テザリング性別不快感と自閉症の問題
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併存症は、一人の人間に同時に起こる2つの慢性疾患または症状として定義されます。例えば、糖尿病および心臓病は一般的な併存疾患であり、糖尿病を有する人々の血液中に存在する高血糖が心臓の神経および血管を損傷することになるので、それは理にかなっている。多くの科学者や臨床医が自閉症や性欲喪失を併存疾患として分類するように促している証拠がいくつかありますが、この関係はあいまいです。
糖尿病や心臓病とは異なり、性的不快感と自閉症の病態生理学的関係はよくわかっていません。言い換えれば、一方が他方にどのような影響を与えるのかを推測できるだけです。さらに、これら2つの状態の融合は治療をさらに複雑にする。それから、ジェンダーの不快感を自閉症と結びつけることは微妙な形の差別であるという非常に現実的な問題があります。
性別不快感プラス自閉症
近年、性別の不快感と自閉症の両方についての我々の理解、診断、および専門用語が進化してきました。
もともとはトランスセクシャル主義および後の性同一性障害と呼ばれていましたが、性別不振は、割り当てられた性別と経験のある性別の間に知覚される不一致に続いて人が苦痛を感じる状態を指す最新の用語です。さらに、性欲喪失を有する人々は別の性別になりたいと望み、そしてこの欲求を満たすためにしばしば措置を講じる。
例えば、出生時に男性の性別を割り当てられた性別不快感を持つ人は、それが間違っていると感じて代わりに女性であることを望んでいるので、この割り当てに悩んでいるかもしれません。性別不快は出生時に男性の性別を割り当てられた人々の間で最も一般的であるが、それは女性においても起こり、出生割り当て男性および出生割り当て女性において1:10,000〜1:20,000および1:30,000および1:50,000の範囲の頻度でそれぞれ。
自閉症、またはより口語的にはより適切には自閉症スペクトラム障害は、社会化、行動、および自立に影響を与える幅広い症状、スキル、および障害です。自閉症の人々はしばしば反復的な行動と限られた興味を示します。これらの人々は社会的な状況で、学校で、そして仕事で困難を持つことができます。 CDCによると、68人に1人が自閉症を患っています。
自閉症と性欲不振との関連性を定量化しようとして、いくつかの小規模な研究が行われています。例えば、2010年に、de Vriesとその同僚は、性別不快と診断された子供と青年の7.8パーセントも自閉症と診断されたと報告しました。 2014年に、Pasterskiらは、性欲喪失を有する成人の5.5%が自閉症を示唆する症状も有することを発見した。
自閉症と性別の不快感をつなぐ仮説
自閉症を性欲喪失と因果的に結びつけるためにいくつかの仮説が提案されてきたが、これらの推測の多くを裏付ける確固たる証拠がない。さらに、これらの「理論」(より正確には仮説)を裏付ける証拠は至るところにあり、しばしばまとまって首尾一貫した議論にまとめるのは難しい。それにもかかわらず、これらの仮説のいくつかを見てみましょう:
- 極端な男性の脳の理論によると、女性はより共感的な言葉で考えるように配線されています。一方、男性は彼らの思考においてより体系的です。さらに、子宮内の高レベルのテストステロン(男性ホルモン)は、極端な男性の脳または男性の思考パターンをもたらし、それが自閉症と性別の不快感の両方につながります。極端な男性の脳の理論の背後にある推論のいくつかを支持する限られた証拠があるけれども、男性の脳をもたらすテストステロンの増加したレベルはすでに男性の脳を持っているジェンダー割り当て少年が自閉症を発症する理由を説明しない高レベルのテストステロンにさらされると性別不快感。その代わりに、これらの男子は高脂肪化されるべきであり、さらには もっと 思考の男性したがって、この仮説は、なぜ女子がこれらの条件を発症するのかを説明するにすぎない。
- 社会的相互作用の難しさも自閉症の子供の性的不快感の開発を説明するために使用されています。例えば、他の男の子にいじめられている自閉症の男の子は、他の男の子を嫌い、女の子と同一視するようになるかもしれません。
- 自閉症の人は他人とコミュニケーションをとるのが困難です。この赤字は、割り当てられた性別についての社会的な手がかりを見逃している他の人に貢献する可能性があります。言い換えれば、他の人は子供の割り当てられた性別の合図に気付かないので、子供はこの割り当てられた性別と一致するファッションで扱われず、したがって、性別不快感を発症することに進む可能性が高いかもしれません。 。
