男性の乳房の拡大（女性化乳房）

女性化乳房は、男性の乳房の腫脹を指し、少年の約半分が思春期を経ることによって発生します。彼らは乳房を発達させていると思う多くの十代の少年に苦しんでいますが、女性化乳房は正常で一般的であり、通常は同輩によって容易に目立つように進まないことを安心させるべきです。そして、最も重要なのは、ほとんどの場合、女性化乳房は何の処置もなしに消え去ることです。

症状

女性化乳房のほとんどの男の子は、乳首の片方または両方の下に小さくてしっかりとした柔らかい腫瘤に気付くでしょう。彼らは最初は少し成長し続けるかもしれませんが、最終的には、しばしば数ヶ月または数年後に再び平坦化されます。優しさは、通常、一時的です。

診断

女性化乳房の診断は、詳細な身体検査（精巣検査を含む）と症状のパターン、特にあなたの子供が思春期にあるという事実に基づいて行われます。あなたの子供が行っている投薬についてのレビューも行われます。テストは、通常、少年少年には必要ではありませんが、以下が含まれます：

• 肝機能検査
• 血漿DHEASまたは尿中17-ケトステロイド
• 血漿エストラジオール
• 血漿hCGα
• 血漿LHおよびテストステロン

非常に太りすぎている若者は、 偽陰茎腫、彼らは脂肪の増加と真の乳房組織のために胸が拡大しています。真性女性化乳房の十代とは異なり、偽陰茎腫は、通常、子供が体重を失っていない限り、自ら消えません。

トリートメント

通常は必要ではありませんが、十代の少年が非常に大きな胸部を持つ場合、または乳房切除術がなくならない場合は、外科的処置を選択することができます。ほとんどの専門家は、検討する前に少なくとも2年間待つことを推奨する 女性化乳房切除術、 しかし、。

女性化乳房炎の持続的な症例を治療するために、ラロキシフェンおよびタモキシフェンなどの抗エストロゲン薬の使用に関する研究も行われています。他の薬剤には、アロマターゼ阻害剤テオトラクトンおよび弱いアンドロゲンダナゾールが含まれ得る。

しかし、大部分の十代の若者は、彼らの女性化乳房の治療を必要としないことを忘れないでください。

あなたが知る必要があるもの

• 女性化乳房は、通常、10代の90％で2〜3年以内に亡くなります。
• 思春期に上昇するホルモンであるエストロゲンとアンドロゲンの不均衡は、女性化乳房を引き起こすと考えられています。
• 女性化乳房炎は、マリファナやアナボリックステロイドを含む薬物使用に関連付けられることもあります。
• 女性化乳房は、思春期前にはあまり一般的ではなく、これらの前立腺摘出児は完全内分泌学的評価を有するべきである。
• 女性化乳房は、クリンフェルター症候群、カルマン症候群、肝硬変、甲状腺疾患、精巣の女性化、およびホルモン分泌腫瘍を有する小児にも見られ、シメチジン、ヒト成長ホルモンおよびスピロノラクトンなどの特定の薬剤の副作用であり得る。
• 乳がんは10代の少年では非常にまれであるため、10代の乳がんの腫れの原因とはなりません。それでも、小児科医は、評価と安心のために乳房に塊があることに気がついたら、評価のために小児科医に診てもらうべきです。

^{思春期における選択的な外科手術。 McGrath MH - Adolesc Med Clin - 01-OCT-2004; 15（3）：487-502}

ラーセン：ウィリアムズ教科書、内分泌学、第10版、