濁、混乱、または精神状態の変化として定義されます。ＲＰＬＳの場合、最も主に罹患するのは脳の白質である。この状態は症候群です。症候群は、病気が悪化するか、または「行動を起こす」たびに通常一緒に発生する病気の症状の集まりです。

ＲＰＬＳは、高血圧のエピソードが脳の後部領域の白質に可逆的な腫脹を引き起こし、したがって一時的に精神状態が変化する症候群である。

RPLSの変動

結局のところ、RPLSはさまざまな症状の原因となることが示されているため、この症状で見られる症状はその頭字語が意味するほど明確に定義されていません。ある研究で報告されているように、これらの最も一般的なものには、脳症（92％）発作（87％）、頭痛（54％）、および視覚障害（39％）が含まれます。しかし、RPLSのすべての症例が可逆性、事後性、または白質の腫脹に関連するわけではありません。そのため、脳のほぼすべての領域がRPLSの影響を受ける可能性があり、他の脳卒中の症状も存在する可能性があります。

診断

ＲＰＬＳの診断は、患者が経験した症状の注意深い病歴、神経学的身体検査、脳のＭＲＩ、および事象の前後の高血圧の存在を含む注意深い医学的精密検査を通して行われる。しかし、ある研究では、正常な血圧が存在すると一部の人がRPLSに罹患する可能性があることが示されています。これは子癇と呼ばれる状態で起こることがあります。そして、それはほとんどの場合妊娠後期または分娩と分娩に関連しています。脳症および白質脳症は、特定の薬を服用している人にも発生する可能性があります。

典型的には、ＲＰＬＳ患者の脳のＭＲＩは、左右両側において脳の後部領域の白質に腫脹の外観を示す。しかしながら、ある場合には、RPLSは脳の前面または脳の他の領域の領域を含み得、そしてそれは灰白質さえも含み得る。さらに、RPLSの多くの症例で、生存者に永久的な脳損傷を残していますが、ほとんどの場合、腫れの解消は起こります。改善は通常、脳の追跡MRIによって確認できます。