- 性別不快感は自閉症の兆候である可能性があり、自閉症様の特徴は性別不快感を促進する可能性があります。例えば、男性に割り当てられた性別と自閉症を持つ子供は、女性の服、玩具、および活動に夢中になることがあります。実際には、この見かけの性的不快感はまったく性的不快感ではなく、むしろOCDである可能性があります。
- 自閉症の子供は性差による硬直性を示すことができます。彼らは彼らの割り当てられた経験と経験のある、あるいは望ましい性の違いを調整するのに苦労するかもしれません。この苦痛の増加は、性的不快感をさらに悪化させ、これらの感情を管理することを困難にする可能性があります。
- いくつかの研究によると、性別の不快感しかないほとんどの青年とは異なり、自閉症の青年は そして 性別不快感は、通常、出生時割り当ての性別(すなわち、性的不同性の非同性愛者のサブタイプ)のメンバーには引き付けられません。このグループの人々はより深刻な自閉症の症状と心理的問題を経験するかもしれません。
- 過去に、一部の専門家は自閉症の人々は性同一性を形成することができなかったと主張しました - これはその後拒絶されました。しかしながら、性同一性の発達における混乱、または性同一性の発達の変化したパターンのいずれかが性別不快感の一因となり得る。さらに、自閉症の人々に共通している想像力と共感の欠如は、自閉症の人々が彼らが特定の性別グループに属していることを認識することを困難にするかもしれません。
治療への影響
自閉症と性欲不振の正確な関係はまだわかっていませんが、特定の臨床医がこれら2つの状態を同一人物で診断してから治療することをやめたわけではありません。
自閉症の青年期における性別不快感の治療は、意図しない不可逆的な結果を招く可能性があります。
自閉症患者の性的不快感の治療方法に関する正式な合意意見も正式な臨床ガイドラインもまだありませんが、2016年に、研究者らは 臨床小児&思春期心理学ジャーナル 様々な専門家の意見に基づいています。推奨事項は次のとおりです。
- 自閉症とジェンダーの両方の診断に熟練した臨床医がいない場合は、ジェンダーと自閉症のスペシャリストの両方で構成される臨床チームがジェンダーの不快感と自閉症の共存を診断する必要があります。さらに、これらの症状の共発生を診断し治療するにはおそらくもっと時間がかかるはずです。言い換えれば、診断や治療を急いで行わないでください。
- 性別不快感と自閉症の治療はしばしば重複します。自閉症の治療を受けた後、思春期の若者はより良い洞察力、柔軟な思考、そして性別理解に役立つコミュニケーション能力を身に付けることができます。ジェンダー関連のニーズは継続的に評価されるべきです。性別への洞察が限られていると、自閉症の人は自分の決断の長期的な影響を思いつくことが困難になるかもしれません。青少年は、性別に関する懸念を理解し、自分のニーズと欲求を理解する時間を与えられるべきです。さらに、特定の配慮を必要とする性別の非バイナリー表現がある場合もあります。おそらく、性欲喪失の思春期の若者は、性別に適合しない方法で服を着ること、または別の名前を付けることを気にしない。
- 青年とその両親は、自閉症と性欲不振の同時発生に関して心理教育とカウンセリングを受けるべきです。
- 医療に関する合意は得られませんでした。自閉症や性欲喪失の思春期の若者にとって、治療への同意は難しいかもしれません。なぜなら、これらの人々は、特定のジェンダー介入の長期的リスクと不可逆的な影響を理解するのが困難だからです。臨床医は、リスクとベネフィットを具体的かつ段階的かつアクセス可能な方法で提示した、特別な同意計画を作成する必要があります。ホルモンを使用した思春期の抑制は、それが可逆的であるために同意する青年のための良い選択肢です。廃止されたとしても、クロスセックスホルモンはより恒久的な効果をもたらす可能性があります。他の研究者は、性同一性がより明確になると、成人期まで異性間ホルモンの投与および外科的治療の実施を待つことを推奨している。
シスジェンダーリズム
2012年の女性心理学セクション(POWS)の会議で、ナタチャケネディは自閉症と性転換の間の因果関係の描写は実際にはの形であるという強い議論をする基調演説を発表しました シスジェンダーリズム または差別。
ケネディによれば、文化的同系主義は次のように定義されています。
- トランスの人々の全身的な消去と問題
