更年期の間に痛みを伴う性と乾燥を終わらせる方法
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更年期障害が発生します。それは避けられません。
あなたの40代または50代のある時点で、あなたの期間は止まり、あなたの生殖ホルモンレベルは下がります。ホルモンレベルのこの低下はあなたの体の変化を引き起こします。これらの変化のいくつかは骨量減少のように沈黙しています。他の変化は、ほてりのようなより明白で徴候的です。これら2つの両極端の間のどこかに横たわっているのは、あなたのベルトの下で起こる変化です。
更年期障害は外陰部、膣、尿道、膀胱に変化をもたらし、それが重大な不快感や苦痛を引き起こしますが、それについて話すのは快適ではないかもしれません。さらに悪いことに、あなたの医者はあなたに尋ねないかもしれません。
あなたの体のこれらの部分における更年期障害の変化に関連する症状はまとめて閉経期の泌尿生殖器症候群(GSM)と呼ばれます。証拠は、更年期障害の女性の最大50%がGSMを経験していることを示唆しているが、この数は過少報告のためにおそらくより高いと思われる。
それで、そこに何が起こっているのか?
外陰部、膣、尿道、および膀胱(下部尿生殖路)は、閉経に伴うホルモンレベルの低下に非常に敏感です。具体的には、下部の生殖管がどのように見え、感じ、そして機能するかに変化を引き起こすのは、あなたのエストロゲンレベルの低下です。
あなたの外陰部
興味深いことに、外陰部という言葉の由来はラテン語のもので、「ラッパー」や「カバー」という意味です。誤ってあなたの膣と呼ばれることが多いあなたの外陰部はあなたの解剖学の完全に別の部分です。それはあなたの陰唇、あなたのクリトリス、あなたの尿道の開口部とあなたの膣の開口部を含むいくつかの異なる構造で構成されています。
あなたはあなたの外陰部のより繊細な構造を保護するために機能する2つの別々の唇または皮膚のひだを持っています。外側の大陰唇は大きく、脂肪細胞や脂肪組織、毛嚢が含まれており、外陰部のより繊細な構造のための保護クッションとして機能します。小陰唇は大陰唇のすぐ内側にあります。それはこの構造の保護機能に追加潤滑を提供する分泌物を生成する複数の腺が含まれています。
あなたの陰唇によって保護されている(非常に)敏感な構造の一つはあなたのクリトリスです。ご存知のように、あなたのクリトリスはあなたの体に一つの、そしてただ一つの重要な機能を持っています。およそ8000の神経終末を含む、触覚は、典型的には性的快楽をもたらします。言い換えれば、あなたのクリトリスはあなたの性的機能において重要な役割を果たしています。あなたのクリトリスはあなたの陰唇とまたクリトリスフードまたは包皮として知られている皮膚の追加の層によって保護されています。
それでは、閉経期の外陰部を見てみましょう。
エストロゲンレベルの低下や閉経期の低エストロゲン状態によって、外陰部にかなり大きな変化が起こります。まず、あなたは大陰唇の太ったパッドを失い、大陰唇の容積または大きさを減少させます。十分なエストロゲンがないと、小陰唇の菲薄化および収縮も起こり、それが大陰唇に融合します。小陰唇が薄くなるにつれて、それはまたより少ない保護的分泌物を生成する。
このパディングと潤滑の喪失は、あなたのクリトリスや膣の開口部のようなより敏感な基礎となる構造を擦れ、刺激、そして外傷にさらします。
そしてそれが十分に悪くなければ、何人かの女性でクリトリスフードも薄くなり、縮み、あるいは融合することさえある。これらの変化はしばしばセックスを痛くさせ、セックスへの関心の低下につながります。しかし、一部の女性では、これらの変化は非常に重要であるため、感度の増加と性別に関連しない慢性的な陰核痛を引き起こします。
あなたの膣
あなたの外陰部のように、更年期障害はあなたの膣にも不快な変化をもたらします。
