可動域とは何ですか？
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質問： 可動域とは何ですか？
私の医者は可動域のために足首手術の後で私に理学療法を紹介した。可動域とは何ですか？
回答：
可動域（ＲＯＭ）は、特定の関節または身体部分の周りの動きの量の測定値である。通常、理学療法の評価中または治療中に測定されます。あなたの理学療法士が測定することができるその他の障害には、強さ、歩行、柔軟性、またはバランスが含まれます。
可動域はどのように測定されますか？
可動域はゴニオメーターと呼ばれる装置を使用してあなたの理学療法士によって測定されます。ゴニオメーターは、2本の腕を持つ金属製またはプラスチック製のハンドヘルドデバイスです。分度器のように、角距離を表す数字がデバイス上にあります。あなたの理学療法士はあなたの体に沿って腕を並べます、そしてそれから彼または彼女はあなたの体を特定の方向に動かしそして起こる動きの量を測定することができます。
ROMを測定することは通常痛みのない手順です。手術やけがをした後、ROMの測定に痛みがある場合もありますが、痛みは通常短期間で、測定中にのみ発生します。
一般に、測定されるROMには3種類あります。それらは、受動的（PROM）、能動的支援（AAROM）、および能動的（AROM）です。
パッシブ可動域
筋肉を動かさないでいると、関節の周りに受動ROMが発生します。理学療法士のように、リラックスしながら手動で体を動かす人もいます。機械を用いて受動ＲＯＭを提供することもできる。たとえば、膝関節置換術後は、筋肉を使って膝を動かすことができない場合があります。あなたの理学療法士はあなたの代わりにあなたの足を受動的に動かしてあなたのためにあなたの膝を曲げて矯正するかもしれません。場合によっては、パッシブROMを提供するためにContinuous Passive Motion（CPM）と呼ばれるデバイスが使用されます。
パッシブROMは通常、手術や怪我の後の最初の治癒期に使用されます。麻痺があなたの体が正常に動くのを妨げるならば、受動的ROMはまた、拘縮または皮膚圧迫潰瘍を防ぐために使われるかもしれません。
アクティブアシストの可動域
怪我をした身体の部分を動かすことができる場合はアクティブアシストROMが使用されますが、それ以上の怪我や損傷が発生しないようにするために動くのに何らかの助けが必要な場合があります。あなたの体を動かすのを助ける援助はあなたからまたは他の人から来ることができます。それはまた機械装置または機械から来るかもしれません。
AAROMの例は、肩回旋腱板手術後です。あなたはあなたの腕を動かすことを許されるかもしれませんが、起こるかもしれないストレスの量を制限するのを助けるために別の人が運動の間あなたの腕を援助するかもしれません。アクティブアシストROMは通常、怪我や手術の後に何らかの治癒が起こり、筋肉が収縮する可能性がある場合に使用されますが、癒しの身体部分への損傷を防ぐためには保護が依然として必要です。
可動域
アクティブROMは、筋肉を使って体の一部を動かすのに役立ちます。これはあなたが動くのを助けるのに他の人や装置を必要としません。アクティブROMは、怪我や手術の後に独立して動き始めることができ、さらなる怪我からの保護がほとんどまたはまったく必要ない場合に使用されます。強化運動はアクティブROMの一形態です。
けがをしたり手術を受けたことがある場合は、どのタイプのROMが必要かを理解するために、必ず理学療法士または医師に相談してください。
どの程度の範囲の運動であるか、そしてそれが理学療法でどのように使用されているかを理解することは、あなたが理学療法のコースについてよりよく知らされるようになり、前向きな理学療法経験を持つのに役立ちます。通常のROMに向けて作業することで、最適な機能モビリティへの安全かつ迅速な復帰を確実にすることができます。
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- Ｋｉｓｎｅｒ、Ｃ．、&Ｃｏｌｂｙ、Ｌ．Ａ。（１９９６）。治療的運動基礎と技術（3版）。フィラデルフィア：FAデイビス。
