心因性疼痛の原因と治療
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ダイジェスト版(難治性疼痛 慢性の痛み 市民公開講座) (十一月 2024)
心因性疼痛は、主にうつ病や不安などの心理的要因によって引き起こされる疼痛の用語です。心因性疼痛は心理的疼痛または鬱病としても知られています。心因性疼痛は主に心理的なものですが、非常に現実的な種類の慢性疼痛です。明らかな肉体的原因がなくても、うつ病や不安のある人は、体のいたるところに心因性疼痛を訴えることがあります。
心因性疼痛は侵害受容性疼痛または神経因性疼痛よりも治療が困難なことが多い。伝統的な鎮痛剤は、炎症や神経機能障害などの身体的問題を治療するように設計されています。しかし、心因性疼痛では、発見し治療する物理的な原因はしばしばありません。 TENSや気晴らしなどの非製薬的疼痛治療は、従来の鎮痛剤よりも心因性疼痛の軽減に有効である傾向があります。
心因性疼痛を引き起こすもの
この痛みはそれを経験する人にとっては非常に現実的ですが、心因性の痛みは公式の診断ではありません。さらに、心因性疼痛があるかどうかを判断するための具体的なテストはありません。
この種の疼痛は、以下のようなさまざまな心理的要因を引き起こす可能性があります。
- 信念
- 感情
- 恐れ
- うつ病や不安などの精神疾患
症状
心因性疼痛はさまざまな形で現れます。これはこの状態に起因するいくつかの一般的な症状です:
- 筋肉痛
- 胃の痛み
- 背中の痛み
- 頭痛
医師はどのようにして心因性疼痛があるかどうかを判断しますか?
あなたがあなたの医者に痛みを呈したとき、あなたの医者はこの痛みの神経学的起源を理解するために身体検査をします。心因性疼痛では、有形の身体的または身体的所見は存在しないし、あなたが経験する疼痛を説明するのに十分なほど十分ではありません。代わりに、心理的要因が痛みの発症、重症度、そして悪化の一因となっています。あなたの医者はそのような心理的要因を明らかにするために歴史を引き出すべきです。
心因性疼痛の影響
心因性疼痛は深刻な結果をもたらし、あなたの生活の質と健康状態を損なう可能性があります。第一に、心因性疼痛を有する人々は疼痛のために仕事を休むことがある。第二に、心因性疼痛を有する人々は、疼痛をどのように治療するかを考え出そうとして医療従事者と面会することに多くの時間を費やします。第三に、心因性疼痛は、鎮痛薬の乱用と依存への一因となり得る(NorcoやVicodinのようなオピオイド系鎮痛剤と考えてください)。
処理
私たちは心因性疼痛をそれほどよく理解していないので、この状態は治療するのが非常に難しいかもしれません。多くの場合、精神保健専門家はこの状態を治療するために医師と協力します。ここに心因性疼痛に対するいくつかの可能な治療法があります:
- 非麻薬性鎮痛剤(アセトアミノフェンまたはイブプロフェンのようなNSAIDと考える)
- 心理療法
- 抗うつ薬
オピオイド鎮痛剤は心因性疼痛に対する悪い治療法の選択肢です。これらの薬はこの状態の根本的な原因を標的にすることができず、それは心理的なものであり、その代わりに虐待や依存をもたらす可能性があり、それはそれ自体で問題を引き起こしています。