手始めに、あなたの膣は3層からなる特別なタイプの皮膚組織で裏打ちされています。最上層または最表層はエストロゲンに非常に敏感です。あなたの生殖年数の間、正常なエストロゲンレベルはこの表層を構築して正常な分泌を促進することによってあなたの膣の裏地を厚くそしてよく滑らかに保ちます。これは膣が外傷に抵抗することを可能にし、伸縮性および回復する膣の弾力性または能力を促進する。出産を考えなさい。
エストロゲンの低下または閉経期の低エストロゲン状態により、膣は萎縮し始めます。膣萎縮は膣の壁を薄く乾燥させ、弾力性と潤滑性を失います。この萎縮性膣内層は、かゆみまたは焼けを引き起こす可能性があります。セックスは痛みを伴うことがあります。これらの変化はまた、セックスや骨盤検査のような通常の軽度の外傷からでも簡単に膣を引き裂くことがあります。膣萎縮は、膣口を狭くし、最終的には膣全体を狭くする可能性があります。
あなたの膀胱
あなたの下部尿路(膀胱と尿道)への更年期障害の変化がホルモンによるものか年齢に関連するものかについては、いくつかの議論があります。しかし、低いエストロゲンレベルが閉経期の尿路問題に寄与していることを支持する証拠があります。
あなたの膀胱と尿道(膀胱から尿を運ぶチューブ)はエストロゲン受容体が豊富です。あなたのエストロゲンレベルが更年期に落ちるときのあなたの外陰部と膣のように、これらの組織はそれらのボリュームと弾力性を失います。あなたの膀胱はかつてのように拡大しないかもしれません、そしてあなたは自分がもっと頻繁にトイレに行く必要があるのを感じるかもしれません。また、排尿が終わったときに、ときどき尿をドリブルまたはドリップすることに気付くかもしれません。
尿路感染症も閉経期によく見られることがあります。低いエストロゲンレベルは、膣内に変化を引き起こし、それがUTIを引き起こす細菌の濃度を増加させる。また、尿道を薄くすると、細菌が膀胱に入りやすくなります。
症状を和らげる
GSMの軽度の症状がある場合、またはホルモンベースの治療法の使用を避けたい場合は、膣用潤滑剤または保湿剤の使用を検討することができます。これらの製品は、薬局、オンライン、または専門店の店頭で入手できます。
膣用潤滑剤 あなたがセックスに苦しんでいるならば最良の選択です。あなたの膣は閉経前と同じように自己潤滑しないので、膣潤滑剤を使用することは性的活動に関連することがある摩擦、痛み、および外傷を減らすのを助けます。彼らはすぐに働きます。それらの効果は短期間であり、必要に応じて再適用する必要があるかもしれません。膣潤滑剤には3つの種類があります。
- 水性ベース - 水性滑剤はラテックスコンドームと一緒に使用しても安全で、汚れがありません。しかし、いくつかの水ベースの潤滑剤は刺激することがあり、イースト菌感染症のリスクを高める可能性があるグリセリンを含んでいます。あなたが水性潤滑剤を選ぶならば、グリセリンを含むものを避けてください。
- シリコーン系 - シリコーンベースの潤滑剤はラテックスコンドームと一緒に使用しても安全ですが、布を汚す可能性があります。それらは水性潤滑剤よりも長く作用し、水中でそれらの効果を維持する。
- 油性 - 油性潤滑剤はラテックスコンドームを分解し、性感染症にさらされる危険性が高まるため、ラテックスコンドームとの併用は安全ではありません。ワセリン、ベビーオイル、または通常のボディローションは、刺激を与え有害な化学物質を含む可能性があり、膣感染症のリスクを高めることが証明されているため、潤滑剤として使用しないでください。ただし、特に添加剤や染料に敏感な場合は、オリーブ油やココナッツ油などの天然油を潤滑剤として使用することをお勧めします。
