サッカーの安全性について

サッカーでは、スローインを除き、ゴールキーパー以外の選手は手を使うことができない。プレーヤーは通常ボールを動かしてプレーを進めるために自分の足を使いますが、ヘディングも重要な要素です。ヘッダーを使用すると、プレーヤーは頭を使ってボールを通過、クリア、または撃つことができます。しかし、スポーツ、特にアメリカンフットボールでは頭部外傷がホットボタンの問題となっており、この懸念はサッカーにも広がっています。

サッカーのヘッディングに関する研究は限られており、また混在しており、いくつかの研究では波及効果は示されていません。しかし、他の研究では、この習慣を脳震盪、亜急性症状、および神経認知障害に結び付けています。

高校レベル以上での見出しの禁止は、おそらく支持できません。適切な方位はスポーツの資産であり、サッカーの文化にも根付いています。しかし、船首方位に従事する者は適切な訓練を受け、怪我を最小限に抑えるために適切な技術を使用する必要があります。

サッカー統計

サッカーは世界で最も人気のあるスポーツです。国際サッカー連盟（FIFA）によると、2億6500万人がこのスポーツをしています。

米国では、サッカーが他のユーススポーツよりも安全な代替手段として採用されており、このスポーツをプレイするアスリートの数は膨れ上がっています。 1969年から1970年の間に、サッカーは2217の高校で行われました（男性49,593人、女性0人）。 2013年から2014年にかけて、男子サッカーは11,718校（417,419人）で行われ、女子サッカーは11,354校（375,564人）で行われた。

プロのフットボール選手の間では、プレーヤーは平均してゲームの6倍から12倍の間のサッカーボールを率いているので、20年間のキャリアの間に少なくとも2000ヘッダーを持っています。これらの選手のうち、怪我の40％が頭 - 選手の接触によるものであり、偶発的な方位を含む頭 - ボールの接触が怪我の12.6％を占めています。

ユースサッカー選手の間では、ヘッディングは31〜37パーセントの脳震盪を引き起こすと推定されています。大学レベルでは、脳震盪は、男子サッカー選手が負傷者の5.8％、女子選手が負傷者の8.6％を占めています。

見出しに関する研究

見出しの短期的な影響についてはほとんど知られていませんが、全体として、見出しは障害のある計画、記憶、および視覚的知覚能力に関連しています。直感的には、これらの変化は理にかなっているように思えます。なぜなら、プレーヤは、前頭前野を保護する額の上部で頭が向いているからです。

サッカーのヘッディングに関する最も戸惑うような調査結果は、生涯の間にゲームや練習でヘッダーを無数に実行するプロの選手の調査に基づいています。

に掲載された2017年の記事で アクタ神経病理学 14人の引退したサッカー選手（13人のプロと1人の献身的なアマチュア）が死まで追跡された。これらのサッカー選手は平均26年間プレーしました、そして、これらすべてのプレーヤーは見出しで熟練していました。 6人のプレーヤーは、キャリアの過程でそれぞれ1回の脳震盪を経験しました。

これらの選手全員が、人生の後半で認知症を発症しました。これらのプレーヤーのうち10人には、パーキンソニズム、歩行の不安定性、頻繁な転倒を伴う姿勢の不安定性、および構音障害（構音障害が発話障害を指す）を含む共存する運動障害もありました。さらに、気分や行動の変化はこれらの人々の間で一般的でした。

これらのプレーヤーは、平均年齢約64歳で進行性の認知障害を発症し始め、この病気は平均10年間続いた。 16人中12人が進行性神経変性疾患で亡くなりました。どのプレイヤーも薬物乱用、アルコール乱用、または自殺念慮を経験したと報告されていない。

剖検はこれらのプレーヤーのうちの6人で行われました、そして、すべては慢性の繰り返しの頭部の影響を示す病気の変化を示しました。より具体的には、４人が慢性的な外傷性脳症、すなわちプロのボクサー、フットボール選手、ホッケー選手などでも実証されているＣＴＥの必須の診断基準を実証した。さらに、他の2つの症例は、診断に必要なすべての基準を満たしていないが、中隔異常、タウ病理学、および第3脳室の拡張などのCTEに特徴的ないくつかの特徴を示した。

に掲載された別の2017年の記事で 神経学 、222人のアマチュアサッカー選手（79％の男性）は、軽度から非常に重度の範囲で、見出しの頻度と中枢神経系（CNS）症状の頻度と重症度について質問するアンケートを受けました。この調査の結果は次のとおりです。

