膀胱がんの概要

あなたや愛する人が最近膀胱がんと診断された場合、情報の処理にしばらく時間を費やすことが重要です。怒りから不信まで、さまざまな感情を経験しているかもしれませんが、新しい診断に対処するために必要な第一歩を踏み出している、つまりそれについて学ぶことを安心してください。

この膀胱がんの概要では、膀胱とは何か、その泌尿器系における役割、がんの発生機序、およびさまざまな種類の症状の説明に使用される一般的な用語について説明します。あなたの医療チームと十分な情報を得た上で話し合うための十分な準備ができていることを確認してください。

尿路系

泌尿器系は以下の器官で構成されています：

• 腎臓
• 尿管
• 膀胱
• 尿道
• 前立腺（男性のみ）

腎臓は、腹部の後ろ、左側の横隔膜の下、右側の肝臓の下にある2つの豆の形をした器官です。それらには3つの主な機能があります。

1. 血液から廃棄物をろ過する
2. 尿を作る
3. 血圧と塩分と水分のバランスを調整する

尿が腎臓によって生成されると、尿は尿管と呼ばれる各腎臓に接続されたチューブを通って移動します。尿管には筋肉や神経が並んでいて、尿を膀胱の中に押し下げる働きがあります。

膀胱は中空の筋肉器官で、一度に2杯程度尿を貯留し、骨盤内にあります。あなたが排尿するとき、あなたの脳と脊髄によって制御されている膀胱の収縮は尿を膀胱から尿道、体の外に尿を運ぶダクトに放出します。

男性と女性では、尿道は同じ機能を果たします。男性では、尿道は前立腺、膀胱の底近くにあるクルミサイズの器官を通過しますが。前立腺は男性の受胎能に関与していますが、男性の尿の流れにはあまり寄与しません。

膀胱がんの発症

臓器は細胞で構成されており、健康な臓器では、細胞は制御された整然としたやり方で成長し分裂します。しかし、時には、臓器内の細胞が無制限に成長し分裂し始めると、癌が発生することがあります。

これらの癌細胞は増殖し続け、最終的に近くの健康な組織に侵入する腫瘍または腫瘤を形成し、それらの機能に影響を及ぼし、潜在的に症状（尿中の血液や痛みなど）を引き起こします。治療しないと、がんは血流や近くのリンパ節に浸入し、体の他の部位に拡がることがあります。

膀胱は複数の層からなり、各層は異なる機能を果たす異なる細胞で構成されています。尿路上皮と呼ばれる膀胱の最内層は、ほとんどの膀胱癌が始まる場所です。

最内層の細胞は移行細胞と呼ばれているので、移行細胞癌または尿路上皮癌という用語を聞いたことがあるかもしれません。 （癌腫は癌のための別の言葉です）。移行細胞は、膀胱が尿で一杯になると伸張し、膀胱が空になると縮小する。

尿路上皮のすぐ外側には血管と神経の薄い層があり、続いて厚い筋肉層があり、次に脂肪層があります。膀胱癌が増殖するにつれて、それはこれらの層の中または中を通って拡大することがある。

膀胱癌が厚い筋肉層に拡大すると、それは浸潤性であると考えられ、それは治療がより困難であることを意味します。表在性または非浸潤性膀胱がんは、含まれているため治療が簡単です。

ここでの全体像は、より多くの膀胱癌が拡大するほど、それはより高度になり、治療がより困難になる可能性があるということです。最終的に、膀胱がんは膀胱の外側の領域、あるいは骨、肝臓、肺などの他の臓器にまで広がることがあります。このプロセスは転移と呼ばれます。

膀胱がんの種類

あなたや愛する人が膀胱がんと診断されたかどうかにかかわらず（あるいは単にそれについてもっと学びたいと思います）、それはあなたの膀胱と全体的な健康に積極的に留まることが重要です。あなたができることを学びなさい、しかし細部で行き詰まり過ぎないようにしなさい。

