IBDの腸の合併症

多くの人々は、炎症性腸疾患（IBD）は下痢のみを引き起こすと考えているが、大腸および小腸にも多くの異なる方法で影響を及ぼす。 IBDの腸の合併症には、膿瘍、腸閉塞、大腸穿孔、結腸直腸癌、裂孔、瘻孔、月経中の症状の悪化、および有毒なメガコロンが含まれる。 IBD（クローン病および潰瘍性大腸炎）のこれらの合併症のうちのいくつかは、生命を脅かす恐れがあり、より重篤な疾患を予防するために迅速な治療を必要とする。

膿瘍

潰瘍性大腸炎よりもクローン病においてより一般的な膿瘍は、感染部位に膿の蓄積である。それは、腸の壁のように、または皮膚のような外部で見ることができない身体の内部で起こり得る。

内臓膿瘍は抗生物質治療で解決する可能性がありますが、そうでなければ排膿する必要があります。これは、皮膚を通して膿瘍部位にカテーテルを挿入することによって行われ得る。カテーテルは、胃壁を横切るような他の方法で挿入されてもよい。いくつかの例では、膿瘍を排出するために外科手術が必要となる。

腸閉塞症

小腸または大腸の一部が部分的にまたは完全に塞がれ、身体の老廃物が通過するのを防止すると、腸閉塞が生じる。閉塞には通常、激しい痛み、嘔吐、便秘が伴う。場合によっては、経鼻胃管が症状を緩和するのに役立つことがあるが、閉塞を取り除くために手術が必要な場合がある。

腸の穿孔

腸が穿孔（穴）を発症するリスクはまれであるが、IBDの潜在的に致命的な合併症である。穿孔は、潰瘍性大腸炎の最初の再燃の間に、および重篤な疾患のために腸壁が非常に薄くなった患者において最も一般的である。穿孔は、穴を修復するため、または腸の一部を除去するために手術で最も一般的に治療される。

結腸直腸癌

IBD患者は結腸直腸癌、特に大規模な潰瘍性大腸炎を発症した8〜10年の間にリスクが高くなります。クローン病の人もリスクにさらされていますが、リスクのレベルについては入手可能な情報が少なくなっています。大腸内視鏡検査による結腸直腸癌の慎重なモニタリングは、IBD患者、特にリスクの高い患者にとっては不可欠です。

亀裂

裂孔は、肛門管の痛みを伴う涙であり、出血の原因となります。大部分の裂傷は手術なしで治癒されますが、代わりに局所クリームなどの治療を受け、排便を確実にするためには腸の動きが止まります。治癒せず慢性になる亀裂は手術を必要とするかもしれない。

フィステル

瘻孔は、2つの体腔間、または体腔と皮膚との間の異常なトンネル状の接続部である。瘻は、潰瘍性大腸炎よりもクローン病においてより一般的である傾向があり、実際には、クローン病を有する人々の約25％が、疾患の経過中のある時点で瘻孔を発症し得る。いくつかの瘻は投薬によって治療されるかもしれないが、より深刻であるか広範囲であるほど、手術を必要とする可能性が高い。

月経前症候群

IBDのある女性は、月経中に症状が悪化することに気付きます。下痢および痛みは、月経前および月経中に増加し得る。これらの症状の原因は、月経周期の間のホルモンの増加であり得る。

有毒メガコロン

有毒なメガコロンはまれですが、生命を脅かす状態です。放置して放置すると、有毒なメガコロンは、ショック、穿孔、または腹部または血液中の感染症を引き起こす可能性がある。場合によっては、それは医学的に治療することができるが、重篤な症例は手術を必要とすることがある。