ラテックスアレルギーの症状と治療
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ラテックスはほとんどのゴム製品の主成分であり、木から作られています Hevea brasiliensis 。靴からゴムバンドまで、何千もの家庭用および職業用製品にラテックスが含まれています。この材料は、それが外科用手袋および様々な医療機器に見出すことができるヘルスケア産業において特に一般的である。
ラテックスアレルギーのトピックを取り巻く多くの混乱があり、アレルギー反応には2つの異なるタイプがあります。第一に、ラテックスはブチルや石油ベースの合成製品のような多くの合成ゴム材料と同じではありません。 「ラテックスベース」のラベルが付いている塗料には、ラテックスアレルギーを持つ人々に問題を引き起こすことが示されていない合成製品が含まれています。
概要
アレルギーを発症する傾向は遺伝します。他のアレルギーと同様に、ラテックスへの曝露が激しく頻繁に起こるほど、人はアレルギー反応を発症する可能性が高くなります。 5〜10%の医療従事者が、ラテックス含有製品に繰り返しさらされるとラテックスアレルギーを発症します。粉末ラテックス手袋の使用の減少(ほとんどのラテックス手袋は現在粉末ではない)は、医療従事者におけるラテックスアレルギーの発生を低減させたように思われる。
ラテックスアレルギーの危険にさらされている他のグループには、様々な手術を受けた人々、特に神経系と尿生殖器系を含む人々が含まれます。二分脊椎の小児は、ラテックスアレルギーの発生率が高いようです。
症状
一般に、ラテックスに対するアレルギー反応には、即時型と遅延型の2種類があります。
遅延反応 ラテックスには、ラテックス製品と接触する部位にのみ現れるかゆみ、赤色、および軽度に腫れている発疹が含まれます。これらの発疹は通常、曝露後12〜24時間以内に発生し、生命を脅かすものではありません。この種の反応はポイズンオーク(接触性皮膚炎)によって引き起こされるものと似ており、ラテックスタンパク質自体ではなく、ラテックスの製造に使用される他の化学物質によるものです。
あ 即時の反応 一方、ラテックスアレルギーは、暴露から数分以内に起こり、じんましん、接触部位のかゆみ、のどの痛み、喘鳴、呼吸困難、アナフィラキシー、さらには死亡に至るまでの潜在的に深刻な反応です。 。ほとんどの人はラテックス製品と接触して初めてこれらの反応を経験するかもしれません。他の人たちは非常に敏感で、ラテックス栓をしてボトルに入った薬を与えた後、またはラテックス手術用手袋から出た粉体を吸い込んだ後に反応することがあります。
診断
ラテックスに対するアレルギー反応が遅れる人は、ラテックスに対するアレルギー抗体(IgE)を持っていないことが多いですが、パッチテストの使用で診断することができます。これは、ラテックスの他の成分(ラテックスタンパク質自体ではない)を皮膚に約48時間置いてから48〜96時間でテストの結果を解釈することを含みます。この検査はアレルギーの診断に熟練した医師によってのみ行われるべきです。
しかしながら、即時型ラテックスアレルギーはラテックスに対するIgEの存在によるものであり、皮膚テストまたはRASTの使用で診断されます。米国では皮膚試験に利用できる市販のラテックス抽出物がないため、ラテックスの皮膚試験は難しいかもしれません。あるアレルギー専門家は彼ら自身のエキスを作ります、そして、他の多くはラテックスアレルギーの診断をするためにRASTに頼ります。これらの検査はアレルギーの診断に熟練した医師によってのみ行われるべきです。
口腔アレルギー症候群との関連
即時型ラテックスアレルギーを持つ多くの人々はまた、口腔アレルギー症候群と呼ばれるものを持っています。これは、ラテックスアレルギーの人が特定の食品、最も一般的にはバナナ、メロン、アボカド、キウイ、栗を食べた後に口のかゆみや腫れに気づいた状態です。これは、ラテックスに含まれているものと似たタンパク質が食品に含まれているためです。ラテックスアレルギーを持つすべての人がこれらの食品の一部または全部に反応するわけではありません。
ほとんどの口腔アレルギーの症状は軽度で数分しか続きませんが、一部の人はこれらの食品に対してより重度の反応を経験することがあります。ラテックスアレルギーの人にとっては、口腔アレルギー症候群の症状を引き起こす食物を避けることが最善です。
予防と治療
アレルギー反応を防ぐための最善の方法はラテックスへの暴露を避けることです。ただし、ラテックスは非常に一般的なので、完全に回避するのは困難です。ラテックスアレルギーがあるので医師や歯科医に知らせてください。そうすれば、彼らは診察中にラテックスフリーの手袋やその他のラテックスフリーの医療用品を使うことになります。
家庭用ラテックスは、ラテックスバルーン、食器洗い用手袋、およびラテックスコンドームに含まれています。これらの項目はラテックスアレルギーの人々の反作用を一般に引き起こすことが知られています。ゴムバンド、消しゴム、ゴム玩具、衣服に含まれるゴム、乳首やおしゃぶりなど、反応を起こす可能性が低い(まだ可能性が高い)アイテム。購入する前にゴム製品のラベルを読み、ラテックスを含むこれらのいずれも使用しないでください。
手術を受けているラテックスアレルギーの人は、手術中にラテックスが使用されていないことを確認するために、病院、外科医、麻酔科医、およびその他の医療関係者と慎重に手順を調整する必要があります。これは、ラテックスアレルギーの人がその日の最初の手術であることを意味し、手術室の前夜の徹底的な清掃と、その日の早い時期の手術によるラテックス汚染はありません。
ラテックスに対するアレルギーショット、すなわち免疫療法は、ラテックス曝露による反応を防ぐために試みられてきましたが、結果は混同されています。重症喘息の治療に用いられる注射可能な抗アレルギー抗体であるオマリズマブ(Xolair(登録商標))は、重症ラテックスアレルギーを患っている人々の反応を防ぐために試みられてきた。
アレルギー反応の治療
ラテックスにさらされた後の即時反応の治療は、アナフィラキシーの治療と同様です。これには、注射用エピネフリン、コルチコステロイド、および抗ヒスタミン薬の使用が含まれます。遅延反応の治療は、典型的には局所用コルチコステロイドクリーム、または重篤な場合にはコルチコステロイドピルまたはシロップのみを必要とする。
ラテックスアレルギーを持つすべての患者は、反応が起きた場合に使用するために、エピペン®またはツインジェクト®の形で注射用エピネフリンを携帯する必要があります。
ラテックスアレルギーを持つ人々は、人が通信できない緊急事態の場合には、ラテックスアレルギーを含む彼らのアレルギー情報を含む医療用ブレスレットの着用を検討すべきです。救急医療関係者がその人の世話をするときにラテックス含有材料を使用しないことを知っているように、これは非常に重要です。
ラテックスアレルギー患者のための有用な情報源は、有用な情報と支援を提供するアメリカラテックスアレルギー協会です。
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- アメリカアレルギー喘息免疫学アカデミーおよびアメリカアレルギー喘息免疫学科。