• 男性の場合、2週間の平均ヘッダー数は44で、中央値は18です。
• 女性の場合、2週間の平均ヘッダー数は27で、中央値は9.5です。
• 見出し関連の症状は、回答者の20％が経験しました。
• 少なくとも1つ以上の意図的でない頭部への影響が男性の37％、女性の43％で報告されています。
• 中程度から非常に重度の中枢神経系の症状は、ヘッディング活動と意図的でないヘッドインパクトに関連していました。これらの調査結果は、最も上位（最高の四分位数）を率いたプレイヤーにとって重要でした。

著者によると：

「見出しは、認識されている脳震盪とは無関係に、高校生、成人のアマチュア選手、およびプロのサッカー選手における認知能力の低下、ならびに微細構造的脳損傷に関連しています。特に、明白な脳震盪の原因となる頭部への影響は、リスクの全範囲を表すものではないかもしれません。」

ボールを頻繁に率いている選手の中枢神経系症状を結ぶ結果は、以前の研究からの研究者のデータと一致しました。これは、年に1000回を超える率が高いサッカー選手の30％が外傷性脳損傷（TBI）。

CDCによると：

「TBIは、頭への衝突、打撃、または衝撃、または頭脳の正常な機能を妨げる貫通性の頭部外傷によって引き起こされます。頭へのすべての打撃または揺れがTBIをもたらすわけではありません。TBIの重症度はさまざまです。 「軽度」（すなわち精神状態または意識の短期間の変化）から「重度」（すなわち傷害後の長期間の無意識または記憶喪失）へ。毎年発生するほとんどのTBIは軽度であり、一般に脳震盪と呼ばれる。」

保護ヘッドバンドはどうですか？

ヘッディングの恐れを利用する試みにおいて、いくつかの製造業者は、ヘッディングおよび意図しない頭部外傷の悪影響からプレーヤーを保護するためのヘッドバンドを開発した。これらのヘッドバンドは通常、頭の周りを包み、頭頂葉、側頭葉、前頭葉、および後頭葉を囲む、厚さ約1センチメートルの保護フォームでできています。これらの装置の製造業者は、それらが頭部の衝撃力を消散させ、そして脳震盪および神経認知効果を減少させると主張している。しかし、彼らはいますか？

見出しの潜在的に有害な影響を調べた研究と同様に、これらのヘッドバンドの分析から導き出された結論も議論の余地があります。

例えば、ジャーナルに掲載されたある小さな研究では スポーツ医学の研究 2015年には、ヘッドバンドを着用した参加者は、ヘディング演習の後に言語記憶の減少を示し、ヘッドバンドを着用しなかった参加者は、ヘディング演習の後により速い反応時間を示しました。これらの結果は本質的に直感に反するので、保護的なサッカー用ヘッドギアは見出しの微妙な神経認知効果を軽減するにはほとんど役に立たないと研究者らは結論付けた。

適切な見出し技法

見出しについての懸念が高まっていることを考慮して、2015年11月、全米サッカーコーチ協会（NSCAA）は11歳の「サッカー年齢」のプレーヤー（U11）でそれを禁止し、U12およびU13グループに属するプレーヤーでの練習を制限した。 U14以降のプレイヤーにとって、適切なヘディングテクニックは練習とプレーの焦点です。

これに関連して、Joy Fawcett、Brandi Chastain、Cindy Parlow Coneなど、元米国女子代表チームのスターの数人が、高校レベル以前のヘッディング禁止の呼びかけに加わった。さらに、サッカーのベテラン、アビー・ウォンバッハは、安全を目指すことを強く推奨しており、脳を脳震盪研究のために寄付することを計画しています。

NSCAAによると、怪我を防ぐための鍵は首とコアの強化です。 U11とU14の間の年齢の若者は怪我を防ぐために頭、首、そして胴体をまとめるように教えられるべきです。 5つのヒントがあります。

1. プレイヤーはヘッディング中に額を使うべきです。彼らはまた目を開いて口を閉じておくべきです。
2. プレイヤーは、向かっている間彼らの腕とバランスをとるべきです。
3. プレーヤーはヘッディング中にボールの飛行方向に自分自身を配置する必要があります。
4. プレーヤーはボールの飛行ラインに入っている間彼らの頭を静止させるべきです。
5. プレイヤーは向かいながら自分の足で広いスタンスを維持する必要があります。

ボトムライン

見出しの潜在的に有害な影響を調べたデータは、まだ決定的ではなく、あいまいなものです。それにもかかわらず、米国のサッカーが11歳以下のサッカー選手の練習を禁止しながら、12歳と13歳の子供の練習を週に最大30分のヘッディングトレーニングに制限していることを裏付ける十分な研究が行われました。 1プレーヤーあたり15〜20ヘッダー以下。

ヘッディングおよび意図しない頭部外傷のリスクを軽減するように設計された保護用ヘッドギアは、おそらくほとんど役に立ちません。代わりに、プレイヤーは脳損傷のリスクを最小限に抑えるために適切な見出しのテクニックを学び、実践するべきです。