前癌と前立腺癌 - 生存と副作用
目次:
前立腺がん 薬物療法について “前立腺がんの新薬が続々登場しています” 赤倉功一郎 (十一月 2024)
私たちはプロペシアと前立腺癌について何を知っていますか?プロペシアを服用している何人かの男性に予防効果があると思われる研究は、前立腺癌を発症するリスクが高い男性にどの医師が推奨するかを本当に変えましたか?
前癌と前立腺癌に関する研究
プロペシア(フィナステリド) - 男性型脱毛症の治療に使用される薬 - が、おそらくこの病気を発症するリスクが高い男性の前立腺癌の予防に役立つ可能性があるという証拠が出ています。他の研究はまた、プロペシア(または同様の薬)が何人かの男性の前立腺癌の発症を遅らせるかもしれないことを示しました。
プロペシアまたは類似の薬は、体内でどのように作用するのかを考えると、ある程度の保護効果があると長い間考えられていました。プロペシアは体内のテストステロンの影響を打ち消す薬の一種です。テストステロンは前立腺癌の成長の主要な運転者の1人であることが知られています。
これらの研究について覚えておくべき重要なことは、それらが予備的なものにすぎないということです。さらに、前立腺癌を予防または遅延させるためにプロペシアまたは類似の薬を服用している男性の中には、重大な副作用に遭遇している人もいます。
プロペシアの最も重要な潜在的副作用は何ですか?
プロペシアは体内のテストステロンの影響を打ち消すため、重大な性的副作用が発生する可能性があります。ある研究では、約1/3の男性が癌以外の理由でプロペシアの使用を中止しました。
さらに、プロペシアの男性のPSAレベルが誤って低いと記録され、がんが見逃される可能性があることが研究により示されています。
前立腺癌および前立腺癌の発生率
最も重要なことに、プロペシアを服用している男性は前立腺癌を発症する可能性がわずかに小さいかもしれませんが、発症している癌は高悪性度で平均的に攻撃的である傾向があることを示しています。
前立腺癌および前立腺癌の生存率
プロペシアを使用している男性では前立腺癌の発生率がいくらか減少していますが、前立腺癌または全体的な死因のいずれかによって、薬物療法が生存率に何らかの影響を与えることを示す研究はまだありません。その理由は、これまでの研究では死亡者数が非常に少なく、この統計を評価するのが困難であったか、あるいは発生率が減少しても生存率に変化がないことかもしれません。他の選択肢は、プロペシアが低悪性度の癌の発生率を減少させるが、高悪性度(より致命的である可能性が高い)の癌には影響を及ぼさないということかもしれない。
医師は前立腺癌の予防にプロペシアを一般的に推奨しますか?
今日、前立腺癌患者の大多数にプロペシアを推奨する医師はほとんどいません。これは主に結果として起こり得る重大な副作用によるものですが、プロペシアまたは類似の薬を服用している男性がより攻撃的な癌を発症する可能性もあるからです(いくつかの研究が示唆しているように)。
全体的に見て、プロペシアが前立腺癌の予防を希望していることに興味がある薬であるならば、あなたの医者に話して、決定のすべての賛否両論を必ず見直すようにしてください。