- ジェンダーの本質化
- 性別バイナリ
- 性の不変性
- ジェンダーの外的強制
文化的同系主義は、観察者が個人の入力なしに、性別を持って個人を特徴付けることを可能にし、そして力を与える。
このプロセスは、生まれたときに赤ちゃんに性別が割り当てられたときに開始され、他の人がその人の性別についての帰属を示すときに生涯を通じて継続します。その後、トランスジェンダーの人々は新しい性別を外部から確認され課されるために診断と治療を受けます。しかし、このプロセス全体では、性別は二者択一(男性または女性)、不変、不可欠であり、流動的ではないと想定されています。
それは私たち全員によって経験されていますが、シスジェンダーリズムは公の話ではあまり話されていません。それは起こります。たとえば、代名詞は自動的に代入されます。 彼 そして 彼女 他の人には、衣服を男性用または女性用に識別し、他の人が男性または女性の浴室を使用することを期待します。
性欲喪失の思春期の若者は、この性差を拾い、性別に関して不適合な決定を下すことは社会的に受け入れられないことを認識しています。その結果、これらの青年は、判断と嘲笑を恐れて、性別に適合しない決定を抑制します。
同系主義は自閉症の子供たちに影響を与える
cisgenderismは暗黙的で公の談話では語られていないので、自閉症児はおそらくそれを認識していません。さらに、たとえこれらの子供たちが同系主義を認めたとしても、彼らは気にかけないかもしれません。したがって、これらの自閉症の子供は、他の人にジェンダーの不快感として認識されているジェンダー不適合の決定を下す可能性が高くなります。
自閉症の有無にかかわらず、性別の不快感が子供や青年にも一般的であることはもっともらしいことです。 しかし、自閉症の人は、cisgenderismを永続させる一般的な原則に照らして自分自身を抑制することはできません。彼らの好みを隠さないことによって、自閉症の子供は性別不快感も持っていると識別される可能性が高くなります。
文化的な相性主義に加えて、ケネディは、臨床医や研究者もまた、性別を単なる二元的で不変の、そして本質的なものと見なすことによって、相続性を永続させると主張しています。専門家によると、性別に適合しない方法で識別することは自動的に病理学的です。専門家は、性別が単に男性や女性ではなく、むしろスペクトルであることを認識していません。
さらに、専門家は異なるジェンダー体験を合格する「段階」としてそれらをラベリングすることによって代表します。英国の国民医療システムであるNHSからの以下のアドバイスを検討してください。
「ほとんどの場合、この種の行動は成長の一部に過ぎず、やがては経過するでしょう。しかし、性欲喪失のある人々にとっては、それは子供時代から成人期まで続きます。」
ボトムライン
文書化されてはいるが、我々は依然として性別不快感と自閉症の共起についてほとんど理解していない。これら二つのことの間の因果関係を正確に指摘する試みは十分に裏付けられていない。専門家はまた、同時に存在するときにこれら2つの状態をどのように治療するのが最善かを理解していません。
自閉症の子供の性別不快感の頻度は、自閉症のない子供のそれと同じである可能性があります。しかし、自閉症のない子供たちは、社会のジェンダーの期待のために、ジェンダー不適合の方法で行動したいという欲求を抑えます。一方、自閉症の子供たちはこれらの期待を認識しないか、気にしません。
めったに話されることはありませんが、性別は、研究を行ったり治療を行ったりする専門家を含む社会のすべての構成員にとって、本質的で不変で二項的なものと見なされています。世界は男性と女性の2つのジェンダープレゼンテーションの準備ができています。私たちは日常的にほとんど何も考えずに性別を他人に割り当て、専門家は性別不快感のような診断で異常な症状を病理学的に分類します。現実には、性的指向とよく似ていますが、性別は流動的である可能性があります。
社会は、人々が2つの性別ボックスのうちの1つにうまく収まることを期待しています。そのため、男女別のバスルーム、更衣室、スポーツチームなどがあります。トランスの子供たちが感じる苦痛は、性別は二元的であるという普遍的な期待から生じる可能性があります。おそらく、もし社会がジェンダーの流動性をより良く受け入れ、それに適応したならば、これらの子供たちはより快適で苦痛が少なくなるだろう。
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