全体像に固執し、これらの用語のいくつかを離れて提出し、そしてあなたの医者との質問か心配に対処することを忘れないでいなさい。膀胱がんの種類と、知っておくべきことがいくつかあります。

尿路上皮がん

尿路上皮癌（移行上皮癌とも呼ばれる）は、最も一般的な膀胱癌の種類であり、患者の90〜95％に発生します。 2つのサブタイプがあります。

1. 乳頭がん
2. 扁平がん

これらのサブタイプは、癌が膀胱内でどのように発生し増殖するかを説明します。乳頭癌は指のように見え、膀胱の最内層（尿路上皮）から中心に向かって増殖します。そして、それらは中心に向かって成長するので、それらは膀胱の外層への侵入を避ける傾向がある。

対照的に、平らな癌腫は、膀胱の最も内側の表面に横たわっている平らな塊または成長のように見えます。乳頭癌とは異なり、それらは中心に向かって成長しません。

喫煙は、尿路上皮癌を発症する最大の危険因子です。それは米国の病気のすべてのケースの半分を占めます。

扁平上皮がん

尿路上皮癌以外に、他の種類の非尿路上皮膀胱癌がありますが、これらはあまり一般的ではありません。例えば、膀胱扁平上皮癌は、扁平上皮細胞と呼ばれる扁平な平坦な細胞から発生し、長期感染後に膀胱内に形成されることがあります。

膀胱扁平上皮癌の典型的な例は、寄生虫に感染している人です。 住血吸虫ヘマトビウム、 アフリカや中東で見つかった。慢性尿路感染症または留置カテーテルからの刺激もそれを開発するための危険因子かもしれません。

腺癌

このタイプはまれであり、米国の膀胱癌全体の約1〜2パーセントを占めています。扁平上皮癌のように、寄生虫による感染 住血吸虫ヘマトビウム または慢性的な膀胱の刺激は、腺癌を発症する可能性を高める可能性があります。

その他の種類

膀胱の小細胞癌および黒色腫のような、他のあまり一般的でないタイプの膀胱癌があります。ただし、化学療法は異なる場合がありますが、種類に関係なく、治療は一般的に初期の膀胱癌に似ています。

膀胱がん：病期とグレード

人の膀胱がんがどの程度まで拡がっているかを判断することは病期分類と呼ばれます。それは人の治療計画を決定づけるので、これは医師の評価の非常に重要な側面です。膀胱がんの病期は0〜4の範囲です。0期では、腫瘍は小さく、膀胱の内層に含まれています。ステージ1では、それは内層を超えて広がっていますが、筋肉層には達していません。ステージ2の腫瘍は膀胱の筋肉層に触れ、ステージ3の腫瘍は近くのリンパ節や臓器に拡がっている可能性があり、ステージ4の腫瘍は肝臓、骨、肺などの遠隔臓器に見られる可能性があります。

膀胱がんのグレードも医師の評価の重要な部分であり、がん細胞が顕微鏡でどのように見えるかを表します。膀胱がんは、がん細胞がより健康な膀胱細胞のように見えることを意味する低悪性度、またはがん細胞が異常に見え、健康な膀胱細胞のようではないことを意味する高悪性度のいずれかです。

低悪性度膀胱がんが膀胱の筋肉層に拡がることはめったにありませんが、高悪性度膀胱がんは膀胱の筋肉層に広がることはほとんどありません。全体として、これは低悪性度膀胱癌が一般的に患者に回復のより良い機会を提供することを意味します。

DipHealthからの一言

膀胱がんの治療には時間と忍耐力が必要であり、将来の道は時折でこぼこになるかもしれないという期待が必要です。しかし、適切なケアチームと態度があれば、あなたやあなたの愛する人は、来るべきことを最もうまく処理することができます。質問をして先を見越して、毎日健康的な選択をするようにしてください。

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