非ステロイド性抗炎症鎮痛剤

一般にＮＳＡＩＤと呼ばれる非ステロイド系抗炎症性疼痛治療​​薬は、特に関節炎、滑液包炎、および腱炎などの整形外科症状を有する患者のために最も一般的に処方される薬物療法のいくつかである。これらの薬は、市販されている（例えば、イブプロフェン、モトリン、アリーブ）か、処方薬として（例えば、セレブレックス、デイプロ、リレフェン）入手可能である。 ＮＳＡＩＤは、疼痛緩和（鎮痛）および腫脹の軽減（抗炎症）の両方に有効である。

彼らがどのように働くか

炎症を軽減するために働く薬は2つの主要なカテゴリーに分けられます：

• ステロイド（例コルチゾン）
• 非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）

炎症の治療に使用されるステロイド薬は、コルチゾールと呼ばれる体によって産生される天然ホルモンの派生物です。他の種類のステロイド（コレステロールや性ホルモンを含む）もありますが、この3番目のカテゴリーは強力な抗炎症薬です。ステロイド薬は、整形外科で一般的に使用されているように、経口的に、全身的に、または局所注射として投与することができる。

ＮＳＡＩＤは、シクロオキシゲナーゼと呼ばれる酵素の効果を遮断するように作用する。この酵素はあなたの体のプロスタグランジンの生産に重要です。関節炎や滑液包炎などの症状で腫れや痛みを引き起こすのはプロスタグランジンです。したがって、シクロオキシゲナーゼの機能を妨げることによって、あなたはプロスタグランジンの生産を減らして、これらの状態に関連する痛みと腫れを減らします。

簡単でしょ？

それだけではありません。プロスタグランジンは、体内で他の重要な機能も持っています。プロスタグランジンの一種（多くの種類があります）は、胃を保護液（胃粘膜と呼ばれる）で覆うのに役立ちます。人々がNSAIDの薬を服用すると、この保護液の産生が減少する可能性があり、一部の人々は胃潰瘍を発症する危険性があります。

より新しい/処方箋のNSAID

過去数年間で、いくつかの新しい薬が市場に出てきました。これらは一般にCOX-2阻害剤と呼ばれています。覚えておいて、すべてのNSAIDsはシクロオキシゲナーゼ（COX）に対して働きます。伝統的なＮＳＡＩＤ（例えば、イブプロフェン、モトリン、アレベ）は、ＣＯＸ − １およびＣＯＸ − ２の両方に対して作用する。 COX-1とCOX-2はどちらもあなたの体で機能するシクロオキシゲナーゼ酵素です。新しい薬物（例えば、セレブレックス）は、主にＣＯＸ − ２に対して作用し、そしてＣＯＸ − １が正常に機能することを可能にする。 COX-1はあなたの腸（胃粘膜）に保護層を形成するのにより重要であるので、これらのより新しいNSAIDは胃潰瘍を引き起こす危険性が少ないと信じられています。

そうは言っても、より新しいNSAIDは、COX-2酵素に対してこれ以上効果があるとは示されていません。それ故、ＣＯＸ － ２阻害剤は、おそらくはより少ない副作用を有するという利点を有するが、必ずしも症状からのより良い軽減はない。

NSAIDの副作用

NSAIDは店頭で入手することができますが、それは潜在的に深刻な副作用がないことを意味するわけではありません。最も一般的な副作用は胃の刺激です。この原因は、胃の裏地への影響によるものと考えられます。刺激がひどい場合は、出血性潰瘍や潜在的に深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

NSAID薬を服用する前に、医師に相談してください。あなたが持っている他の医学的問題、特に高血圧、喘息、腎臓、または胃の問題について必ず医師に知らせてください。さらに、あなたが服用している可能性のある他の薬、および薬に対するアレルギーがある場合は、医師に知らせてください。

次の場合は、NSAIDを使用しないでください。

• あなたは妊娠しています
• あなたは授乳中です
• 胃潰瘍の病歴があります
• あなたは血を薄くする薬を飲んでいます

以下の場合、NSAIDはCLOSE医師の監督下でのみ使用されるべきです。

• 喘息があります
• 肝障害があります
• あなたは心の問題を抱えています
• 腎臓に問題があります

結論：NSAIDは安全ですか？

非ステロイド系抗炎症薬は非常に安全で、非常に効果的です。多くの場合、比較的短期間の使用で効果が得られます。とは言っても、これらの薬には副作用があり、すべての人が使用できるわけではありません。炎症を引き起こす症状を持つほとんどの人はNSAIDが有用であることを見つけることができますが、あなたがこれらの薬のうちの1つを始めることを考えているならばあなたは常にあなたの医者と話し合うべきです。