膣用潤滑剤とは異なり、 膣モイスチャライザー 性別に関係のないGSMの症状のいくつかを改善するために使用されています。これらの保湿剤はティッシュの湿気を閉じ込め、そしてあなたの症状をより長く緩和することによって作用します。膣用保湿剤は通常、外陰膣萎縮によって引き起こされる乾燥および刺激を改善するために毎日適用されます。オリーブオイルやココナッツオイルも膣用保湿剤として使用できます。
欠けているものを置き換える
潤滑剤や保湿剤がGSMの症状を和らげる場合、ホルモン含有製品は実際に血流を改善し、膣に厚さと弾力を返します。言い換えれば、彼らは単にGSMの症状を治療するのではなく、問題を解決します。ピルまたはパッチの形で全身ホルモンを服用すると膣萎縮を軽減することができますが、最良の結果を示すほとんどの製品は膣内に直接適用されます。
エストロゲン含有製品:膣組織に直接エストロゲンを適用することは、GSMのための非常に効果的な治療法です。通常、数週間以内に症状が大幅に改善されます。膣内投与のための局所エストロゲンの処方はいくつかあります。
- 膣クリーム - 典型的には、膣クリームは数週間の間一日一回使用され、次に維持治療のために一週間に1〜2回使用される。
- 膣リング - 膣リングは徐放性であり、一度に3ヶ月間膣内に配置されます。
- 膣錠 - 膣錠は膣クリームとよく似たスケジュールで使用されていますが、やや手間がかかりません。
選択的エストロゲン受容体モジュレーター:SERMは、どちらもエストロゲンのように作用し、あなたの体のさまざまな部分でエストロゲン活性をブロックする合成ホルモンの一種です。 SERMの一例は、タモキシフェンであり、これは乳癌を治療するために使用される強力な抗エストロゲン薬であるが、ほてりおよび膣乾燥も引き起こす。より新しいSERMオスペミフェンがGSMの効果的な治療法であることが示されており、GSMに関連した有痛性の症状を治療するためのFDAの承認を得ています。しかしながら、たとえ初期の研究がタモキシフェンと同様に乳房組織における抗エストロゲン効果を示唆していても、乳がんの既往歴のある女性にその使用を推奨するのに十分なデータはありません。
膣DHEA:GSMの治療のための他の選択肢はプラステロンと呼ばれるエストロゲンのホルモン前駆体である。プラステロンまたはDHEAはGSMの症状を治療するためにFDAに承認されています。毎日使われる膣挿入物です。膣内に入ると、ホルモンDHEAはあなたの膣内の細胞によってエストロゲンに変換されます。初期の研究では、エストロゲンは体内で産生されてから膣の細胞によって直接使用されるため、エストロゲンが血流に吸収されないことが示唆されています。これはエストロゲンが安全に使用できないかもしれない女性にとって重要なポイントです。
あなたの膣:それを使うかそれを失う
信じられないかもしれませんが、更年期障害で性的に活発であることは健康的な膣を維持するのに役立ちます。
定期的な性行為は実際にあなたの膣組織への血流を増加させます。この血流の増加は膣の健康を増進し、膣の弾力性と厚さをいくらか維持するのを助けます。そして、文字通り、物事を自分の手に持っていくことを恐れてはいけません。オナニーまたはバイブレーターの使用による直接的な陰核刺激は血流を促進する優れた方法です。
あなたがセックスをするのをやめている場合でも、あなたはあなたの膣の健康を維持する必要があります。それがあなたの膣に来るとき、あなたは本当にそれを使う必要があるか、あなたはそれを失うでしょう。
DipHealthからの一言
更年期のエストロゲンの低下はあなたの体に多くの変化をもたらします。これらの変化のいくつかは不快です、そして、あなたは更年期の泌尿生殖器症候群に関連した徴候のようにそれらのために治療を求めることを選択するかもしれません。これらの症状は一般的であり、利用可能なさまざまなオプションで簡単に治療できます。これらの症状について主治医と話し合うことを恥じないでください。一緒に、あなたとあなたの医者はあなたがあなたの更年期の間によく生きるのを助けるであろう治療計画を立てることができます。