化学療法中の血栓の予防

化学療法に関連する血栓は、例えば吐き気や嘔吐よりも少ないと言われていますが、それはそれらが問題ではないことを意味するものではありません。実際には、吐き気、疲労、および脱毛のよく知られている症状と比較して、それらははるかに危険になる可能性があります。そうは言っても、危険因子を理解し、あなたのリスクを下げる方法を知り、そして症状を認識することはすべてあなたが癌治療中のあなたのリスクを減らすのに役立ちます。

概要

血栓 - 医学の専門用語で「静脈血栓症」としても知られていることは、確かに癌を持つ人々にとって重大な関心事です。それ自体では、脚の血栓が痛みを伴うことがありますが、最大の懸念は、これらの血栓が壊れて肺に移動することです、肺塞栓症と呼ばれるもの、それは医療の緊急事態です。

海外に旅行する場合は、血栓を防ぐための脚の運動の重要性を説明する飛行前のビデオに慣れているかもしれませんが、化学療法などの他の素因となる活動でこのリスクを聞くことはほとんどありません。この場合、あなたが聞いたことがないことはあなたを傷つけるかもしれません。実際、これはあなた自身の癌治療の支持者であり、この潜在的な合併症について学び、あなたが心配であればあなたの医者に連絡することを通して本当にあなたの幸福そしておそらくあなたの結果にも変化をもたらすことができる一つの側面です。

危険因子

化学療法を受けている人が血栓のリスクが高いと疑われることは常にありますが、癌治療のこの側面が単独で評価されたのは2013年までではありませんでした。大規模な研究では、化学療法を受けていないがん患者のリスクが1.4％だったのに対し、化学療法を受けた血栓の発生率は12.6％であることがわかりました。

そのリスクは、膵臓がんや肺がんなどのがんの方がリスクが高く、一部のがんでは他のがんよりも高かった。さらに、化学療法の副作用を相殺するために使用されるいくつかの化学療法薬や薬もリスクの増加と関連していました。この試験では、リスクを増加させた薬には、プラチノール（シスプラチン）、アバスチン（ベバシズマブ）、およびEpogenまたはProcrit（赤血球刺激因子エリスロポエチン）が含まれていました。

化学療法に加えて、他のどのような治療法や条件が、がん患者の血栓のリスクを高める可能性がありますか。いくつかの危険因子が含まれます：

• 手術 - いくつかの研究では、癌患者の血栓のリスクは手術後最大50パーセントに達しています
• 入院は特に1日を超えている
• 長めのベッドレスト
• 中心静脈へのアクセス（化学療法港の予約など）
• 血管新生阻害薬（アバスチンなど）と呼ばれる薬

症状

考えられる症状を認識するためには、脚の血栓で通常見られる症状（静脈血栓症）と壊れて肺に移動した血栓に関連する症状（肺塞栓症）にこれらを分類するのを助けることができます。 。）

静脈血栓症（脚の血栓）の症状には、子牛または上肢の症状が含まれます。

• 発赤
• 優しさ
• 腫れ
• 暖かさ

肺塞栓症による症状には以下のものがあります：

• 突然の胸痛、しばしば鋭い痛み。時には血栓が肺のさまざまな領域に移動し、痛みが一箇所に集中しないことがあります。
• 息切れ
• 咳をする、または咳をする
• ふらつき
• 無意識
• シアン症、皮膚と唇の青い変色
• 心臓の不整脈、異常な心臓のリズム
• 低血圧での呼吸数と心拍数の上昇

防止

薬： 抗凝固剤などの薬は、癌患者の血栓のリスクを減らすために、近年より頻繁に使用されています。これは、「予防的抗凝固療法」と呼ばれ、これは、言い換えれば、予防的な減血を意味する。

医師が予防的に推奨することがあるいくつかの薬があります。最近の研究では、ヘパリンなどの薬は、クマディン（ワルファリン）などのビタミンKを妨害する薬よりもがんのある方がより効果的であることが示唆されていますが、状況によっては異なる薬が推奨される場合があります。これらの薬（あなたが低分子量ヘパリンと呼ばれると聞くかもしれません）のいくつかは以下を含みます：

• ロベノックス（エノキサパリン）
• フラグミン（ダルテパリン）
• Innohep（チンザパリン）
• Arixtra（フォンダパリヌクス）;これは新しい「ヘパリン様」薬です

セルフケア： 医学では、予防に関しては薬物について話す傾向がありますが、リスクを減らすために自分でできることはたくさんあります。最初のそして最も重要なステップは単に自分自身を教育して質問することです。血栓や肺塞栓症の症状に慣れましょう。あなたが全く心配しているならば、待ってはいけませんがすぐに医者に連絡してください。あなたのリスクを減らすためにあなたがすることができる何か特別なものがあるか、または彼女がリスクを下げるために薬を推奨するかどうかあなたの腫瘍医に尋ねてください。さらに、あなたが望むかもしれません：

• あなたの限界の範囲内で、できるだけ動き回る。どのくらいの活動が推奨されるかわからない場合は、医師に相談してください。頻繁な短期間の身体活動は、稀な長期間の活動よりも優れています。
• あなたが寝たきりであっても、あなたの足を行使してください。あなたの医師や看護師はあなたのためにこれらの演習を実演するのを助けることができます。つま先を頭に向かって、次に床に向かって数回試すことができます（この場合も、特定の病状によっては最善の方法が異なりますので、かかりつけの医師に相談してください）。
• 長いドライブを避けてください。長時間車の中にいなければならない場合は、少なくとも1時間ごとに頻繁に停車するようにスケジュールし、車から降りて歩き回ってください。
• がんで飛ぶための他の予防措置に加えて、少なくとも1時間ごとに、できれば30分ごとに起きて動くようにしてください。座っても足の運動ができます。あなたの状況に応じて、あなたの腫瘍医はあなたの飛行の前に抗凝固剤（例えば、低分子量ヘパリン）であなたを治療することを考慮するかもしれません。必ず聞いてください。飛行機旅行によるDVTは十分に一般的で、「エコノミークラス症候群」と呼ばれています。
• たばこを吸わないで
• 医師が圧縮ストッキングを勧めている場合は、必ず彼女の指示に従ってください。
• 足を組むのを避ける
• きつい服、特に膝の周りや鼠径部の周りがきつい服は避けてください
• できるだけ脚を上げます
• カフェインとアルコールを避けてください。カフェインとアルコールの両方が脱水症につながる可能性があり、脱水症は血栓のリスクを高めます。